Посев синовиальной жидкости

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Анализ синовиальной жидкости на микроорганизмы


Микробиологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы проводится при инфекционных заболеваниях суставов. Анализ помогает выявить возбудителя патологии. Аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы культивируют на  поверхности твердых питательных сред или в жидких средах, где микробы используют растворенный в жидкости кислород.

Посев синовиальной жидкостиАэробным микроорганизмам для осуществления процессов жизнедеятельности необходим кислород. Факультативные анаэробы способны расти и размножаться как в присутствии кислорода так и в бескислородной среде. Потребность микроорганизмов в кислороде зависит от их способа получения энергии. Большинство бактерий использует свободный кислород для окисления органических соединений.

Аэробы и факультативные анаэробы
являются возбудителями инфекционных артритов. Заболевание чаще всего вызывают гонококки, стафило- и стрептококки. Артрит может развиться после перенесенной ангины, пневмонии, краснухи, паротита, инфекционного мононуклеоза, гепатита, кишечных инфекций, хламидиоза. Грибы и микобактерии вызывают септических артрит.

Инфекционные артриты различной этиологии имеют схожие клинические симптомы. Поражаются преимущественно суставы кистей рук и нижних конечностей. Возбудитель проникает в сустав лимфогенным или гематогенным путем, возможно заражение при травмах сустава и проведении медицинских манипуляций. Заболевание поражает как взрослых, так и детей. В группе риска находятся люди, страдающие ревматоидным артритом, остеоартрозами, иммунодефицитами, имеющие вредные привычки.


Когда делают анализ?


Анализ синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы назначается в следующих случаях:
  • при болях в суставах после перенесенного инфекционного заболевания,
  • при дифференциальной диагностике инфекционных артритов,
  • для оценки результата проведенного лечения.
Исследование рекомендуется сочетать с общеклиническим анализом синовиальной жидкости.


Подготовка к сдаче анализа


Для забора синовиальной жидкости проводится пункция пораженного сустава. Исследование не требует специальной подготовки. Перед забором синовиальной жидкости лаборант должен уточнить, нет ли у пациента повышенной чувствительности к препаратам, которые используются для анестезии. Анализ проводится до начала приема антибиотиков или не ранее 2-х недель после завершения лечения.
Полученный биоматериал помещают на питательные среды и культивируют при 370С в течение 5-7 дней. Затем проводится идентификация возбудителя.


Расшифровка анализа


Исследование является качественным. В норме роста аэробных и факультативно-анаэробных культур быть не должно. Любое количество выделенных микроорганизмов является признаком патологии.