anti-Treponema Pallidum IgM

Доронин Иван Михайлович
Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Антитела к возбудителю сифилиса IgM (anti-Treponema Pallidum IgM)

Данные антитела появляются в конце инкубационного периода или в период первой недели заболевания. IgM (антитела острого заболевания) можно обнаружить в сыворотке через 28 дней после заражения, потом они меняются на IgG по истечению 3-6 месяцев (при лечении). А также по истечению восемнадцати месяцев (если лечение не проводилось).
Сроки выполнения | 3-4 дня |
Синонимы (rus) | Имунноглобулины класса M к возбудителю сифилиса |
Методы | ИФА (иммуноферментный анализ) |
Подготовка к исследованию | Кровь
необходимо сдавать на пустой желудок утром. |
Последний раз приема пищи должен быть не ранее восьми часов перед сдачей анализа | |
За день до анализа не употреблять алкоголь. Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур. |
|
Тип биоматериала и способы его взятия | Проводится исследование крови из вены |
Описание исследования
Иммуноферментный анализ является подтверждающим тестом на сифилис. Он обладает высокочувствительностью, специфичностью и быстротой получения результата.
Антитела к возбудителю сифилиса IgM могут быть в пациентов с первичной или вторичной формой сифилиса. Появление иммуноглобулинов у пациента, который раньше был серонегативным (при анализе отсутствовали данные за инфекцию) и значительный рост титров антител в парных сыворотках подтверждают первичное инфицирование.
Кому назначается данный анализ?
Серологическое исследование проводят для:
- комплексной диагностики сифилиса;
- дифференциации стадий заболевания;
- обследования инфицированных беременных (оценка риска передачи инфекции ребенку);
- обследования новорожденных от матерей, которые были инфицированы (выявления врожденной формы);
- проверки после сомнительных сексуальных связей;
- подготовки к оперативному вмешательству;
- донорства (когда заготавливается и переливается кровь или ее компоненты).
Аnti-Treponema Pallidum IgM особенно чувствительны для диагностики врожденного сифилиса. Ведь риск передачи от больной матери к ребенку при родах составляет высокий процент, нежели риск передачи от беременной со свежей инфекцией, о которой свидетельствует присутствие антител острой фазы. IgM не переходят к ребенку, что нельзя сказать об IgG , которые и способствуют врожденному сифилису.
Относительно стадий сифилиса, первичная возникает через 14 дней после заражения, вторичная – через месяц после возникновения язвы (шанкра). Также бывает скрытая форма, человек является носителем инфекции без появления клинических симптомов.
Расшифровка серологических данных
Сдав анализ, можно получить три результата: положительный, отрицательный и сомнительный. Первый свидетельствует о наличии сифилиса на определенной стадии развития, если пациент прошел курс лечения, то IgM могут оставаться в сыворотке еще некоторый период (серологический шрам). Второй свидетельствует об отсутствии инфекции или наличия раннего первичного сифилиса. Сомнительный результат возникает в том случае, если в крови обнаруживаются IgM и IgG. В таком случае понадобится сделать повторный анализ через 10-14 дней.
Интерпретирование результатов должно быть совместно с оценкой данных анамнеза и клинических симптомов. Серологическая диагностика может назначается инфекционистом (при первичном обращении) или врачом приемного отделения при госпитализации в больницу).