Анализ на аллергию: Моль IgE
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Определение IgE на моль
Данное лабораторное исследование позволяет определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Моль» и проводят для установления причин ингаляционной аллергии.
Исследование позволяет определить сенсибилизацию организма пациента к аллергену, который часто обходят без особого внимания. Антигены моли могут вызывать аллергическую реакцию, наиболее часто респираторного характера. В атмосферном воздухе концентрация данного вида аллергена наиболее высока в июне, а также августе и сентябре. Распространенность повышенного уровня специфического иммуноглобулина Е на данный вид антигена составляет не менее 5% от общего числа испытуемых.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): Серологическое исследование крови на аллерген моли
- Синонимы (eng): Immunoglobulin E, IgE
- Сроки выполнения: 10 дней
Подготовка к исследованию:
- исследование проводится утром, натощак;
- если пациент принимает антигистаминные препараты, нет необходимости прекращать лечение на время проведения анализ.
Провокационной реакции подвержены все люди, с повышенной чувствительностью к аэроаллергенам, склонностями к атопии, в том числе работники текстильной промышленности. Данный вид аллергена часто ухудшает общее состояние больных с бронхиальной астмой, может вызывать в редких случаях анафилактический шок.
Цель исследования
Назначение иммунологического обследования это определение предрасположенности организма испытуемого к аллергену, источником которого является насекомое – моль. Часто проводится с целью дифференцировки аллергических реакций вызванной молью с реакциями на домашнюю пыль или клещей.
Иммунологическое исследование исключает ложноположительные результаты, может проводится в любое время года, вне зависимости от клинического состояния пациента.
Важность исследования
Аллергическая реакция на моль встречается редко, чаще проявляется респираторными отклонениями. У пациента может развиваться легкая форма в виде ринита. Но чаще повышенное накопление антител IgE приводит к приступам бронхиальной астмы, особенно если диагностика или лечение продолжительно отсутствует. Без лечения гиперчувствительность может сопровождаться приступами удушья, затруднением дыхания. Поэтому важно не допустить таких отклонений, своевременно обратившись к аллергологу. Он назначает лабораторную диагностику через иммуноферментный анализ. Важно использовать именно этот тест за счет следующих данных:
- абсолютная безопасность проведения методики по сравнению с кожной пробой, при которой может развиться приступ аллергической реакции вследствие введения минимальной дозы аллергена под кожу (при иммуноферментном анализе берут образец крови, в которой выполняют исследование, поэтому никакой угрозы для здоровья не возникает);
- возможность многократного проведения теста, первоначально его назначают для подтверждения диагноза аллергии на моль, затем оценивают патологию в динамике и результат лечения;
- подтверждение дифференциального диагноза лишь по этому тесту, выполнять другие исследования не требуется, пациент сможет сразу же приступить к терапии.
Также на основании методики можно правильно составить методы терапии. Виды лекарств при гиперчувствительности иммунитета отличаются. Если у пациента развивается легкая форма, понадобятся лишь антигистаминные препараты, которые используют в период рецидива. В тяжелых случаях появляются приступы бронхиальной астмы, которые купируют лишь гормональными средствами. Степень тяжести аллергической реакции можно распознать по результатам иммуноферментного анализа. При небольшом накоплении антител определяют легкую форму, назначая антигистаминные средства. При объемном накоплении антител определяют риск развития системных реакций, следят за ними в динамике. Поэтому подбирают глюкокортикостероиды.
Для чего необходим анализ
Иммуноферментный анализ по выявлению антител против моли необходим для получения следующих данных:
- выявление возможности развития гиперчувствительности на моль или исключение подобного диагноза;
- определение точного количества антител, по этому параметру выявляют степень тяжести и динамику изменения патологии;
- выявление эффективности лекарственных средств, о недостаточном результате свидетельствует сохранение или нарастание показателя, о положительной динамике – постепенное уменьшение уровня IgE;
- определение риска развития системных форм гиперчувствительности, если обнаруживаются чрезмерно высокие показатели уровня антител.
