Анализ на Альфа-лактоальбумин

Данное исследование - это биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень содержания специфических иммуноглобулинов IgG к аллергену «Альфа-лактоальбумин» и выявить причины непереносимости молока.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Определение специфического IgG, исследование иммуноглобулинов IgG

Синонимы (eng): Analysis of specific IgG

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Альфа-лактальбумин содержится в грудном и коровьем молоке и является одним из важнейших белков, необходимых для роста и формирования организма ребёнка. Аллергия на альфа-лактальбумин встречается сравнительно часто и несвоевременная диагностика может привести к тяжёлым последствиям и ущербу здоровью ребёнка. Белок отвечает за выработку пептидов, обладающих антибактериальными свойствами и выступающими в качестве иммунорегуляторов, регулирует формирование нормальной бифидофлоры в кишечнике.

Клинические проявления аллергии на альфа-лактальбумин

Аллергия на альфа-лактальбумин развивается по замедленному типу, т.е. не имеет типичного симптомокомплекса, а первые признаки заболевания проявляются не сразу – через несколько дней, а иногда месяцев и лет. Это особенно опасно, так как проявления долгое время могут не замечаться родителями, а патологические процессы продолжают прогрессировать.

Основные изменения наблюдаются:

Со стороны ЖКТ: гастрит, гастроэнтерит, колит, хейлит, диспепсия.

Со стороны кожи: крапивница, атопический дерматит, отёк Квинке.

Со стороны иммунной и дыхательной систем: частые ОРЗ, частые инфекционные заболевания, трудно поддающиеся терапии.

Со стороны нервной системы: нарушение сна, гипервозбудимость, депрессии (в более старшем возрасте), нарушения в психоэмоциональном и умственном развитии.

Многие родители, заметив некоторые из этих проявлений, начинают лечить именно симптомы – например, бороться с нарушением стула или заниматься дерматитом, не выявив и не устранив при этом первопричину нарушений здоровья – аллергию на альфа-лактальбумин. На основании только клинической картины установить точный диагноз невозможно – симптоматика неспецифична. Необходимы аллергические тесты: альфа-лактлальбумин IgG и/или IgE.

Показания к проведению аллергологического теста альфа-лактальбумин IgG – любые из вышеперечисленных симптомов, особенно в их совокупности, плохо поддающиеся лечению и часто рецидивирующие.

Важность исследования

Альфа-лактальбумин содержится преимущественно в грудном и коровье молоке, поэтому большинство детей получают это вещество с раннего возраста. Даже если у ребенка наблюдается гиперчувствительность на белок, признаки могут проявляться не сразу. Это связано с тем, что антитела IgG могут продолжительно накапливаться в системном кровотоке, вызывая отклонения только при обильном скоплении. Поэтому у одних детей признаки проявляются в младенчестве, а у других – спустя несколько лет после рождения. Опасны обе формы, они могут приводить к кожным реакциям, диспепсическим расстройствам, неврологическим отклонениям, системным реакциям. Поэтому диагностику на гиперчувствительность к альфа-лактальбумину необходимо проводить при первом подозрении негативной реакции, чтобы составлять дифференциальный диагноз и приступать к лечению.

Если лабораторная диагностика и терапия продолжительно отсутствуют, могут развиваться следующие осложнения:

кожные реакции в виде сыпи, зуда, раздражения, покраснения;
диспепсические расстройства, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике;
сниженные темпы роста и развития;
неврологические отклонения в виде повышенной возбудимости, перепадов настроения, проблем со сном;
системные аллергические реакции в виде анафилактического шока, ангионевротического отека, крапивницы, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Если провести анализ на аллергию к альфа-лактальбумину, можно быстро установить дифференциальный диагноз. Тогда врач назначит оптимальную терапию с диетой и лекарственными средствами в период обострения, чтобы исключить любые осложнения.

Для чего необходим анализ

Лабораторный анализ на выявление гиперчувствительности к альфа-лактальбумину необходим для получения следующих данных:

наличие или отсутствие гиперчувствительности к белку альфа-лактальбумину;
степень тяжести иммунологической реакции, которая может быть слабой, средней и высокой;
подбор лекарственных средств в зависимости от степени тяжести аллергии (антигистаминные препараты, стероиды, абсорбенты);
составление прогноза развития гиперчувствительности, в основном он благоприятный, но при тяжелой степени в совокупности с отсутствием лечения могут произойти серьезные последствия вплоть до летального исхода);
оценка потребности в дополнительных лабораторных тестах по составлению полноценного аллергического анамнеза.

