ПСА общий

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Анализ на ПСА общий


ПСА общий (простатспецифический антиген) – это соединение белковой природы (гликопротеин), продукт синтеза предстательной железы, относящийся к сериновым протеазам и входящий в секрет железы.
По биохимической структуре антиген является ферментом, способствующим расщеплению молекул белка больших объемов на более мелкие, вследствие чего разжижается семенная жидкость.

ПСА общий необходим для проведения ряда диагностических анализов, позволяя оценивать состояние исследуемой предстательной железы. Иммунохимический метод позволяет выполнять сложные идентификации по определенным фракциям, которые обладают антигенными свойствами.


Подготовка к исследованию:

  • Кровь забирается натощак утром (не менее чем за 7-9 часов до исследования нельзя кушать, воду употреблять можно)
  • За полчаса до проведения исследования не стоит курить и нервничать
  • На протяжении недели перед анализом необходимо избегать сексуальных контактов (в том числе и мастурбации)
  • Рекомендуется пройти исследование перед приемом у уролога или через 12-14 дней после него
  • После проведения любых механических воздействий на предстательную железу должно пройти не менее 14 дней, а после биопсии не менее месяца
  • Исключить термическое воздействие (посещение бань или саун)

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антиген общий специфический простатический, ПСА-общий, анализ исследования физиологического экскреторного продукта предстательной железы

Синонимы (eng): Антиген общий специфический простатический, ПСА-общий, анализ исследования физиологического экскреторного продукта предстательной железы 

Методы исследования: иммунохемилюминесцентный анализ

Единицы измерения: нг/мл

Сроки выполнения: 1 день

В каких целях проводится анализ?


Исследование простатспецифического антигена рекомендуется мужчинам с целью:


  • ранней диагностики воспалений предстательной железы;
  • выявления аденомы простаты;
  • подтверждения либо опровержения онкологии предстательной железы;
  • дифференциальной диагностики доброкачественных опухолей простаты, обнаружения воспалительного процесса мочевыводящих путей;
  • оценки эффективности назначенного лечения;
  • контроля результатов оперативного вмешательства при онкологии простаты;
  • своевременной диагностики прогрессирования злокачественности опухоли;
  • профилактики доброкачественности и злокачественности патологий предстательной железы;
  • мониторинга анамнеза;
  • диагностики карциномы простаты;
  • оценки степени метастазирования;
  • cкрининга заболеваний мужчин в возрасте старше 50 лет;
  • контроля динамики концентрации ПСА.

Метод определения концентрации ПСА противопоказан пациентам при частичном удалении простаты через область мочеиспускательного канала сроком на 6 мес


Как часто необходимо исследовать уровень ПСА?


1 раз в год процедура рекомендуется мужчинам после 50 лет, каждые полгода – представителям сильного пола в возрасте от 35 до 40 лет в случаях негативной семейной истории наследственности рака простаты, по назначению врача в любом возрасте при подозрении на онкологию предстательной железы.

Расшифровка анализа

Повышения уровня ПСА может быть признаком:

  • простатита;
  • онкологии мочеиспускательного канала;
  • карциномы предстательной железы;
  • произошедшей эякуляции перед исследованием;
  • воспаления простаты;
  • доброкачественной гиперплазии железы;
  • травмирования простаты вследствие биопсии либо оперативного вмешательства;
  • ишемии простаты.
  • трансректального УЗИ.

Значительные превышения референсного значения указывают на наличие опухоли. Чем выше уровень ПСА, тем злокачественнее процесс онкологии.

Если концентрации физиологического экскреторного продукта предстательной железы на несколько порядков выше нормы, у пациента запущенное раковое заболевание предстательной железы с метастазированием.

При незначительном количестве ПСА в крови в качестве дополнительной диагностики подтверждения/исключения онкологии, рекомендуется:

  • развернутый анализ крови с лейкоформулой;
  • оценка соотношения ПСА общего к связанной форме с использованием антихимотрипсина;
  • УЗИ простаты;
  • анализ повышения уровня ПСА за временный промежуток;
  • биопсия простаты.

Не стоит исключать влияния посторонних факторов на искажение результатов диагностики. Так, с возрастом, отмечается незначительное повышение уровня общего ПСА, независимо от наличия патологии.

Многие лекарственные препараты, в частности, «Финастерид», «Аводарт» могут значительно снижать уровень простатспецифического антигена в крови. В таком случае рекомендуется сообщить специалисту лаборатории о приеме медикаментов, и повторить исследование спустя месяц после прекращения их приема.