Диагностика бактериального простатита

Андрофлор – это исследование при помощи метода полимеразной цепной реакции, незаменимое при диагностике бактериального простатита и иных инфекционных патологий урогенитального тракта, в том числе баланита, баланопостита, уретрита, орхита, эпидидимита и др. Метод исследования предназначен специально для мужчин и предполагает широкий спектр показателей.

Для исследования берется мазок либо соскоб. Также для исследования можно использовать 1-ю порцию утренней мочи, либо эякулят. В некоторых случаях – биоптат.

Заболевания урогенитального тракта – основная причина патологий мужской репродуктивной системы. Чаще всего причиной болезней выступает инфекционно-воспалительный процесс, имеющий различную интенсивность и продолжительность. Он может оказывать негативное влияние на процесс созревания сперматозоидов, на состав семенной жидкости, ее реологические свойства, а также затрагивать разные органы: предстательную железу, уретру, мочевой пузырь. Патологии урогенитального тракта зачастую длительный период времени протекают без выраженных проявлений, в связи с чем обнаруживаются на поздних стадиях своего развития.

Одним из наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых у мужчин всех возрастов, является бактериальный простатит, при котором воспалительный процесс протекает в тканях простаты. Частота патологии достигает 30%. В отсутствии терапии заболевание быстро прогрессирует. Простата вырабатывает секрет, входящий в состав семенной жидкости, и в нем интенсивно размножаются представители патогенной микрофлоры. Характерным клиническим проявлением патологии являются боли и дискомфорт при мочеиспускании, длительная задержка мочи (более чем на сутки), повышение температуры, болевые ощущения в мошонке, паховой области, ухудшение эрекции.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: биоптат, секрет простаты, первая порция утренней мочи, соскоб, соскоб урогенитальный, эякулят.
Синонимы (rus): исследование микрофлоры урогенитального тракта, диагностика бактериального простатита.
Синонимы (eng): diagnosis of infectious-inflammatory process, diagnosis of bacterial prostatitis.
Метод исследования: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Сроки выполнения: 4 дня

Преимущества комплексного исследования «Андрофлор Скрин»

Исследования «Андрофлор Скрин» получило свою популярность и широкое применение. Это обусловлено тем, что тестирование:

позволяет получить исчерпывающие сведения относительно микробиоты урогенитального тракта, ее качественных и количественных характеристик;
имеет высокую степень чувствительности и специфичности, благодаря чему является высокоточным;
позволяет проводить исследование на различном биологическом материале из мужского урогенитального тракта;
обеспечивает получение развернутого результата в короткий срок.

Что представляет собой исследование?

До недавнего времени бактериальные заболевания подтверждались микробиологическим исследованием, а результаты получали только через несколько недель. Благодаря методу ПЦР результаты пациент получает на 2-3 сутки.

Возможности Андрофлор Скрина широки. Он позволяет выявлять генетический материал микроорганизмов, при этом выявляются также и некультивируемые возбудители, и независимо от морфологических особенностей. Кроме того, оценивается микробиота в целом, а также роль каждой группы в патогенезе заболевания у конкретного пациента.

С какой целью выполняется исследование?

Идентифицирование возбудителей инфекций, передающихся половым путем.
Выявление этиологического компонента инфекционного процесса в мочеполовом тракте.
Выявление условных патогенов, то есть микроорганизмов в мочеполовой системе, которые при возникновении определенных условий могут стать причиной развития инфекционно-воспалительных процессов.
Наблюдение в динамике, прогнозирование, оценка эффективности проведенной терапии.

Таким образом, целью исследования является выявление инфекционно-воспалительных заболеваний у лиц мужского пола, а также монитор эффективности лечения.

Когда показано проведение исследования

Планирование беременности.
Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
Выявление у полового партнера бактериального вагиноза.
Проведение профилактического обследования.

Особенности сбора биологического материала

Моча. Наиболее информативной является первая порция мочи, собранная в утреннее время, непосредственно после пробуждения. Перед сбором биоматериала проводится тщательная гигиена половых органов, без применения ароматизированных, антибактериальных и дезинфицирующих средств. Биологический материал собирают в стерильный пластиковый контейнер. При мочеиспускании следует оттянуть крайнюю плоть, освободив наружное отверстие уретры. Первую небольшую порцию мочить следует выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, собрать 40-50 мл мочи в пластиковый контейнер. При сборе мочи не допустимо соприкосновение слизистой оболочки полового члена с емкостью для сбора биоматериала.

