Посев кала на иерсиниоз

Балашова Валентина Анатольевна
Автор статьи: Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией


Анализ кала на иерсиниоз (Yersinia)


Иерсиниоз — острая инфекция, поражающая в основном тонкий кишечник (возбудитель иерсиния). Заражение происходит через пищевые продукты: овощи, молоко, мясо. При пониженных температурах возбудитель не гибнет, а даже размножается, переносит замораживание и оттаивание. Это заболевание так и называют — «болезнь холодильников».
 

Признаки заболевания


Анализ кала на иерсиниоз (Yersinia) в Сочи (Адлер)Иерсинии частично погибают в кислой среде желудка, но большая часть попадает в тонкий кишечник и там внедряется в толщу стенки кишки, предпочитая ее конечный отдел (подвздошная кишка, слепая кишка). При этом начинается воспаление, а при отсутствии лечения появляются язвы, гранулемы и абсцессы.

Если возбудитель с током лимфы попадает в ближайшие лимфоузлы, то развивается брыжеечный лимфаденит. При проникновении в кровь возбудитель разносится вместе с нею по разным органам и тканям, что вызывает появление новых очагов и поражение внутренних органов, глаз, суставов, костного мозга.

Длительное нахождение возбудителя и его токсинов в организме приводит к снижению клеточного иммунитета и возникновению системного поражения. Появляются осложнения, такие как полиартрит, остеомиелит, миокардит, гнойные и некротические процессы различной локализации и другие патологии. Это сопровождается проявлениями аллергии и токсикоза — сыпь, отеки лица, тошнота, слабость, головные боли и лихорадка. Сыпь часто имеет определенную локализацию: кисти рук, стопы (симптом «перчаток и носков»), вокруг крупных суставов. Наблюдается покраснение лица и шеи.

Цель анализа


В связи с такой разнообразной клиникой заболевания диагностика бывает затруднительной.

Для подтверждения наличия возбудителя и его идентификации проводятся дополнительные специфические анализы, в том числе — посев пробы кала на питательную среду. Через несколько дней образуется колония микроорганизмов. Это позволяет определить тип возбудителя при микроскопическом исследовании.

Сроки выполнения 7  дней 
   
Синонимы (rus) Бактериологический посев кала на Yersinia
   
Cинонимы (eng) Yersinia enterocolitica 
   
Методы Микроскопическое исследование культуры
   
Подготовка к исследованию  Материал забирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Кал собирается в период клинических проявлений.
Кал собирается в стерильную емкость  из участков, где обнаруживается слизь и кровь.
   
Тип биоматериала и способы его взятия Кал.

Показания для назначения анализа на иерсиниоз


  • тяжело протекающий энтерит с болями в животе и высокой температурой;
  • лимфаденит;
  • воспаление слепой кишки с нехарактерными для аппендицита признаками;
  • развитие артрита после кишечной инфекции;
  • воспаление печени и селезенки (висцеральный абсцесс).

Кому назначают посев на Yersinia


  • больным с признаками острой и тяжелой кишечной инфекции неясного происхождения;
  • пролеченным больным для контроля успешности лечения;
  • проживающим в неблагоприятных по эпидпоказаниям районах (переносчики инфекции — домашние и дикие животные).

 Подготовка к исследованию


Анализ проводится до начала лечения антибиотиками или антибактериальными препаратами. Наиболее информативная для исследования проба кала с примесью крови или слизи.

Собирать и хранить образец для исследования необходимо в стерильном контейнере. Недопустимо попадание в пробу воды или мочи.

Хранение пробы не более суток при температуре 3-8 градусов.
 

Нормы анализа


В норме иерсиния должна отсутствовать.

Расшифровка результатов


Положительный результат — подтверждает наличие возбудителя.

Отрицательный результат — инфекция отсутствует.