Антинуклеарные антитела к антигенам: nRNP, Sm, SS-A, Ro-52, SS-B, Sc1-70, PM-Sc1, PM-Sc1, Jo-1, CENP B, PCNA, нуклеосомам, гистономам, рибосомальному протеину Р (иммуноблот)

Исследование антинуклеарных антител к антигенам проводится для верификации системных болезней соединительной ткани. Определяемые гликопротеины имеют тропность к РНК. В таком виде они типичны для конкретных соединительнотканных заболеваний. Каждое антитело имеет собственное наименование и определяется при конкретной болезни. Гликопротеины аутоиммунные, выработаны против клеток собственного организма, пораженного ревматической болезнью.

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, специфичные АНА, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Синонимы (eng): ANA-specific Antibodies, Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel).

Метод исследования: иммуноблотинг.

Сроки выполнения: 14 дней

Что выявляет анализ на антинуклеарные антитела?

Анализ на антинуклеарные антитела к антигенам в Сочи (Адлер) Набор всех пятнадцати аутоантител при исследовании называется иммуноблот. Каждый конкретный гликопротеин в наборе отвечает за одну или несколько болезней. Перечень специфических антител выглядит так:

nRNP – характерен для синдрома Шарпа, реже встречается при волчанке;
Sm – один из главных показателей, типичных для системной красной волчанки (СКВ);
SS-A – показатель, встречающийся при синдроме Шегрена, несколько реже при СКВ;
Ro-52 – низкоспецифичный аутоиммунный компонент, может присутствовать при ревматоидном артрите, СКВ, гепатитах и некоторых других болезнях;
SS-B – дублирующий компонент SS-A, при двух положительных реакциях вероятность наличия болезни резко возрастает;
Sc1-70 – выявляется при системной склеродермии, может означать наличие нескольких склеротических системных процессов в организме (синдром CREST);
PM-Sc1 – типичен для достаточно редкого сочетания склеродермии и полимиозита, является диагностически значимым;
Jo-1 – полимиозит в стадии прогрессирования, но показатель неспецифичен, может встречаться при интерстициальных процессах в легких и сосудистом синдроме Рейно;
CENP B – типичен для сочетания нескольких системных процессов (CREST), но указывает на доброкачественность болезней, улучшает прогностические возможности, служит маркером поражения пищевода;
PCNA – обнаруживается при системной красной волчанки, но указывает на тяжелое повреждение почек;
антитела к нуклеосомам – дублирует PCNA, очень высокий риск люпус-нефрита;
гистоны – обнаруживается при системной красной волчанки, один из ранних маркеров, иногда бывает положительным при склеродермии, косвенный показатель лекарственного поражения;
Ribo P – положителен примерно у каждого шестого больного ситемной красной волчанкой, указывает на повреждение ЦНС, риск развития специфических психотических отклонений;
snRNP/Sm – сочетание СКВ и склеродермии, благоприятное течение с низкой вероятностью почечной недостаточности;
двуспиральная ДНК – диагностический маркер СКВ.

В каких случаях назначают анализ на антинуклеарные антитела?

При обследовании больных с подозрениями на системные заболевания изначально проверяют простые биохимические и некоторые специфические анализы. В частности, используют ревматоидный фактор, реактивные белки, антинуклеарный фактор и некоторые другие. Если есть клинические проявления болезни, имеются положительные пробы на простые неспецифические показатели, назначают иммуноблот.

Анализ применяется для верификации следующих болезней:

Системная красная волчанка;
Ревматоидный артрит;
Склеродермия;
Болезнь Шегрена;
Синдром Шарпа;
Полимиозит;
Аутоиммунные гепатиты.

Подготовка к анализу на антинуклеарные антитела

Пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

Анализ проводится утром, натощак.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.

Как интерпретировать результат?

После забора крови из вены проводится реакция антигенами в иммуноблоте. Ответ включает только одну характеристику – положительную или отрицательную. Первая свидетельствует о наличии аутоантител, то есть вероятность соответствующего системного заболевания. Вторая говорит о том, что болезни скорее нет. Тем не менее, отрицательный анализ не может служить основанием для полного исключения заболевания. Заключение предоставляется лечащему врачу. Только специалист ревматологического профиля верно интерпретирует результат.