Пищевая непереносимость инжира

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Определение специфических антител IgG к инжиру
Биохимический анализ крови на выявление IgG к инжиру - это исследование венозной крови, которое позволяет выявить непереносимость этого фрукта и провести диагностику развития аллергической реакции замедленного типа.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): Аллерген f 402, инжир IgG, непереносимость инжира
- Синонимы (eng): Allergen f 402, Intolerance to the fig
- Методы исследования: ИХЛА
Пищевая непереносимость инжира
Проявлениями повышенной чувствительности могут быть кожные высыпания, боли в животе, зуд в околоротовой области, сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на малое содержание белков, инжир может восприниматься, как аллерген. Чаще это случается из-за содержания в нем эфирных масел или химических веществ, которые добавляются в процессе сушки. Индивидуальную чувствительность нельзя предугадать, поэтому врачи рекомендуют провести анализ на определение специфических антител.
Важность исследования
Аллергическая реакция на инжир проявляется крайне редко, так как продукция содержит минимальное количество белка. Но для нашего региона этот продукт является редким, поэтому может негативно восприниматься иммунной системой некоторых людей. В итоге развивается гиперчувствительность замедленного типа, при которой повышается уровень иммуноглобулинов IgG. Симптоматика развивается медленно, первичные симптомы могут появляться через несколько часов или даже дней после употребления инжира. Поэтому многие пациенты не понимают, что именно вызывает подобную реакцию. Для уточнения первопричины необходимо проводить иммунохемилюминесцентный анализ. Тест позволяет выявить следующие данные:
- подтверждение или опровержение гиперчувствительности иммунитета на инжир;
- степень тяжести аллергической реакции, в зависимости от выявленного уровня IgG.
Также важно помнить, что даже реакция замедленного типа может постепенно перейти в тяжелую форму гиперчувствительности, если не выявлять причину поражения, затем не проводить лечение. В таких случаях может развиться крапивница, атопический дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический колит. Большинство патологий значительно ухудшает самочувствие пациента, некоторые являются опасными для жизни. Поэтому важно держать уровень антител под контролем, предупреждать их обильное увеличение. Для этого сразу после подтверждения диагноза через лабораторный тест проводят специфическое лечение.
Если периодически выявлять уровень антител IgG против компонентов инжира, можно держать патологию под контролем, а также вовсе исключить проявление негативных признаков.
Для чего необходим анализ
Аллергологи напоминают, что проведение ИХЛА крайне важно, так как на основании теста можно получить ряд данных:
подтверждение или опровержение аллергической реакции на инжир, в первом случае его потребуется полностью устранить из рациона питания (дополнительно исключают продукты, которые могут спровоцировать перекрестную реакцию за счет схожего состава);- степень тяжести аллергической реакции, которая может быть легкой, средней или тяжелой в зависимости от выявленного уровня антител;
- подбор оптимальных лекарственных средств для устранения признаков в период обострения (при легкой и средней форме подбирают антигистаминные препараты, при тяжелой – стероиды);
- подбор оптимальной дозировки и продолжительности стероидной терапии, которую может назначать только лечащий врач, так как подобная методика часто вызывает побочные эффекты;
- оценка результата лекарственной терапии в совокупности с диетой спустя некоторое время после завершения, чтобы отдаленно оценить уровень антител;
- риск развития тяжелых системных патологий, которые проявляются на фоне резкого увеличения количества антител.
Без оценки точного количества антител выявить все перечисленные данные невозможно. Лишь на основании этого теста допустимо подбирать качественную и правильную терапию, которая будет воздействовать на причину поражения патогенетически.
Подготовка пациента
Анализ сдается натощак. Предварительно нужно исключить физическую нагрузку, а также отменить прием антигистаминных препаратов.
Помимо основных рекомендаций лечащего врача важно придерживаться и других советов для повышения достоверности результата анализа:
- исключение употребления глюкокортикостероидов, иммуносупрессантов, так как эти препараты угнетают активность иммунитета и приводят к снижению уровня антител;
- исключение психоэмоционального стресса, нервных переживаний за 3 дня, на фоне подобного влияния может активироваться иммунитет;
- запрет проведения инструментальных исследований, сопровождающихся облучением за 7-10 дней (это касается рентгенографии, КТ, МРТ);
- исключение употребления продуктов питания, которые приводят к повышенной нагрузке на ЖКТ и весь организм, а также алкогольных напитков за 2 дня;
- запрет курения за 1 час до сбора крови.
