Исследование соскоба цервикального канала

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Цитологическое исследование соскоба цервикального канала


Гинекологический мазок из цервикального канала
- распространенный анализ, который позволяет оценить состояние флоры женских половых органов. Если забор материала из влагалища женщины производится на цитологию, то с помощью данного метода диагностируют предраковые состояния и карциному шейки матки.
Данное цитологическое исследование позволяет выявить аномалии и патологии, которые могут развиваться на клеточном уровне в органах женской репродуктивной системы, поэтому раз в год, проходя осмотр гинеколога, каждая женщина должна сдавать урогенитальный мазок.

исследование соскоба цервикального канала в медицинской лаборатории Оптимум г.СочиПодготовка к исследованию:

  • Для точной картины лабораторного исследования, сдача мазка производится сразу после менструального цикла
  • Исследование биологического посева выполняется до применения антибактериальных препаратов или через полторы недели после отмены лекарства
  • В течение пяти дней до гинекологического анализа, требуется исключить спринцевание, половые контакты, а также применение кремов, свечей или смазок
  • В течение трех часов до исследования, нельзя мочиться
  • В день сдачи гинекологического мазка, половые органы можно мыть только водой, без использования мыльных принадлежностей

Тип биоматериала: с помощью шпателя Эйра осуществляется забор клеток слизистого слоя из шейки матки, влагалища и уретры

Синонимы (rus): Урогенитальный мазок, мазок на флору, бактериоскопия, бактериологический мазок

Синонимы (eng): Urogenital smear, smear on the flora, bacterioscopy, bacterial smear

Методы исследования: аспирация,  соскоб содержимого заднего свода влагалища шейки матки или получение мазка-отпечатка

Единицы измерения: количество бактерий - КОЕ/мл. Количество лактобактерий, лейкоцитов, эритроцитов

Сроки выполнения: 3-5 дней




Период исследования соскоба цервикального канала


Мазок у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте берут не раньше, чем за 5 дней до начала менструации и через 5 дней после ее завершения.

За 24 часа до гинекологического осмотра настоятельно рекомендуется воздержаться от незащищенных половых актов и различных видов спринцевания для более точных результатов исследования.

Принцип осуществления анализа соскоба цервикального канала


Инструменты, используемые для взятия мазка, обязательно должны быть стерильными, так как различные дезинфицирующие средства приводят к разрушению элементов клетки.

Как правило, забор материала осуществляется из влагалищного отдела шейки матки и поверхностей цервикального канала. После взятия мазка с помощью шпателя Эйра его равномерно распределяют на предметном стекле и дают время подсохнуть на воздухе, после чего исследуют в цитологической лаборатории.

Особенностью данного исследования является то, что его не проводят женщинам, которые находятся на втором или третье триместре беременности, так как данная манипуляция может вызвать осложнения.

Причины проведения исследования соскоба цервикального канала


Цитологическое исследование соскоба цервикального канала позволяет определить концентрацию лейкоцитов, состояние флоры влагалища, обнаружить различные заболевания вызванные грибками и диагностировать развитие новообразований. Как правило, увеличение числа лейкоцитов говорит о наличии ЗППП или же воспалительного процесса, поэтому в таких случаях необходимо проведение дополнительных исследований.

Расшифровка результатов и нормы исследования


Забор материала осуществляется из трех областей:

  • "V" или влагалище. Количество лейкоцитов должно в поле зрения должно колебаться от 0 до 10. Также должно присутствовать умеренное количество эпителия и слизи.  Грамположительные палочки обязаны быть в большом количестве, а грамотрицательные - отсутствовать. Не допускается наличие различных грибков(гонококк, хламидия, трихомонада, кандида) или атипичных клеток.  
  • "C" или шейка матки. Показатели практически не отличаются от норм во влагалище, но норма лейкоцитов - 0-30 в видимом поле.
  • "U" или мочеиспускательный канал. Количество лейкоцитов равно 0-5 и может отсутствовать слизь, в остальном показатель идентичны с влагалищем и шейкой матки.