Соскоб. Производится обработка полового органа ватным тампоном, предварительно пропитанным стерильным раствором. В отверстие мочеиспускательного канала неспешным движением, на глубину нескольких сантиметров, погружается специальный инструмент – капроновый зонд. Соскоб клеток эпителия производится путем вращательного движения зондом, после чего медицинский инструмент отправляется в пробирку с транспортной средой, где тщательно ополаскивается, после чего извлекается.

Эякулят. Крайняя плоть и головка полового члена обрабатываются ватным тампоном, пропитанным физиологическим раствором. Биологический материал для исследования получают посредством мастурбации. Использование лубрикантов запрещено. Также не допустимо для сбора эякулята использованный прерванный половой контакт или презерватив. Эякулят собирают в стерильный контейнер, исключая соприкосновения полового члена с внутренней поверхностью емкости.

Биоптат. Биологический материал получают в процессе проведения биопсии, которая может выполнятся при помощи различных методик: трансуретральная биопсия (изъятие образцов через уретральный канал), трансректальная биопсия (образцы тканей получают через прямую кишку), трансперинеальная биопсия (забор образцов проводится через надрез промежности).

Как подготовиться к исследованию?

Условия подготовки к исследованию должны строго выполняться:

отказ от половых контактов на 4 дня до проведения исследования (возможно использование барьерных средств контрацепции);
не мочиться и не осуществлять гигиену половых органов за несколько часов до сдачи биоматериала.

Кроме того, взятие биоматериала следует выполнять минимум через 14 дней после отмены приема местных антибиотиков, и минимум через 4-5 нед после окончания курса приема антибактриальных средств.

Исследование «Андрофлор Скрин» в динамике

Для контроля эффективности лечебных мероприятий показано проведение исследования «Андрофлор Скрин» в динамике. Для получения достоверных результатов и обеспечения возможности объективной оценки проведенной терапии повторный анализ необходимо проводить в том же лабораторном центре, где и первоначальный. Важно, чтобы оба исследования были проведены на одной аппаратуре.

Интерпретация результатов

Результаты тестирования «Андрофлор Скрин» расшифровываются исключительно врачом. Они являются основополагающими в вопросе постановке диагноза. Однако в обязательном порядке специалист также учитывает общую клиническую картину патологии, анамнез пациента, предъявляемые жалобы, результаты иных лабораторных методов диагностики и инструментальных видов обследований.

Исследование «Андрофлор Скрин» позволяет:

выявить наличие в биологическом материале возбудителей таких заболеваний как хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), трихомониаз (Trichomonas vaginalis), микоплазмоз (Mycoplasma genitalium);
произвести количественную оценку условно-патогенных микроорганизмов, нормофлоры и всех бактерий.

Итоговые значения комплексного исследования представлены в виде таблицы, имеющей графический вид. При качественном формате возможно получение одного из двух результатов: «обнаружено», «не обнаружено». При количественном исследовании приводятся абсолютные (точные) или относительные значения содержания микроорганизмов (процентное соотношение с общей бактериальной массой). Для удобства расшифровки результатов используется цветовая кодировка. Зеленым цветом на бланке обозначаются те показатели исследования, которые соответствуют норме. Результаты, являющиеся умеренным отклонением от нормы, обозначаются желтым цветом, а выраженное отклонение от пределов допустимых границ маркируются красным цветом.

Что может повлиять на результаты исследования?

Получение ложноотрицательных значений при проведении «Андрофлор Скрин» может быть обусловлено нарушением рекомендаций по подготовке к тестированию или несоблюдением требованием к получению биологического материала, подлежащего исследованию. Зачастую недостоверность результатов комплексного исследования «Андрофлор Скрин» вызвана проведением антибактериальной терапией, завершившейся менее чем за месяц до прохождения анализа. Установлено, что антибактериальные препараты оказывают угнетающее воздействие на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в связи с чем их концентрация в подлежащем исследованию биологическом материале оказывается заниженной.

Андрофлор Скрин

Доронин Иван Михайлович