Без предварительной лабораторной диагностики подтвердить диагноз аллергии невозможно. Это связано с тем, что гиперчувствительность на альфа-лактальбумин может иметь схожие признаки с другими видами гиперчувствительности или системными заболеваниями. Например, диспепсические расстройства могут быть схожи с пищевым отравлением, воспалительными патологиями кишечника. Поэтому необходимо в первую очередь пройти качественное обследование.

Часть специалистов в области аллергологии предпочитают использовать кожную пробу. Но это исследование не безопасно, может привести к системным расстройствам даже при введении минимальной дозы аллергена. Поэтому иммуноферментный анализ по выявлению антител против компонентов альфа-лактальбумина более безопасно, но одновременно информативно. По нему устанавливают точный диагноз, быстро приступают к комплексной терапии.

Особенности анализа

При выборе иммуноферментного анализа для выявления аллергии против альфа-лактальбумина врач и пациент должны помнить об особенностях:

методику допустимо проводить только на основании венозной крови, так как именно туда выделяются все виды антител;
в крови содержится большое разнообразие антител, для выявления необходимых иммуноглобулинов к образцу плазмы добавляют реагент, содержащий антигены на основе альфа-лактальбумина;
иммунные комплексы оценивают при помощи фотокалориметра, поэтому выявляют не только их наличие, но и концентрацию, чтобы судить о степени тяжести аллергического процесса;
аллергия может развиваться не только на альфа-лактальбумин, ну и другие виды продуктов со схожим строением, поэтому при составлении диеты требуется исключить и их, чтобы не допустить перекрестной реакции;
исследование можно проводить неограниченное количество раз, так как оно не влияет на состояние здоровья пациента, но может оценивать степень нарастания или убывания антител в динамике;
если пациенту требуется проведение инструментальных анализов для оценки состояния здоровья, первоначально проводят иммуноферментный анализ для выявления аллергии, так как некоторые виды других диагностических тестов могут повлиять на результат.

По сравнению с другими тестами по выявлению гиперчувствительности, иммуноферментный анализ более безопасный, предоставляет комплексную информацию по состоянию иммунологического ответа, поэтому предпочтительно использовать именно это исследование.

Правила подготовки

Некоторые факторы могут повлиять на результаты иммуноферментного анализа, поэтому перед сбором крови придерживаются этапов подготовки:

исключение всех лекарственных средств, которые могут повлиять на реакцию иммунитета и содержание антигенов в кровотоке (за 5-7 дней);
запрет проведения рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии за 5-7 дней до сбора крови;
диета с исключением продуктов с повышенной степенью аллергенности, которые могут запустить высокую реакцию иммунитета, исказив результат (за 2-4 дня);
запрет распития алкогольных напитков за 1 сутки, а курения – за 1 час.

Полное соблюдение перечисленных правил гарантирует исключение риска недостоверных данных. Поэтому сразу после проведения первого теста можно установить дифференциальный диагноз наличия или отсутствия аллергии. К лечению допустимо приступать только после расшифровки анализа.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ по выявлению гиперчувствительности к белку альфа-лактальбумину выполняют на основании венозной крови, которую получают из локтевой ямки. Биологическую жидкость сразу же переливают в стерильную пробирку с цитратом натрия, в таком виде ее отправляют в лабораторию. Уже там приступают к последовательным этапам:

добавление разделительного геля непосредственно в пробирку с венозной кровью, чтобы она разделилась на 2 фазы (форменные элементы и плазма);
перемещение 1 мл плазмы в лабораторный бланк, куда сразу же добавляют реагент с антигенами;
повышение температуры жидкости до пределов человеческого тела, чтобы произошло взаимодействие между антителами пациента и антигенами из реагента;
перемещение образца в кювету фотокалориметра, в котором программируют длину световых лучей, идентифицирующих иммунные комплексы;
распечатка лабораторного бланка, где указывают уровень антител пациента и пределы нормы.

По выявленным данным можно оценить наличие или отсутствие гиперчувствительности самостоятельно. Но определить степень тяжести и потребность в лекарственной терапии в совокупности с диетой сможет только аллерголог.

Результат анализов

В норме реакция отсутствует.
При положительной реакции выделяют слабую, среднюю и высокую степени.

Дальнейшая тактика

Окончательный диагноз устанавливается только врачом по совокупности клинических проявлений, данных лабораторных исследований и аллергологического анализа.

Основным методом лечения и профилактики является максимальное и по возможности полное исключение молочных и содержащих молоко продуктов из рациона, для грудных детей – перевод на искусственное вскармливание. При выраженных органических изменениях в организме, после погрешностей в диете – борьба с проявлениями аллергической реакции, симптоматическая, сенсибилизирующая и иммуномодулирующая терапия.

Пищевая непереносимость альфа-лактоальбумина

Кошурин Дмитрий Валерьевич