Исследование эндоскопического материала

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 5 дн.
Код услуги:
M14
Цена:
690 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Цитологическое исследование эндоскопического материала

Анализ эндоскопического материала представляет собой лабораторное исследование качественного и количественного состава клеток, тканей и внутреннего содержимого органов, что позволяет установить их патологические изменения.

Подготовка к исследованию:

  • ограничения в приеме пищи индивидуальны для каждого типа эндоскопического исследования;
  • утром не рекомендуется курить.

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: содержимое внутренних органов, клетки и ткани
  • Синонимы (rus): Биопсия
  • Синонимы (eng): Biopsy
  • Методы исследования: цитологический, гистологический
  • Сроки выполнения: 5-7 дней

Важность исследования

Негативные клинические симптомы могут развиваться по разным причинам. Если происходит поражение внутренних органов, без выполнения лабораторно-инструментальных тестов не обойтись, только так с точностью можно установить диагноз и назначить адекватные методы терапии. Иногда врачу требуется оценить клеточный состав ткани, чтобы понять факторы, вызывающие отклонения работы и затрудненность функционирования органов (например, при образовании опухоли). С этой целью изымают небольшой кусочек ткани, отправляя его на цитологическое или гистологическое исследование.

Цитологическое исследование эндоскопического материала – наиболее информативный тест, который позволяет оценить состояние внутренних органов на клеточном уровне. 

Благодаря ему появляются следующие преимущества:

  • дифференциальный диагноз между воспалением, иммунным или аутоиммунным поражением, доброкачественным или злокачественным распространением новых клеток и другими отклонениями;
  • оценка динамики развития заболевания после уже выявленной причины патологии;
  • выявление эффективности назначаемых методов лечения в процессе их применения и после завершения всех тактик;
  • отслеживание стадии ремиссии или обострения;
  • дифференцировка между предраковым состоянием или уже развившимися раковыми клетками, в первом случае можно предотвратить появление опухоли.

Анализ высокоэффективен, по нему можно с точностью определить диагноз, выявить воспаление, доброкачественную или злокачественную опухоль. Это осуществляется благодаря микроскопии, которую выполняет цитолог после получения материала от биопсии.

В каких случаях назначают анализ эндоскопического материала?

Данный анализ в большинстве случаев проводят с целью уточнения диагноза больного при подозрении на несколько заболеваний. Выполнение исследования после курса лечения позволяет скорректировать прием препаратов и спрогнозировать дальнейшее течение недуга. Метод эффективно выявляет онкологические заболевания на ранней стадии, что дает возможность провести своевременное вмешательство и предотвратить развитие осложнений.

Анализ эндоскопического материала позволяет получить объективную оценку состояния больного. В лаборатории под микроскопом медики способны выявить истинные причины заболеваний различных органов. Поэтому методика широко используется в клинической практике, а ее данные часто являются основой для определения правильного курса лечения.

Какие результаты дает  исследование эндоскопического материала?

Многие заболевания имеют сходные симптомы, что может значительно усложнить диагностику и запутать врачей. Анализ эндоскопического материала позволяет установить точного возбудителя болезни в случае инфицирования организма. Также исследование дает возможность определить структуру и состав клеток органов, что является одним из самых точных способов выявления патологий. Кроме того, анализ предоставляет данные о новообразованиях как доброкачественного, так и злокачественного характера. В результате врач своевременно назначает нужный способ лечения, будь то терапия медикаментами, облучение или хирургическое вмешательство.

Расшифровка анализа

Нормальное физиологическое состояние органов характеризуется общими признаками, которые у пациентов могут незначительно отличаться. При обнаружении патологических изменений в тканях анализ позволяет точно определить их природу.

  1. При воспалительном процессе в органе выявляется повышенная концентрация простагландинов и лейкоцитов.
  2. Вредные микроорганизмы могут подтвердить инфекционный характер заболевания.
  3. Анализ опухолевых клеток дает представление о характере новообразования.
  4. Анализ внутреннего содержимого органов позволяет определить нарушение метаболизма.

