Анализ на аллергию: Формальдегид/формалин IgE
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Анализ аллергии на формальдегид
Данное лабораторное исследование позволяет определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Формальдегид» и проводят для установления причин лекарственной аллергии.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): Аллерген k80, антитела IgE на формальдегид/формалин
- Синонимы (eng): Allergen k80, Formaldehyde IgE
- Методы исследования: ИХЛА
Формальдегид может входить в состав бытовой химии, шампуней, лаков для ногтей и вызывать кожные реакции, кашель, головокружение, чихание и другие проявления.
Важность исследования
Формальдегид входит в состав многих предметов, которые ежедневно окружают человека, начиная от гигиенических средств, заканчивая поверхностями предметов мебели. Из-за этого многие люди не понимают, почему появляются негативные симптомы, хотя никакого контакта с распространенными аллергенами не происходит. При отсутствии обращения к врачу лечение продолжительно отсутствует, поэтому антитела продолжают накапливаться в организме. Чем больше их становится, тем сильнее гиперчувствительность иммунитета. То есть на ранних этапах могла появляться лишь небольшая сыпь, покраснение и шелушение кожи. Постепенно могут развиться системные расстройства:
- атопический дерматит, крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- бронхиальная астма.
Важно определить аллергическую реакцию именно на начальных этапах, чтобы не допустить подобных расстройств. Для этого аллергологи рекомендуют иммунохемилюминесцентный анализ, через который можно с точностью определить наличие или отсутствие гиперчувствительности и в этот же день приступить к лечению. Если же у человека уже развиваются системные реакции, потребность проведения теста увеличивается. В таких случаях требуется в короткие сроки определить аллерген, чтобы полностью исключить контакт с любыми компонентами, которые содержат его в составе. Предотвращают развитие повторных приступов, которые могут усугублять состояние здоровья, привести к риску летального исхода (например, на фоне анафилактического шока).
Для чего необходим анализ
Необходимость проведения иммунохемилюминесцентного анализа сводится к получению следующей информации:
- определение точного аллергена, который провоцирует негативную симптоматику, в данном случае это формальдегид;
- дифференциальная диагностика аллергии на формальдегид с другими видами гиперчувствительности или системными заболеваниями со схожими признаками;
- оценка потребности исключения различных веществ и компонентов, которые содержат в составе формальдегид;
- подбор методов терапии, которые будут купировать рецидивы аллергической реакции, прекращая повышенную активность иммунитета;
- отслеживание развития аллергической реакции в динамике у пациентов с высоким риском развития системных расстройств;
- определение влияния различных действующих веществ препаратов, которые назначают пациенту для купирования приступа аллергии на формальдегид (при недостаточном результате врач может повысить дозировку или подобрать более оптимальное действующее вещество);
- оценка потребности в назначении глюкокортикостероидов, которые быстро купируют воспалительный процесс и подавляют активность иммунитета, но могут приводить к побочным реакциям.
Сразу после завершения анализа и получения результатов можно приступать к лечению, которое содержит антигистаминные или глюкокортикостероидные средства.
Особенности анализа
При выборе ИХЛА для выявления аллергии на латекс учитывают ряд особенностей:
- диагностику можно осуществлять только по венозной крови, так как в ней содержатся все антитела, которые выделяет иммунитет;
- для отделения только антител IgE против латекса используют специфический реагент, который входит во взаимосвязь именно с этими иммунными клетками;
- тест количественный, то есть выявляют не только саму гиперчувствительность иммунитета, но и точное содержание уровня антител, так определяют степень тяжести аллергической реакции и эффективность лечения;
- результаты можно получить уже спустя 3-5 дней, при низкой загруженности лаборатории они приходят намного раньше, поэтому врач может в короткие сроки назначить правильные методы терапии после подтверждения диагноза;
- при выполнении теста не требуется вводить каких-либо веществ в организм пациента, поэтому он считается безопасным, но одновременно эффективным и достоверным;
- за счет отсутствия побочных реакций и противопоказаний для проведения анализа, его можно выполнять часто в процессе лечения и после его завершения;
- в качестве анализатора для вычисления иммунных комплексов используют люминесцентный микроскоп, через который просматривают сами антитела и вычисляют их точный объем.
