Анализ на герпес 1 и 2 типа

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Исследование соскоба  на HSV1 и HSV2 методом ПЦР


Соскоб на герпес 1 типа и 2 типа  (HSV1, HSV2) в Сочи (Адлер)Соскоб на HSV1 (герпес 1 типа), HSV2 (герпес 2 типа) методом ПЦР – новейший тест из группы методов молекулярной диагностики, основанный на обнаружении генетического материала микроорганизмов, и позволяющий определить инфицирование исследуемого образца вирусами герпеса

В случае забора соскобов с поверхности слизистой ротоглотки или биологических жидкостей подготовка не требуется. При заборе образцов со слизистых урогенитального тракта должны быть соблюдены такие правила:

  • Во время месячных и в 2-х дневный период после их окончания исследование лучше не проводить. Идеальный срок – средина менструального цикла (период овуляции)
  • Если имел место прием противовирусных или антибактериальных препаратов, между днем их последнего приема и забором соскоба должно пройти не менее 3-х дней
  • В день исследования исключаются лечебно-диагностические манипуляции на влагалище, спринцивание и использование специальных гигиенических принадлежностей для интимного ухода
  • Половые контакты должны быть исключены за сутки до анализа
  • Между последним актом мочеиспускания и забором соскоба из уретры должно пройти 2 часа

Тип биоматериала: соскоб с поверхности слизистых ротоглотки, влагалища, канала шейки матки. Можно дополнительно исследовать слюну, кровь и мочевой осадок

Синонимы (rus): Анализ соскоба на герпес методом ПЦР, ПЦР диагностика вирусов герпеса первого и второго типов, ПЦР исследование соскобов на герпетическую инфекциюHSV1 / HSV2

Синонимы (eng): Scraping on HSV1 , HSV2, PCR

Методы исследования:  качественно-количественной молекулярной диагностики

Сроки выполнения: 1 день



Что определяет исследование на HSV1, HSV2?


В основу диагностики герпетической инфекции с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) заложена идентификация специфических полипептидных комплексов ДНК вирусов герпеса среди компонентов исследуемого биоматериала. Это значит, что благодаря анализу можно непосредственно определить, инфицированы ли слизистые оболочки представителями вируса герпеса 1-го или 2-го типов (HSV1, HSV2). Подобный тест обладает достаточно высокой точностью, но не лишен диагностических погрешностей.

Этапы исследования соскобов на герпес 1 типа (HSV1) и герпес 2 типа (HSV2) методом ПЦР представлены подготовительными мероприятиями, забором биологического материала (соскоба) и непосредственной процедурой лабораторного тестирования полученных образцов. Метод простой в выполнении, но требует наличия специализированного высокоточного оборудования и выполняется далеко не всеми лабораториями.

Важно помнить! ПЦР диагностика герпетической инфекции – высокотехнологичный диагностический тест, требующий максимального соблюдения правил его проведения на любом из этапов!

В каких случаях назначается анализ на герпес 1 и 2 типа?


Вирусы герпеса являются одними из самых распространенных. Нет ни одного человеческого организма, который бы не контактировал с ними. В большинстве случаев итогом такого взаимодействия становится транзитное пребывание на слизистых оболочках с дальнейшим выделением из организма без каких-либо последствий. Если иммунная система организма не имеет никаких поломок, она вполне способна не допустить внедрение вируса в клетку и его размножение. Но у лиц с предрасположенностью к герпетической инфекции и иммунодефицитами различного происхождения вирус не только внедряется в покровный эпителий, вызывая неприятные симптомы, но и пожизненно остается в клетках иммунного надзора или нервных ганглиях.

Вирусы простого герпеса тип 1 и тип 2 (HSV1, HSV2) обладают сходной структурой. Отличается среда их обитания: слизистая оболочка губ, ротоглотки, конъюнктивы и периоральные кожные покровы для HSV1, и слизистые оболочки урогенитальтной области для HSV2. Инфицирование вирусом имеет четкие проявления, которые могут быть поводом для обследования. Основными показаниями для ПЦР-тестирования на герпетическую инфекцию HSV1, HSV2 являются:

  • Наличие часто рецидивирующих болезненных высыпаний в виде мелких пузырьков, небольших эрозий, покрытых корками, на губах или половых органах;
  • Подозрение на герпетическую инфекцию у детей. Вирус обладает высокой способностью проникновения в ткань головного мозга, вызывая менингоэнцефалит;
  • Герпетическая сыпь у лиц с подтвержденным диагнозом иммунодефицита;
  • Обследование в рамках планирования и мониторинга беременности. Вирус особо опасен для плода.


Интерпретация полученных результатов


В результатах анализа ПЦР соскобов на HSV1, HSV2, проведенного качественным методом может быть указано, что ДНК:

  • HSV1 или HSV2 обнаружено (положительный тест). Говорит о инфицировании слизистых тем, или иным типом простого герпеса;
  • HSV1 или HSV2 не обнаружено (отрицательный тест). В исследуемых образцах тканей признаков наличия вирусной ДНК нет, и человек здоров.
При наличии развернутой клинической картины инфицирования герпесом, особенно с признаками ее генерализации у лиц из группы риска (беременные, дети, ВИЧ-инфицированные) требуется проведение количественного определения вирусных частиц. Критерием, по которому расцениваются результаты анализа, определяются приростом или снижением количества фрагментов вирусной ДНК в соскобе. Это дает возможность провести оценку динамики течения инфекции и эффективность ее лечения.

Важно помнить! Полноценная диагностика герпетической инфекции в случае ее подтверждения полимеразной цепной реакцией предусматривает проведение тестов, направленных на обнаружение специфических антител в крови!