Антитела к Деамидированному глиадину, IgG

Парсункова Кермен Анатольевна
Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 7 дн.
Код услуги:
I55
Цена:
2990 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Анализ на антитела к глиадину

Антитела к глиадину класса IgG вырабатываются в тонкой кишке как реакция непереносимости к спирторастворимой фракции глютена. Выделенные антитела начинают поражать не глиадин, который вызвал непереносимость, а ворсинки тонкого кишечника. Постепенно происходит атрофия (отмирание ворсинок) и начинает развиваться целиакия.

Анализ на антитела к глиадинуХарактеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь.
  • Синонимы (rus): иммуноглобулины класса G к глиадину, антиглиадиновые антитела.
  • Синонимы (eng): Anti-gliadin IgG, AGA-IgG.
  • Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Единицы измерения: Ед/мл (единица на миллилитр).
  • Сроки выполнения: 7 дней.

Подробнее о патологии

Целиакия - это заболевание, которое развивается как реакция непереносимости к глютену и его пептидов. В большинстве случаев заболевание проявляется у женщин. В отличие от аллергии, целиакия - многофакторная патология. При попадании в организм глиадина происходит аутоиммунное нарушение, защитные силы организма начинают разрушать клетки. Основными причинами развития такого заболевания являются генетические факторы и иммунные нарушения. В группе риска также люди, которые имеют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Одними из основных симптомов заболевания являются:

  • нарушение всасывания полезных веществ из пищи;
  • снижение веса;
  • ухудшение аппетита;
  • диарея;
  • авитаминоз.

В связи с тем, что целиакия или глютеновая энтеропатия характеризуется хроническим воспалением прямой кишки у пациентов заболевание чаще всего проявляется резкими болями в животе.

Особенности анализа на антитела к глиадину

Заболевание целиакии характеризуется выделением в кровь большого количества антител различных классов, например, IgG и IgA. При подозрении на глютеновую энтеропатию лечащий врач может назначить анализ на количество антител к глютену и его вариациям. Как правило, анализ на антитела IgG и IgA делают одновременно из одной пункции крови. В некоторых случаях, гастроэнтеролог или аллерголог может назначить два анализа.

Анализ на антитела к деамидированному глиадину (IgG) назначают при:

  • подозрении на развитие аутоиммунного заболевания глютеновой энтеропатии;
  • неэффективном лечении заболевания;
  • для выявления причины и формы болезни.

Важность исследования

ЦелиакияЦелиакия – это тяжелая патология, которая быстро поражает стенки тонкого кишечника, вызывая нарушение пищеварительной функции и всасывание полезных веществ. Требуется своевременно произвести диагностику этого состояния, чтобы назначить правильную диету, которая поможет сдерживать патологию и предотвращать осложнения. При использовании теста на антитела IgG к дезаминированным пептидам глиадина можно получить ряд важной информации:

  • наличие или отсутствие аутоиммунной патологии в виде глютеновой энтеропатии, поражающей тонкий кишечник;
  • дифференциальная диагностика между целиакией и другими видами заболеваний, которые вызывают схожую симптоматику;
  • степень тяжести аутоиммунного процесса, который напрямую коррелирует с объемом выявленных антител;
  • своевременное выявление патологии в раннем детском возрасте, так как определение иммуноглобулинов класса IgG имеет большую диагностическую значимость именно в этот период;
  • оценка эффективности применяемой диеты, если ее использовать постоянно, уровень антител постепенно будет уменьшаться, затем исчезнет, так как при отсутствии глютена иммунитет не вырабатывает антитела;
  • отслеживание пациентов в стадии ремиссии, которым назначают данный анализ в профилактических целях, чтобы своевременно выявить рецидив и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Точную дифференциальную диагностику проводят на основании биопсии тканей, изъятых из тонкого кишечника. Однако это инвазивная процедура, приносящая дискомфорт для пациента. Поэтому ее назначают только в случае, если выявлен повышенный уровень иммуноглобулинов IgG против дезаминированного глиадина. Если не провести тест на ранних этапах, при отсутствии лечения первоначально у пациента будет наблюдаться истощение, так как нарушение всасывания полезных веществ приводит к их недостатку в организме. Для детей это приводит к нарушению развития, так как страдает функциональность внутренних органов.

