Соскобы на туберкулез

Методика определения генома возбудителя из биологической среды называется ПЦР-реакцией. Данный метод применим при многих инфекционных заболеваниях, в том числе и туберкулёзе. Для определения ДНК инфекционного агента исследуют соскобы, мочу, мокроту, плевральную жидкость, биоптаты, бронхиальный лаваж, секрет предстательной железы, ликвор, жидкость из синовиальных пазух, сперму, выделения и мазки из влагалища.




Туберкулез - является одним из самых серьезных инфекционных заболеваний. Среди людей существует ошибочное мнение, что он поражает только легочную систему, что далеко от действительности. В процессы могут быть вовлечены любые органы и системы, поэтому спектр биоматериала для исследования ПЦР достаточно широк. Соскоб на туберкулез может быть произведен со слизистых ротоглотки, матки, уретры, слизистой влагалища, кожных покровов (при туберкулезе кожи, мягких тканей)

Расходные материалы

• Стерильный шпатель
• Пробирка типа Эппендорф
• Набор реактивов и тест-систем

 ПЦР соскобов на комплекс Микобактерий, что это такое?

Выявление ДНК или её фрагментов возбудителя туберкулёза в материале соскобов называется полимеразной цепной реакцией в реальном времени. Комплексной она называется потому, что определяются штаммы следующих видов:M.tuberculosis, M.bovis, M.Africanum, M.microti, M.canettii, M.pinnipedii, M.caprae

ПЦР является 100% чувствительным методом, способным выявить палочку Коха при её любом количественном и качественном содержании в биоматериале.

Показания для исследования на туберкулез

Цель проведения ПЦР:

• постановка диагноза лёгочных и внелёгочных форм туберкулёза,
• контроль над эффективностью проводимой химиотерапией.

Когда назначают данный вид диагностики?

• При трудностях в верификации диагноза
• У ВИЧ- инфицированных больных
• При необходимости постановки диагноза в кратчайшие сроки
• При обследовании пациентов находящихся в длительном контакте с больным туберкулёзом
• При атипичной реакции у детей на пробу Манту
• При внелёгочных формах туберкулёза
• При невозможности проведения других методов диагностики

Подготовка к обследованию

1. За несколько дней до сдачи анализов необходимо прекратить прием химиопрепаратов и  противовирусных средств
2. Не стоит чистить зубы и полоскать горло, если соскоб берется из ротоглотки
3. В том случае, когда соскоб необходим из уретры, мочиться можно за 2 часа до обследования, не ранее.
4. Желательно накануне воздержаться от незащищенных половых контактов, если соскоб производится из влагалища, уретры, шейки матки.

Кто назначает данный анализ?

• Фтизиатр
• Терапевт
• Уролог
• Гинеколог
• Лор-врач
• Педиатр
• Дермато-венеролог

Результаты и интерпретация

У здоровых людей, в норме, палочка Коха не выявляется. Данный ответ считается отрицательным.

При наличии ДНК в соскобе анализ интерпретируется как положительный. Т.е имеется активная форма туберкулёза, требующая лечения.

Что может повлиять на итоги анализы на туберкулез?

В очень редких случаях может произойти контаминация биоматериала, что может дать ложный положительный результат.

Продолжение приема противотуберкулезных препаратов и неправильный забор материала, могут дать отрицательный ответ.

Важно помнить, что заключение по результатам тестирования ставит только врач-специалист.