Свободный кортизол в моче

Кучеренко Лариса Николаевна
Кучеренко Лариса Николаевна Заведующая общеклинического отдела КДЛ,

Гормоны в моче: свободный кортизол


Анализ на свободный кортизол в моче – это лабораторное исследование, диагностирующее функцию коры надпочечников, один из основных предварительных тестов при установлении нарушения функции систем организма.

 Сроки выполнения 14-16 дней
   
 Синонимы (rus) свободный гидрокортизон
   
 Cинонимы (eng) free hydrocortisone, urine free cortisol
   
 Методы иммунохемилюминесцентный анализ
   
 Единицы измерения Мкг/сут. (микрограмм в сутки)
   
 Подготовка к исследованию
  • исключить эмоциональные стрессы;
  • физические нагрузки (спортивные тренировки);
  • приём алкоголя.

   
 Тип биоматериала и способы его взятия  Биоматериал: моча.

Забор мочи:
  1. Проводится утром на голодный желудок.
  2. Пациент должен собирать мочу на анализ в течение целого дня (хранится моча в прохладном темном месте в стерильной емкости).
  3. Вся моча, собранная за 24 часа перемешивается и после измерения ее точного объема и отправляется в лабораторию на исследование.
  4. Пациенту необходимо указать свой рост, вес и диурез при сдаче анализа.

Кортизол. Что это за гормон?


Сдать анализ мочи на свободный кортизол в СочиКортизол – это гормон глюкокортикоидной группы, основными функциями которого являются участие в защитных реакциях организма, нормализация артериального давления, а так же участие в процессах метаболизма.

Секретизируется гормон кортизола в коре надпочечников, выделяясь в кровь, из организма выводится с мочой. Для измерения уровня свободного кортизола в крови используют анализ суточной мочи.

Основными симптомами недостатка кортизола являются снижение массы тела, боли в брюшной полости, снижение артериального давления. При сочетании свободного кортизола с сильным стрессом возможно диагностирование адреналового криза, при обнаружении которого необходимо экстренное медицинское лечение.

Основными симптомами переизбытка кортизола в организме принято считать ожирение, изменение артериального давления и увеличение уровня сахара крови.

Анализ на уровень свободного кортизола в крови назначают при:

  • прогнозировании и профилактике синдрома Иценко-Кушинга,
  • прогнозировании и профилактике болезни Аддисона,
  • олигоменореи,
  • гирсутизме,
  • снижении мышечного тонуса.

Допустимыми значениями анализа на наличие количества гормона принято считать 39 - 348 мкг/сут.

Подготовка к исследованию:

  • Мочу собирают на протяжении целого дня кроме первой утренней порции. Утренняя первая порция мочи следующего дня включается в анализ.
  • Исключение из рациона пищи окрашивающего характера,
  • За двое суток до сдачи анализа исключение приема препаратов определенного вида,
  • Отказ от алкоголя и курения за сутки до сдачи анализа,
  • За сутки до сдачи анализа исключение физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Важно помнить, что для сдачи анализа этого гормона характерны определенные референсные значения, которые зависят от многих факторов, в числе которых возраст человека, беременность и прием определенных медицинских препаратов. При беременности уровень кортизола в моче может быть увеличен в несколько раз, что будет считаться нормой.

Причины отклонения уровня кортизола в моче:

  • наличие синдрома Кушинга,
  • обнаружение ожирения,
  • наличие гипертиреоза (повышенная функция щитовидной железы),
  • болезнь Аддисона,
  • сниженная продукция АКТГ,
  • нарушение функционирования надпочечников (рак или аденома),
  • нарушение работы печени,
  • гипотериоз (снижения функции щитовидной железы),

Высокий уровень кортизола может свидетельствовать не только о наличии какого-либо заболевания, но и о длительном приеме лекарственных препаратов определенного типа, таких как, например, кортикостероиды, дексаметазон, преднизолон и верошпирон.

На уровень кортизола могут повлиять:

  • стрессовые ситуации,
  • хирургические вмешательства,
  • травмы,
  • алкоголь и никотин,
  • контрацептивы орального типа,
  • беременность.