Аллергология – Арахис IgG

Данный биохимический анализ позволяет определить уровень специфических иммуноглобулинов IgG в крови и выявить причины пищевой аллергии на арахис.

До 35% массы ореха арахиса составляют белки класса альбуминов – протеозы, легумелин, легумин и прочие, обладающие высокой степенью аллергизирующей активности. Наиболее часто пищевая непереносимость к арахису формируется у детей в возрасте 3-х – 5 лет, в некоторых случаях приводя к развитию тяжелой аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Земляной орех
Синонимы (eng): Groundnut
Методы исследования: иммуноферментный анализ

Подготовка к исследованию:

отказ от курения за 40 минут до сдачи крови;
биоматериал желательно сдавать до полудня, обязательно натощак. Если забор крови осуществляется в иное время, то следует воздержаться от приема пищи за 5 часов до сдачи;
целесообразно проконсультироваться с аллергологом по поводу временной отмены глюкокортикостероидных препаратов, прием которых может повлиять на результаты исследования;
антигистамины любого поколения не оказывают влияния на показатели анализа.

Важность исследования

Арахис относится к одним из наиболее распространенных продуктов, на которые проявляется гиперчувствительность. Причем чаще всего она формируется по системному типу, вызывая следующие реакции:

анафилактический шок – резкое падение артериального давления с возможным коллапсом сосудов, что приводит к быстрому наступлению летального исхода без оказания первой помощи;
ангионевротический отек – резкая отечность подкожно жировой клетчатки на лице и шее;
приступы бронхиальной астмы – выделение обильного количества слизи в совокупности с обструкцией участков бронхиального дерева, что приводит к удушью.

В некоторых случаях первоначально могут развиваться кожные или диспепсические реакции. Многие пациенты в таких случаях не проводят лечение, продолжая употреблять арахис. Поэтому антитела класса IgG накапливаются, чем их больше, тем сильнее проявляется ответная реакция организма. Поэтому даже кожная реакция может перейти в анафилактический шок или ангионевротический отек. Это основная причина, по которой необходимо проводить иммуноферментный анализ для выявления аллергии на арахис. С этой информацией можно добиться следующих целей:

своевременное назначение лечения для купирования местных реакций;
выявление причин системных отклонений, которые можно предотвратить посредством специальной диеты и лекарственной терапии;
подбор правильных методов терапии в соответствии с проявляющейся клинической симптоматикой и уровнем антител, так как в легких случаях достаточно назначения антигистаминных средств, в тяжелых – необходимы глюкокортикостероиды для быстрого купирования воспалительного процесса.

Аллергия на арахис Аллергия на арахис опасна тем, что у большинства пациентов приводит к системным расстройствам. Поэтому использовать кожную пробу становится опасным. Даже введение минимальной дозы приводит к резким проявлениям гиперчувствительности, может значительно ухудшить самочувствие пациента. Поэтому аллергологи советуют выполнять иммуноферментный анализ, чтобы оценить возможность развития аллергии безопасным, быстрым и информативным методом. Для исследования берут образец венозной крови, самому пациенту никаких компонентов не вводят. Поэтому диагностику можно проводить неограниченно. Например, ее часто повторяют при гиперчувствительности системного типа, чтобы оценивать степень нарастания антител и проводить терапию до развития тяжелых реакций.

Для чего необходим анализ

Через исследование выявляют наличие или отсутствие аллергии на арахис, а также другие данные, касающиеся этой патологии:

уровень антител, от которого зависит легкая, средняя или тяжелая степень гиперчувствительности;
изменение уровня антител после назначения терапии, в таком случае тест назначают не раньше, чем через 1-2 месяца после начала приема препаратов;
составление перечня лекарственных средств для терапии, действующие вещества могут отличаться в зависимости от степени тяжести;
составление диеты с исключением самого арахиса и продуктов, вызывающих перекрестную реакцию.

Первоначально тест проводят для дифференциальной диагностики аллергии на арахис, если врач не уверен в точной причине гиперчувствительности или симптоматика не характерная, свойственна и для других патологий. Повторная диагностика необходима для отслеживания степени реакции иммунитета на белковый состав арахиса. Так можно определить эффективность терапии и динамику развития самой патологии.

