anti-B19 IgG

Доронин Иван Михайлович
Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Антитела к парвовирусу В19 IgG (anti-B19 IgG)

Сроки выполнения | 10 - 12 дней |
Синонимы (rus) | иммуноглобулины класса G к парвовирусу В19 |
Методы | ИФА (иммуноферментный анализ) |
Единицы измерения | качественный анализ |
Подготовка к исследованию |
|
Тип биоматериала и способы его взятия | Венозная кровь. |
Парвовирус В19 относится к патогенным односпиральным ДНК-содержащим вирусам, патогенным для человека. Размер вируса в диаметре составляет всего 20 – 25 нм. Размножение осуществляется в клетках-предшественниках эритроцитов, мегакариоцитах, клетках печени и сердца плода и др. В зависимости от места экспрессии Р-антигена определяется клиническая картина инфекции, которая может быть как бессимптомной, так и сопровождаться хронической анемией. Парвовирус обладает высокой жизнеспособностью, выживает при температуре 60°С более 16 часов.
Парвовирус В19 чаще поражает детей 4 – 11 лет. Вспышки инфекции наблюдаются, как правило, зимой и весной. При попадании вируса в организм иммунная система вырабатывает антитела классов G и М, первые из которых могут давать титр на протяжении всей жизни.
Способы передачи парвовируса В19 и симптомы инфекции
Основным способом передачи инфекции является воздушно-капельный. Период инкубации длится приблизительно 7 дней. У детей вирус, как правило, вызывает эритему, которая проявляется в виде папулезной сыпи на щеках. Реже сыпь бывает везикулярной, кореподобной или геморрагической. Возможно появление зуда. Сыпь исчезает через неделю, периодически проявляется при физических нагрузках, волнении, изменениях условий внешней среды.
У взрослых вирус вызывает артрит и острую артралгию. Сыпь часто отсутствует. Симметричное поражение суставов (запястий, кистей, коленей) длится приблизительно 3 недели. Деструктивные изменения не наблюдаются. В редких случаях заболевание суставов длится месяцами. Существует предположение, что есть связь между парвовирусной инфекцией и такими заболеваниями, как гемофагоцитарный синдром, идиопатическая тромбопитопеническая пурпура, фибромиалгия, системные васкулиты, СКВ, панцитопения.
Парвовирус может стать причиной апластических кризов при различных видах гемолитической анемии (аутоиммунной, гемоглобинурии, микросфероцитозе и др.), а также при острой кровопотере. Спутниками кризов являются сонливость, слабость, бледность кожных покровов. Концентрация гемоглобина может снизиться до уровня, незамедлительно требующего переливания крови.
Инфекция во время беременности редко приводит к развитию врожденных пороков плода (гипогаммаглобулинемии или врожденной анемии). Но в 10 % случаев наступает гибель плода по причине неиммунной водянки. Вирус поражает эритро- и нормобласты плода, вызывая сердечную недостаточность или тяжелую анемию.
Показания к сдаче анализа
Исследование крови на антитела класса IgG к парвовирусу В19 проводится при:
- комплексном обследовании беременных с сыпью, многоводием, анемией, артропатией, тромбоцитопенией, апластическим кризом;
- планировании беременности;
- обследовании лиц с симптомами инфекции.
Методика
Для определения наличия / отсутствия иммуноглобулинов к парвовирусу В19 применяется иммуноферментное исследование, основанное на нахождении тест-системой специфических комплексов антиген-антитело. Чувствительность – около 95 %.
Интерпретация результатов
Положительный результат анализа трактуется следующим образом: ранее перенесенная или текущая инфекция. Отсутствие антител свидетельствует о возможном раннем сроке заболевания, а также о том, что в организме вируса нет.