Исследование назначает аллерголог. Обычно достаточно однократного проведения теста. Но в случае выявления чрезмерно высоких объемов антител может потребоваться повторять тест, чтобы тщательно следить за аллергией и предупреждать осложнения.
Особенности анализа
Для иммуноферментного анализа по выявлению гиперчувствительности на моль выделяют особенности:
- биоматериалом для проведения теста служит венозная кровь, но предварительно из нее требуется удалить форменные элементы, чтобы осталась только плазма;
- в течение всей жизни каждого пациента в плазму выделяются разные виды антител, для идентификации именно IgE используют специфический реагент, антигены которого связываются с искомым компонентом;
- связанные иммунные комплексы антиген-антитело определяют при помощи фотокалориметра, его действие основано на пропускании световых лучей через образец, они отражаются только от показателя и определяются датчиком;
- иммуноферментный анализ – это количественный тест, который определяет антитела в точной концентрации, поэтому выявляют не только аллергию, но и степень ее тяжести;
- исследование проводится в течение 2-5 дней, затем выдают результаты, которые отправляют сразу пациенту или лечащему врачу.
По результатам анализа можно самостоятельно понять, присутствует ли в организме человека гиперчувствительность иммунитета. Но определить степень тяжести и подобрать правильные методы лечения может только лечащий врач.
Показания
Иммуноферментный анализ для определения аллергии на моль допустимо выполнять профилактически, чтобы оценивать возможность гиперчувствительности, даже если ее симптомы не возникают. Но чаще тест назначают аллергологи для пациентов при наличии следующих показаний:
- негативная симптоматика, по которой можно распознать аллергическую реакцию на фоне контакта с молью – прозрачные выделения из носа, повышенная слезоточивость, фотосенсибилизация, кашель, приступы удушья;
- отслеживание динамики развития аллергии на моль, если гиперчувствительность уже была выявлена, но периодически возникают приступы удушья или различные воспалительные процессы в респираторном тракте;
- определение эффективности лекарственной терапии при использовании антигистаминных средств или глюкокортикостероидов.
В отличие от кожной пробы, иммуноферментный анализ можно проводить многократно. Так выявляют степень нарастания или уменьшения антител при ремиссии или на фоне использования лекарственных средств во время обострения.
Этапы подготовки
При выполнении иммуноферментного анализа важно пройти все этапы подготовки, чтобы не допустить ложных сведений:
- отмена приема тех лекарственных средств, которые запретил лечащий врач перед проведением теста за счет повышенного влияния на систему иммунитета и выведения антигенов из организма;
- период голодания на протяжении 8 часов до исследования, все это время можно пить только чистую негазированную воду;
- отсутствие повышенной физической и психоэмоциональной нагрузки, распитие алкогольных напитков за 2-3 дня;
- запрет курения за 1 час.
Ограничения можно устранить сразу после сдачи крови. Лекарственные препараты применяют только после расшифровки данных по уровню антител.
Метод проведения
Полученный образец венозной крови из локтевой ямки доставляют в лабораторию, где выполняют иммуноферментный анализ по этапам:
- центрифугирование пробирки с кровью, во время вращения форменные элементы осаждаются, плазма выделяется наверх;
- внесение плазмы и реагента с антигенами внутрь лабораторного планшета;
- небольшое повышение температуры жидкости, в таких условиях антитела человека и антигены реагента войдут в иммунные комплексы намного быстрее;
- фотокалориметрия на полуавтоматическом оборудовании, в которое вносят образец плазмы с реагентом, а детекция основывается на отражении световых лучей.
В конце диагностики распечатают лабораторный бланк. В нем содержатся одновременно сведения по антителам пациента и пределы нормы. Сравнив показатели, можно определить не только гиперчувствительность, но и степень тяжести. Но для точной идентификации необходимо записаться на прием к аллергологу. Он подберет лекарственные средства по необходимости. Выбор действующих веществ и дозировок будет зависеть от степени нарастания антител.
Расшифровка
Результаты проведенного обследования следует анализировать на основе полученной цифры антител. Любое положительное значение идентифицируется как наличие аллергической предрасположенности к антигенам моли. Отрицательные результаты определяются в зависимости от референтных цифр лаборатории.