Обычно анализ назначает аллерголог, но его может пройти самостоятельно каждый пациент, если есть потребность в определении гиперчувствительности.
Этапы подготовки
Увеличить результативность теста можно при помощи предварительной подготовки, которую должен пройти каждый пациент перед сбором крови:
- последний прием пищи вечером накануне исследования, рекомендовано выдержать голод до 8 часов, весь период допустимо пить только чистую и негазированную воду;
- исключение контакта с тяжелыми видами аллергенов, чтобы сохранить состояние иммунитета, не спровоцировать его активную форму;
- исключение сдачи венозной крови в период инфекционно-воспалительных заболеваний в системной форме, так как это может спровоцировать повышенную реакцию иммунитета;
- запрет употребления лекарственных средств, которые исключил лечащий врач минимум за 1 неделю до сбора крови;
- отсутствие физических и психоэмоциональных нагрузок за 2-3 дня;
- отсутствие распития спиртного за сутки;
- отсутствие курения за 1 час.
Ограничения снимаются с момента сбора крови. Лечение аллергической реакции можно проводить после получения и расшифровки результата.
Метод проведения
Медсестра берет венозную кровь из локтевой ямки, соблюдая стерильные условия. Биологическую жидкость смешивают с антикоагулянтом, затем отправляют в лабораторию. Уже там выполняют следующие этапы иммунохемилюминесцентного анализа:
- процедура получения плазмы крови благодаря прокручиванию пробирки в центрифуге или введению разделительного геля непосредственно в пробирку;
- сбор плазмы лабораторным шприцем, для каждого пациента в отдельности используют одноразовый наконечник, чтобы не произошло перемешивания биологических жидкостей;
- введение реагента с антигенами, содержащими флуоресцентную метку, они будут избирательно связываться только с антителами IgE, образуя иммунные комплексы;
- повышение температуры биологической жидкости, чтобы иммунные комплексы образовались быстро, сократив период выполнения теста;
- перенос полученного биоматериала под люминесцентный микроскоп, с помощью которого оценивают содержание иммунных комплексов по специфическому свечению;
- расчет точного количества антител, после завершения этого этапа произойдет распечатка лабораторного бланка с указанием выявленных значений и референсными параметрами.
Бланк передают пациенту в электронном или бумажном виде. Если выявлена повышенная концентрация антител, записываются на прием к аллергологу. Он установит диагноз в зависимости от данных лабораторного анализа, других лабораторно-инструментальных тестов, клинической симптоматики. Только после этого назначит оптимальные методы терапии, устраняющие проявление аллергии. Также посоветует убрать контакты с любыми компонентами, которые содержат в своем составе формальдегид.
Расшифровка анализа IgE на формальдегид
Бывает так, что человек не может найти взаимосвязь между симптомами и своим образом жизни. Тогда рекомендуется сделать анализ на непищевой аллерген формальдегид. Он используется при производстве мягкой мебели, текстильной промышленности, бытовой химии, косметической продукции и может окружать человека везде. При попадании аллергена организм человека начинает вырабатывать антитела класса E. С каждым последующим попаданием аллергена, антител становится больше, а аллергическая реакция может возникать быстрее.
Противоаллергические средства помогают только устранить симптомы и легче перенести острый период. Для полного избавления от проблемы, необходимо устранить контакт с аллергеном. Для этого и проводят определение количества специфического иммуноглобулина E.
В венозную кровь добавляют реактив и подсчитывают уровень свечения, который обозначает:
- < 0,35 – отрицательный результат на аллергию.
- 0,70-3,49 – слабопозитивный результат, возможна аллергическая реакция.
- 3,49 – позитивный результат.
- 100 – позитивный, клинические проявления ярко выражены.
При позитивном результате рекомендуется полностью исключить контакт с аллергеном и тщательно изучать состав косметических средств, не трогать строительные материалы и не приближаться к бензиновым выхлопам. Если аллергия проявляется кожными реакциями, лучше использовать резиновые перчатки при контакте с материалами неизвестного состава.