Пищевая непереносимость лосося

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Антитела класса IgG к пищевым аллергенам - Лосось
Анализ на антитела класса IgG к аллергену "Лосось" – лабораторное исследование, направленное на выявление специфических иммуноглобулинов класса G в организме, которые свидетельствуют о пищевой непереносимости продукта.
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): Специфические иммуноглобулины класса G к лососю.
- Синонимы (eng): Allergen f41 – salmon.
- Методы исследования: ИХЛА
Для чего назначают:
- узнать реакцию на продукт у детей;
- определить чувствительность на лососей у людей, склонным к аллергическим реакциям;
- корректирование диеты и предписание режима питания.
Наличие антител IgG изучают совместно с другими анализами. Антитела IgG на чувствительность к лососю отсутствует в общей панели скрининга и сдается отдельно.
Подготовка и сбор анализа на непереносимость лосося
Индивидуальные особенности исследуемого организма и внешние факторы также играют важную роль при проведении теста:
- сезонность;
- особенности региона проживания;
- рацион питания;
- наличие хронических заболеваний.
Только накапливание аллергена более месяца может привести к накапливанию антител класса G. Для исследования производят забор крови из вены. Процедура проводится натощак либо не ранее 4 часов после приема пищи. Далее производится тест с предполагаемым аллергеном, в данном случае – лосось.
Важность исследования
- точная идентификация аллергической реакции на лосось с исключением других форм гиперчувствительности, которые могут провоцировать идентичную симптоматику;
- разграничение между аллергией на лосось с другими патологиями, которые приводят к одинаковой симптоматике (например, аллергическая бронхиальная астма и вирусный бронхит);
- составление правильной терапии в комплексе с диетой, чтобы полностью исключить риск развития повторных симптомов;
- контроль степени реакции иммунитета, так как со временем аллергическая реакция может усугубляться, а также переходить в немедленную форму.
Благодаря тесту можно не только держать аллергию под контролем, но и исключать массу осложнений:
- системные реакции, которые ухудшают самочувствие, подавляют качество жизни, угрожают состоянию здоровья и жизни (анафилактический ожог, отек Квинке, атопический дерматит, крапивница);
- увеличение степени распространения патологии от небольших очагов поражения до обширных участков (например, вместо небольшой сыпи может развиваться обильное поражение кожи вплоть до дермы);
- появление симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни, например, сыпь в видимых участках тела, зуд, спазмы бронхиального дерева.
При помощи диагностики назначают правильное лечение. Но важно понимать, что полностью устранить такую патологию невозможно. Однако при периодическом проведении лабораторного анализа и применении правил терапии повторные признаки возникать не будут.
Для чего необходим анализ
Первоначально пациент проходит общее обследование у аллерголога. Врач назначает ИХЛА, чтобы получить следующую информацию:
- точная причина развития негативной клинической симптоматики в виде увеличения уровня IgG против компонентов лосося, которые в норме должны содержаться в минимальной концентрации;
- оценка степени нарастания антител IgG в динамике, чтобы следить за развитием аллергии и оценивать качество диеты вместе с лекарствами;
- оценка потребности в замене действующих веществ определенной группы препаратов, увеличении или снижении их дозировки, переходе на более радикальные тактики в виде глюкокортикостероидов;
- составление полного аллергологического спектра, чтобы подобрать оптимальную диету, исключающую любые виды аллергенов, вызывающих негативную реакцию;
- риск системных аллергических реакций, которые появляются при продолжительном развитии гиперчувствительности, а также из-за отсутствия своевременной терапии.
При помощи данного исследования можно не только установить дифференциальный диагноз, но также выбирать качественную и правильную терапию, которая будет воздействовать на причину симптоматики патогенетически.
Подготовка пациента
- запрет употребления лекарственных средств, о которых не был предупрежден лечащий врач;
- устранение приема антигистаминных, стероидных препаратов, а также любых других средств, которые могут повлиять на активность иммунитета (цитостатики, иммуносупрессанты);
- щадящий режим питания с исключением жирной, жареной, острой, чрезмерно соленой, копченой еды за 3 дня;
- исключение занятий спортом за 2 дня;
- спокойное психоэмоциональное состояние и отсутствие стресса за 1-2 дня;
- запрет распития алкогольных напитков за 1 сутки;
- исключение курения непосредственно перед сбором крови.
Если понадобится сдавать данное исследование в динамике, все советы используют каждый раз. Лечение проводят после оценки результатов лабораторного анализа аллергологом.
Особенности анализа
Для обнаружения антител IgG против компонентов лосося применяют методику хемилюминесценции или ИХЛА. Это сложный тест, для которого выделяют ряд особенностей:
- кровь для диагностики берут только из локтевой ямки, в этой области биологическая жидкость концентрирует максимальное количество антител;
- цельный биоматериал исследовать недопустимо, первоначально из него получают сыворотку, для этого применяют методику центрифугирования или разделительного геля;
- в качестве подготовки биоматериала используют набор лабораторных реагентов, которые включают антигены и флуоресцентную метку, чтобы создать светящиеся иммунные комплексы;
- специфическое свечение необходимо для отслеживания параметра при помощи флуоресцентного микроскопа, в котором определяют сам факт содержания иммунных комплексов, а также степень их распространения;
- за счет назначения методов терапии концентрация антител будет постепенно уменьшаться, что можно выявить при повторном исследовании, при этом никакого вреда при периодической диагностике не произойдет;
- результат выдают через 1-2 дня, максимально этот период может продлеваться до 6 суток;
- тест полуколичественный, так как выявляет лишь примерную степень распространения антител по образцу, но их точную концентрацию не определяют.
Несмотря на полуколичественную диагностику, этих данных достаточно, чтобы правильно оценить степень активности иммунитета в отношении компонентов лосося.
Метод анализа
- разделение цельной венозной крови на составные компоненты с отбором только сыворотки;
- смешивание сыворотки и лабораторного реагента на основе антигенов, чтобы происходила взаимосвязь иммунных комплексов антиген-антитело;
- добавление еще одного реагента на основе ферментов, в составе которых содержится светящаяся метка;
- обработка в термостате, чтобы при повышенной температуре прошло взаимодействие всех компонентов, в результате образовались комплексы антиген-антитело со специфическим свечением;
- промывание образца, которое устраняет лишние компоненты, оставляя лишь исследуемый показатель;
- визуальный просмотр полученной жидкости под флюоресцентным микроскопом, который определяет иммунные комплексы по флуоресценции.
Лаборант просматривает образец под микроскопом, затем вручную определяет концентрацию иммуноглобулинов в крестах. Чем их больше, тем обильнее количество антител. В случае их увеличения за пределы нормы рассматривают вопрос об аллергической реакции на компоненты лосося у аллерголога.
Интерпретация результатов
Проблемой в расшифровке полученных данных является положительный результат теста. В некоторых случаях – это допустимая норма. Коррекция режима питания и лечения должна проходит под наблюдением лечащего врача. Только если организм совсем никогда не сталкивался с предполагаемым аллергеном из исследования результат будет отрицательным.
Точная диагностика требует учитывать не только данные анализа на антитела, но и наблюдать за общим состоянием пациента и проводить кожные пробы.