Антиспермальные антитела

Кучеренко Лариса Николаевна
Заведующая общеклинического отдела КДЛ,
Анализ на антиспермальные антитела
Одной из причин бесплодия может быть наличие в организме антиспермальных антител – особых белков иммунной системы, воспринимающих сперматозоиды как чужеродные клетки и, как следствие, запускающих процессы их уничтожения. В норме количество антиспермальных антител (ACAT) не должно превышать 10%.

Специальной подготовки к анализу на антиспермальные антитела пациенту не требуется. Взятие материала проводится в специальной комнате медицинского центра, с наличием видеотеки и литературы.
Если для анализа использоваться биоматериал - кровь, то пациент должен придерживаться следующих правил:
- Анализ проводится утром, натощак.
- С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Факторы риска
Предрасполагающими факторами для формирования антиспермальных антител являются:
- Хроническое воспаление;
- Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
- Осложненный акушерско-гинекологический анамнез у женщин;
- Заболевания мочеполовой системы у мужчин;
- Попадание эякулята в желудочно-кишечный тракт;
- Химические и гормональные способы контрацепции;
- Травмы и операции на половых органах у мужчин.
Признаки ACAT
Анализ на определение уровня антиспермальных антител является частью комплексной диагностики бесплодия. В качестве материала для исследования у мужчин используется сперма, у женщин – слизь из шеечного канала. Альтернативным методом является исследование крови на содержание ACAT.
Рассмотрим методики исследования подробнее:
- MAR-тест - метод быстрой и качественной диагностики, основанный на реакции агглютинации (слипания) микрочастиц. В исследуемый материал добавляется антисыворотка к АСАТ и латексные частички. Если антитела присутствуют, то происходит их склеивание с частицами латекса под влиянием антисыворотки.
- Тест латексной агглютинации – предназначен для определения антиспермальных антител в организме женщины. В качестве материала для исследования используется цервикальная жидкость после незащищенного полового акта. По технике выполнения схож с предыдущим методом.
- ИФА – исследование крови пациента на наличие антиспермальных антител. Проводится путем смешивания исследуемого материала и раствора со специфическими белками, которые образуют комплексы с антиспермальными антителами при их избыточном содержании в плазме крови.
Уровень антиспермальных антител
В идеале антиспермальные антитела должны отсутствовать во всех физиологических жидкостях организма. Для представителей обоих полов верхней границей нормы является показатель 60 Ед/мл. При сомнительном результате (превышение не более, чем на 15%) анализ следует повторить через две недели.
При повышении уровня ACAT речь идет об аутоиммунном бесплодии. В этом случае паре назначается соответствующее лечение.
Паре, у которой диагностировано наличие антиспермальных антител в повышенном количестве важно помнить, что это не является диагнозом, а лишь фактором, осложняющим наступление беременности. При своевременном выявлении ACAT и грамотной комплексной терапии шансы на зачатие значительно повышаются.