Морфология тромбоцитов

Парсункова Кермен Анатольевна
Автор статьи: Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,

Гематология. Морфология тромбоцитов


Тромбоциты входят в состав форменных элементов крови, выполняют главную функцию образования первичного тромба, что защищает человека от лишней кровопотери. Здоровые кровяные формы округлые либо овальные, имеют отчетливые края.

Изменения количества тромбоцитов, а также их структуры грозят нарушением качественного гемостаза, а это приводит к возникновению кровотечения.

Клинические анализы дают полные сведения о здоровье человека, это способствует точной диагностике и назначению полноценной терапии.


Показатели анализа морфология тромбоцитов


Данный анализ дает возможность врачу проследить за такими показателями, как:

  • количество тромбоцитов. В норме их число у взрослых около 140 000-400 000 в 1 мкл;
  • свертывание крови;

Подробный анализ крови при сопутствующей патологии позволяет определить наличие таких аномалий тромбоцитов как:

  • агранулярные тромбоциты;
  • тромбоцитарные агрегации;
  • сателлизм тромбоцитов;
  • гигантские тромбоциты;
  • мaкротромбоциты;
  • тромбоциты необычной формы;
И другие, менее встречающиеся отклонения от нормы.

Как подготовиться к анализу

Для анализа морфологии тромбоцитов требуется цельная кровь пациента. Очень важно правильно подготовиться к проведению исследования.
Анализ морфологии тромбоцитов

Пациенту накануне анализа крови рекомендуется:
  1. Исключить физическое и моральное напряжение.
  2. Ограничить курение и не следует употреблять спиртное.
  3. Вечером исключить жирную, острую и жареную пищу.
  4. Ужинать до 21.00.
  5. Утром нельзя завтракать, пить кофе, сок, газированные напитки.
  6. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.


Забор крови проводят утром перед выполнением других медицинских процедур. При наличии экстренных показаний для проведения исследования многими правилами пренебрегают, однако нельзя сдавать анализ крови в состоянии наркотического и алкогольного воздействия.

На результаты анализа морфологии тромбоцитов могут оказать влияние физиотерапевтические процедуры, рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Сдачу крови лучше проводить спустя сутки после подобных медицинских манипуляций.

Регулярный прием лекарств может оказать влияние на количественный состав крови, перед проведением анализа морфологии тромбоцитов необходимо поставить в известность врача о применяемых медикаментах.

Рекомендуется проводить клиническое исследование крови в одном и том же медицинском учреждении. В разных лабораторных центрах используются различные тест-системы, методики и аналитические аппараты, поэтому результаты анализа могут интерпретироваться специалистами по-разному.


Заболевания, выявляемые анализом тромбоцитов


Кроме того, повышенное число элементов крови (тромбоцитоз) свидетельствует о наличии заболеваний:

  • миелопролиферативные расстройства.
  • Высокая кровоточивость.
  • Истинная полицитемия.
  • Избыток лейкоцитов в костном мозге.
  • Воспалительные нарушения: ревматический артрит либо лихорадка, язвенный колит, туберкулез, гнойная инфекция костной ткани.
  • Анемия гемморагическая, гемолитическая, недостаток железа.
  • Недоброкачественные образования: онкология, болезнь Ходжкина, лимфома.
  • Положение после спленэктомии, хирургических вмешательств, временное состояние после физических нагрузок, улучшение после тромбоцитопении.

 
Понижение тромбоцитов (тромбоцитопения) является показателем таких сложных патологий, как:

  • Болезнь Вискотта - Олдрича. Генетическое нарушение, вызывающее различные кожные заболевания,
  • Снижение сопротивляемости к грибковым, бактериальным инфекциям, возможна диарея с кровянистыми примесями.
  • "Изолированная" тромбоцитопения – уменьшение форменных элементов менее 150000.
  • Аномалия May - Hegglin – нечасто встречающееся отклонение. Характерно присутствием гигантских тромбоцитов и крупных базофильных включений в гранулоцитах.
  • Патология Бернара - Сулье. Отклонение характеризуется наличием гигантских тромбоцитов при умеренном уменьшении тромбоцитов.
  • Аномалия Чедиака – Хигаси. Болезнь проявляется нередкими рецидивами
  • Различных инфекций, альбинизмом, фотофобией, спонтанным движением глазных яблок. Прогресс аномалии приводит к лейкопении, анемии.
  • Анемия Фанкони, характерна нарушением кроветворения, возможны тромбопоэз, гранулопоэз.

При качественном анализе морфологии тромбоцитов специалисты проведут качественную терапию.