Если аллерголог советует проводить исследование в динамике, то перед каждым сбором крови выполняют идентичные действия.
Показания к исследованию
- отсутствие эффективности от диеты и лекарственной терапии, назначенной аллергологом;
- периодически повторяющиеся негативные системные реакции на фоне аллергии;
- большое количество разных видов гиперчувствительности в анамнезе;
- наличие близких родственников, у которых имеется аллергия на инжир или другие разновидности гиперчувствительности.
Исследование допустимо проводить как в лечебных, так и профилактических целях. Так как его проведение не приносит вреда для здоровья, тест можно повторять множество раз. Это его отличие от кожной аллергической пробы.
Особенности анализа
При назначении ИХЛА аллерголог напоминает о следующих особенностях исследования:
- единственным биоматериалом, доступным для проведения анализа, является венозная кровь (в ней сосредоточены все антитела);
- цельную кровь исследовать невозможно, для этого из нее получают лишь плазму;
- в первоначальной форме антитела не определяют, сначала добавляют реагент на основе антигенов, только затем идентифицируют иммунные комплексы антиген-антитело;
- подготовительные процедуры с венозной кровью осуществляет сам лаборант, но диагностику уровня иммунных комплексов проводят на автоматическом анализаторе, который в точности рассчитывает показатель;
- максимальный период проведения теста составляет 1 неделю, но обычно результаты приходят уже на следующий день.
На основании данного теста получают точные результаты по уровню антител, другие исследования не предоставляют схожей информации.
Метод исследования
ИХЛА выполняют по образцу венозной крови. Биологическую жидкость набирают из сосуда на локтевой ямке. Ее смешивают с антикоагулянтом, поэтому тромбоцитарный сгусток не появляется. С момента доставки образца в лабораторию приступают к этапам исследования:
центрифугирование на 1000 оборотах, чтобы форменные элементы опустились на дно, а плазма вышла в верхний участок;- размещение 1 мл плазмы в стерильную пробирку, туда же добавляют реагент с антигенами, в точности повторяющими структуру компонентов инжира;
- расположение пробирки в термостат, чтобы антигены и антитела быстро связались между собой, образовав комплексы;
- добавление еще одного реагента, в котором содержатся ферменты и флюоресцентная метка;
- соединение метки с иммунными комплексами антиген-антитело;
- отслеживание наличия или отсутствия иммунных комплексов через флюоресцентный микроскоп, о положительном результате исследования свидетельствует специфическое свечение;
- расчет уровня иммунных комплексов при наличии свечения, этот результат соответствует тиру IgG.
Выявленные данные лишь обозначают наличие или отсутствие антител против компонентов инжира. Для определения факта наличия аллергической реакции обращаются к врачу. Он подтверждает диагноз при совокупном изучении результатов ИХЛА, других лабораторно-инструментальных исследований, общего осмотра, истории болезни, семейного анамнеза и остальных факторов.
Расшифровка анализа
Если повышенной чувствительности к продукту нет, то иммунная система не станет вырабатывать специфические к инжиру антитела. И наоборот, если имеет место гиперчувствительность, то антител выработается много. Таким образом, по концентрации IgG можно определить воспринимается ли инжир как чужеродное вещество.
Подсчитать концентрацию иммуноглобулинов в образце биоматериала поможет специальный реагент. Он связывается с каждым комплексом антиген-антитело, который есть в венозной крови. Реагент светится под ультрафиолетовым излучением, благодаря чему, по интенсивности свечения можно судить о количестве антител в крови и силе аллергической реакции.
Концентрация ниже 0,35 свидетельствует об отсутствии гиперчувствительности. В таком случае, продукт без опасения можно употреблять в пищу. Значения выше 3,5 должны насторожить пациента. Рекомендуется исключить инжир из меню, так как аллергия будет провоцировать кожные высыпания и расстройства работы ЖКТ.