Особенности проведения

Исследование выполняется только в лабораторных условиях, а для качественного результата необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации врача перед проведением процедуры. Биологический материал фиксируется на предметном стекле с помощью различных веществ: этанола, метанола, смесью Никифорова и пр. Допускается сбережение мазка до проведения исследования, однако температура и срок хранения в каждом случае определяется индивидуально.

Для теста выделяют ряд особенностей, о которых требуется знать пациенту и врачу:

  • анализ проводится продолжительно, так как состоит из многих этапов, на это уходит 5-7 дней;
  • период проведения теста сокращается, если лечащий врач при запросе анализа указывают пометку «cito», что означает срочно;
  • выявляют наличие или отсутствие доброкачественной, злокачественной опухоли, но другие аспекты болезни обнаруживают при помощи дополнительных лабораторно-инструментальных методов (разновидность, степень распространения, наличие или отсутствие метастазов);
  • для одного исследования создают сразу 2-3 препарата, чтобы у цитолога была возможность рассмотреть обильное количество клеток, не пропустив атипичных элементов;
  • понять заключение теста сможет сам пациент, но его расшифровку должен проводить лечащий врач, так как он одновременно учитывает эти данные совместно с анамнезом, симптомами, наследственностью, сведениями от других исследований;
  • все этапы анализа проводят вручную, для оценки клеток не применяют автоматический анализатор, используют лишь микроскоп.

Основное достоинство теста заключается в продолжительном сохранении окрашенных клеток. Предметные стекла можно хранить многие месяцы. Это требуется для сравнения результатов повторных тестирований при продолжительном лечении злокачественного новообразования щитовидной железы. Так врач отследит динамику развития патологического процесса, качество назначенного лечения.

Этапы окрашивания препарата

Полученный образец биоматериала требуется быстро окрасить, чтобы цитолог смог рассмотреть под микроскопом свежие данные и установить заключение. 

Выполняют следующую методику окрашивания:

  • полученный биоматериал располагают по центру трех предметных стекол;
  • сразу же наливают спирт, не дожидаясь отправки в лабораторию, это поможет зафиксировать клетки, не дать им размножиться или погибнуть в образце;
  • транспортируют стекла в лабораторию, где их окрашивают по выбранной методике, от которой зависит период сохранения красителя на поверхности стекла (краситель держат от 20 до 40 минут);
  • смывают краситель физраствором или дистиллированной водой, остатки не должны сохраняться на поверхности;
  • сушат препараты на свежем воздухе, для этого не применяют высокие температуры или попадание прямых солнечных лучей.

Изначально клетки из тканей внутренних органов не имеют никакого оттенка. Они прозрачные, не видимы под микроскопом, поэтому рассмотреть их невозможно. После окрашивания они приобретают фиолетовый, розовый, красный цвет. Так можно рассмотреть не только наличие клеток, но и их структуру. В нее включена цитоплазма, мембрана, ядро, органеллы. Для злокачественных клеток свойственно упрощенное строение, они напоминают стволовые элементы.

Этапы микроскопии

Окрашенные препараты отправляют к цитологу, который просматривает их под микроскопом по схеме:

  • располагают стекло с препаратом по центру панели микроскопа, защелкивая его держателем, чтобы не произошло сдвигов во время исследования;
  • настраивают окуляр с дальним приближением, чтобы увидеть общую структуру, расположение клеток (в норме они расположены общим и равномерным слоем, не отличаются друг о друга, не имеют дополнительных включений);
  • смещают первый окуляр, капают специальное масло по центру стекла, оно необходимо для лучшего просмотра изображения при использовании ближнего окуляра;
  • устанавливают ближний окуляр, придвигая его к стеклу максимально близко, затем начинают постепенно отдалять до тех пор, пока не появится изображение (при этом окуляр должен сохранять соприкосновение с маслом);
  • оценивают клетки вблизи, выявляя состояние ядра, цитоплазмы, органелл, мембраны.

В процессе микроскопии врач просматривает все 3 препарата. Так как анализ проводится при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль, он изучает весь препарат, передвигая окуляр микроскопа в шахматном порядке. Учитывается даже минимальное количество атипичных клеток, так как это может быть симптомом раннего развития опухоли. Такую патологию можно легко вылечить, используя щадящие методы терапии. Также цитолог может определить предраковое состояние клеток, которые только начали видоизменяться.