Исследование уха на инфекции

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Микробиологическое исследование уха на аэробную, анаэробную и грибковую инфекцию


Лабораторное исследование мазков содержимого уха позволяет выявить патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также установить их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам с целью назначения терапевтических препаратов.

Инфекционные заболевания уха


Исследование уха на инфекции в лаборатории Оптимум г. Сочи (Адлер)В норме во внутреннем и среднем ухе любая микрофлора отсутствует. Наружное ухо заселено нормальной, в том числе условно-патогенной микрофлорой, которая представлена бактериям рода Staphylococcus, Corynebacterium, Mycobacterium, Pseudomonas, грибами рода Candida. Инфекционным заболеваниям уха подвержено население всех возрастных групп. Наиболее распространенным заболеванием является отит, проявляющийся в любом отделе уха. Возбудители – бактерии Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pyogenes, грибы рода Candida и Aspergillus, а также Pseudoallescheria boydii.

Наружный отит проявляется в виде фурункулеза или разлитого воспалительного процесса наружного слухового прохода, который может распространиться и на барабанную перепонку. Средний отит представлен как острым, так и хроническим течением болезни. В зависимости от стадии заболевания наблюдаются следующие симптомы: заложенность и шумы, боль в ухе, воспаление слизистой оболочки, повышение температуры, гноетечение, тугоухость. Существует также несколько видов лабиринтита (воспаления внутреннего уха). Лечение проводится двумя методами: консервативным (механическое очищение и прием медикаментозных препаратов) и хирургическим.

Показания к сдаче анализа


Исследование содержимого уха на наличие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, определение их чувствительности к антибиотикам и бактериофагам проводится при:

  • воспалительных процессах в ухе с целью установления возбудителя заболевания;
  • подборе антимикробной терапии;
  • оценке эффективности антибиотиков и бактериофагов в процессе лечения.

Методика исследования


Установление возбудителя заболевания осуществляется путем высева подготовленного мазка из уха на среды, которые специфичны для аэробных, анаэробных бактерий и грибов с последующим качественным и количественным анализом проросших колоний.

Для определения чувствительности к антимикробным препаратам в чашки Петри со стандартизованной питательной средой вносят культуральную суспензию возбудителя и помещают диски, содержащие определенную концентрацию антибиотика. По росту микроорганизмов вокруг дисков или его отсутствию устанавливают их чувствительность к антибиотикам. Подобным образом определяется отношение возбудителей заболевания к бактериофагам.

Интерпретация результатов


Наличие любых микроорганизмов во внутреннем и среднем ухе, а также патогенных в наружном оценивается как положительный результат. При наличии условно-патогенной микрофлоры в наружном ухе проводится ее количественный анализ, критерием которого является количество колоний микроорганизма на плотных средах. Выделяют четыре степени роста, III и IV свидетельствуют о значимости микроорганизма в этиологии заболевания.

Чувствительность к антибиотикам и бактериофагам интерпретируется следующим образом:
  • Ч — чувствительность к антимикробному препарату;
  • П — промежуточный уровень чувствительности;
  • У — устойчивость.
Оценку результатов анализа и назначение терапии осуществляет лечащий врач.