ВПЧ-комплекс (качественно+количественно), соскоб методом ПЦР

ВПЧ-комплекс (HPV-complex) на 21 виротип, соскоб методом ПЦР – это метод диагностики инфицирования исследуемых образцов биологического материала вирусом папиломы человека, основанный на полимеразной цепной реакции. Данный тест молекулярной биологии позволяет установить наличие папиломавируса 21 виротип в организме исследуемого человека.

Сроки выполнения	1-5 дней

Синонимы (rus)	Комплексная ПЦР диагностика папаломавирусной инфекции, исследование соскобов на ВПЧ методом ПЦР, анализ ПЦР на ВПЧ-комплекс(21 виротип

Cинонимы (eng)	HPV-complex

Методы	Количественные и качественные тесты молекулярной диагностики

Единицы измерения	Для качественного теста не предусмотрены, для количественного определяются конкретной лабораторией, производящей анализ

Подготовка к исследованию	Не требуется за исключением некоторых правил сдачи анализа:
	Не рекомендуется производить забор материала во время месячных и впервые сутки после них;
	Исключить половые контакты, спринцевания, использование средств с антисептическими свойствами, как системного, так и местного действия в течении суток перед забором материала;
	Не рекомендуется мочиться за 2 часа до соскоба из уретры.

Тип биоматериала и способы его взятия	Соскоб из канала шейки матки, уретры, влагалища

Цели проведения исследования на ВПЧ-комплекс

ПЦР диагностика ВПЧ-комплекса (21-говиротипа) является самым современным скрининговым тестом выявления лиц из группы риска по возникновению шеечного рака и предраковых заболеваний. Некоторые из типов паразитируют исключительно в эпителиальных клетках женских половых путей (слизистая уретры, канала шейки матки, сводов влагалища). Путь распространения инфекции – контактный во время полового акта, когда происходит не только попадание вирусана слизистую от носителя к здоровой женщине, но и его механическое внедрение в клетки.

Опасность вируса папиломы человека

Попадая в эпителиальную клетку ВПЧ использует ее в качестве среды обитания, а генетический материал в роли матрицы для воспроизведения ДНК новых вирионов. На этом фоне очень быстро возникают различного рода мутации, нарушающие нормальный рост и дифференцировку эпителия. Результат – искажение структуры каждой клетки и всей толщи определенного участка слизистой оболочки (локальное утолщение, появление очаговых разрастаний, метаплазия и раковая трансформация). Итогом большинства таких патологических процессов становится рак шейки матки.

Комплексное ПЦР-исследование на ВПЧ включает в себя 21 виротип возбудителей. В зависимости от способности вызывать рак их разделяют на 3 группы:

Высокоонкогенные - 16, 18, 33, 35, 39, 45, 52, 59, 68, 73 и 82;
Умеренной онкогенности - 26, 53 и 66;
Низкоонкогенные - 6, 11, 40, 44, 54, 61, 72, 81

Важно помнить! Скрининговое ПЦР-исследованиек соскобов на ВПЧ является обязательным для молодых женщин, ведущих активную половую жизнь, с любыми изменениями эпителия шейки матки и онкопроцессами в этой области!

Как проводится ВПЧ-комплекс (HPV-complex)

ПЦР-исследование начинается с забора необходимого биологического материала. В его качестве выступает соскоб с поверхности слизистых оболочек, на которых обитает папиломавирус: уретральный и цервикальный канал. Исследуемых тканей должно быть достаточное количество. Важное значение принадлежит правильности забора материала и его транспортировке. Одни из главных правил – удаление всей шеечной слизи перед забором соскоба и помещение исследуемых образцов в специальные контейнеры с питательной средой сразу после их получения. После этого они отправляются в лабораторию, где производится тестирование с помощью ПЦР на амплификаторе с флуоресцентной установкой.

Интерпретация полученных результатов HPV-complex

Первое, что должно быть оценено в результатах ПЦР соскобов на ВПЧ-комплекс (21 виротип) – это количество эпителиальных клеток в соскобе. Если их меньше104 копий/образец, тест не может быть проведен. Необходим более тщательный повторный соскоб. Наличие большего количества клеток говорит о достоверности полученного результата.

Если анализ проводился качественным методом, результат может быть представлен такими вариантами:

Положительный – обнаружено цепи ДНК определенных типов ВПЧ. Это значит, что эпителий инфицирован соответствующим папиломавирусомс тем, или иным риском возникновения рака шейки матки;
Отрицательный – не обнаружено ДНК ВПЧ. Это значит, что эпителий не содержит вирусной ДНК и женщина не является его носителем. Риск возникновения рака минимален.

В проведении ПЦР-исследования количественным методом целесообразность возникает при обнаружении определенных представителей ВПЧ качественным тестом и необходимости мониторинга в ходе лечения данного типа инфекции. В результатах анализа указывается количество идентифицированных вирусных ДНК в соскобе. Эту цифру нужно сравнивать с предыдущими, что будет говорить о том, насколько лечение оказывается эффективным. Снижение показателя говорит о положительной динамике, повышение – прогрессировании инфекции и необходимости проведения радикальных манипуляций на шейке матке.