Особенности анализа

При изучении возможности развития гиперчувствительности на арахис важно учитывать следующие особенности диагностики посредством иммуноферментного анализа:

вводить антиген под кожу не требуется, достаточно взять образец венозной крови;
цельную кровь не исследуют, предварительно получают плазму, так как в ней содержатся антитела, но отсутствуют форменные элементы, поэтому выполнять диагностику становится легче, а достоверность исследования повышается;
с момента сбора крови до выдачи результатов проходит примерно 1-2 дня, по полученным сведениям можно установить дифференциальный диагноз, сразу же приступив к терапии;
сами антитела выявить сложно, так как в плазме содержится их большое разнообразие, поэтому предварительно вводят реагент с антигенами для получения иммунных комплексов (в таком виде аппарат легко определяет их, подтверждая наличие или отсутствие гиперчувствительности);
при подтверждении гиперчувствительности на арахис аллергологи советуют проводить иммуноферментный анализ для составления полного аллергологического анамнеза (так терапия будет проходить эффективнее);
при диагностике образца используют фотокалориметр, который идентифицирует иммунные комплексы благодаря прохождению световых лучей сквозь образец биоматериала, преломленные лучи регистрируются, поэтому осуществляется подсчет всех антител.

Через иммуноферментный анализ оценивают не только наличие антител в системном кровотоке (в норме они встречаться не должны), но и их точную концентрацию.

Как правильно подготовиться к анализу

Перед сбором венозной крови проходят подготовку, чтобы повысить достоверность данных:

первичная консультация у аллерголога, который проверяет все употребляемые лекарственные средства, исключая те из них, которые могут повлиять на результаты;
исключение любых стрессорных факторов, которые могут увеличить или снизить уровень антител – повышенная физическая нагрузка, психоэмоциональный стресс, системная инфекционная болезнь, продукты с высокой степенью аллергенности, большие дозы алкоголя (в том числе исключают любой объем спиртных напитков за 1 сутки);
сдача лабораторного теста натощак, рекомендуется голодание на протяжении 8 часов, поэтому последний прием пищи должен быть вечером накануне исследования (допустимо пить только чистую, негазированную воду);
запрет курения за 1 час.

После сбора крови ограничения устраняют, к лечению приступают только после завершения диагностики и расшифровки данных.

Метод исследования

Как только образец венозной крови был собран, незамедлительно приступают к выполнению иммуноферментного анализа:

разделение цельной венозной крови на две фазы с помощью центрифуги или разделительного геля, чтобы получить только плазму;
формирование смеси из плазмы и лабораторного реагента, так получают иммунные комплексы антиген-антитело;
перемещение образца в инкубатор, чтобы немного повысить температуру жидкости для ускорения создания иммунных комплексов;
диагностика на фотокалориметре, врач-лаборант вносит туда образец, программирует на определенную длину волны, затем аппарат высчитывает уровень антител самостоятельно;
распечатка бланка, в нем будут указаны выявленные значения антител IgG и пределы нормы этого показателя (в норме подобные иммуноглобулины должны отсутствовать).

Так как аллергия на арахис относится к тяжелой форме, часто вызывая системные реакции, к лечению требуется приступать сразу после получения результатов. Расшифровкой должен заниматься аллерголог.

Расшифровка результатов исследования

Результаты исследования интерпретируются только специалистом. Для постановки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения во внимание берутся результаты иных исследований, а также клинические, анамнестические и прочие данные.

Категорически не рекомендуется заниматься самоназначением лекарственных препаратов, используя ниже представленную информацию. Расшифровка дана лишь для справки, а окончательное решение о направлениях дальнейшей терапии принимает только лечащий врач.

При концентрации IgG <49 ml/L результаты считаются нормой. Результат «норма» означает, что исследуемый не имеет активной экспозиции к аллергену арахиса.
При повышении значения IgG от 49 до 99 ml/L - Результат неоднозначный, симптоматические признаки невыраженные, либо отсутствуют.
Если концентрация достигает значений от 99 до 199 ml/L - у пациента присутствует слабая непереносимость арахиса.
Для IgG >199 ml/L у пациента имеются выраженные клинические признаки непереносимости арахиса.

Пищевая непереносимость арахиса

Кошурин Дмитрий Валерьевич