Анализ назначает гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, ревматолог. Этот же специалист должен расшифровать полученные данные после получения результатов.

Для чего необходим анализ

Назначение диагностического теста требуется для получения следующих данных:

  • определение причин негативной клинической симптоматики – диарея, тошнота, малокровие, уменьшение массы тела, повышенная утомляемость, слабость мышц, задержка развития, хрупкость костей, воспалительные процессы тканей;
  • дифференциальная диагностика целиакии с другими патологиями аутоиммунной или иной природы;
  • комплексное исследование целиакии, определение степени ее тяжести;
  • выявление глютеновой энтеропатии у детей раннего возраста, так как антитела IgG к дезаминированным пептидам глиадина в большей степени проявляются именно у них;
  • оценка развития целиакии в динамике, определение острого, хронического периода или ремиссии;
  • определение эффективности диеты, которая должна полностью устранять проявляющиеся симптомы и продукцию антител;
  • выявление глютеновой энтеропатии в случае, если другие анализы отрицательные, но признаки патологии все равно проявляются;
  • профилактическая проверка людей, которые имеют негативный семейный анамнез в виде аутоимунных патологий, поражающих ЖКТ;
  • профилактическое обследование пациентов, у которых глютеновая энтеропатия часто развивается на фоне первичной патологии (сахарный диабет, тиреоидит, облысение, другие аутоиммунные процессы).

Для установки диагноза целиакия требуется провести комплексное исследование. Важно помнить, что лишь одного теста на определение антител к дезаминированному глиадину недостаточно, чтобы установить диагноз и начать лечение. Если данные будут положительными, врач обязан значить обследование тонкого кишечника.

Особенности исследования

Особенности исследованияДля определения наличия или отсутствия антител, а также выявления их титра назначают иммуноферментный анализ. Его особенность заключается в следующем:

  • у пациента берут венозную кровь для исследования, но из нее получают только плазму, где и содержатся все виды антител;
  • диагностика основана на взаимодействии антител из плазмы и антигенов из реактива, при наличии обоих компонентов происходит их взаимосвязь, которую можно обнаружить при помощи оборудования;
  • за счет применения фотокалориметра можно выявить не только наличие антител, но и их точный титр, чтобы судить у тяжести болезни и степени реакции иммунитета;
  • предварительная подготовка обязательна, без нее результаты могут получиться ложными;
  • так как целиакия требует комплексной диагностики, при выявлении титра IgG важно одновременно определять уровень IgA, чтобы с точностью установить диагноз и оценить динамику развития патологии;
  • для исследования достаточно небольшой процедуры по взятию крови, это не причиняет дискомфорта, поэтому анализ можно проводить многократно на всем протяжении развития болезни.

Результаты анализа обычно приходят через 2-3 дня. Если требуется получить их быстро, врач должен указать на бланке пометку, после чего результаты должны прийти в течение суток.

Правила подготовки

Перед сдачей крови на анализ пациент должен соблюдать назначения врача. За 30 минут до сдачи крови на исследование пациенту запрещается курить.

Перед исследованием пациент должен придерживаться следующих советов, чтобы анализ получился правильным, показал точные данные:

  • при проведении первичного исследования не придерживаются безглютеновой диеты, чтобы проверить возможность выделения антител против компонента глютена, содержащегося в злаковых культурах;
  • при проведении повторного тестирования полностью соблюдают указания врача, в особенности по отношению к диете, так как проверяют ее эффективность;
  • не употребляют еду, которая тяжело переносится пищеварительным трактом за 2-3 дня;
  • не пьют алкогольные напитки за 2 суток.

Как только венозная кровь будет получена, все запреты снимаются.

Методы исследования

Иммуноферментный анализ для выявления антител против дезаминированного глиадина выполняют по следующей схеме:

  • цельную венозную кровь подвергают центрифугированию или добавляют в нее разделительный гель, чтобы получить только плазму;
  • добавляют реагент, после чего сразу отправляют образец в инкубатор, чтобы ускорить получение комплексов антиген-антитело;
  • устанавливают полученную жидкость в емкость фотокалориметра, задают определенную длину волны;
  • ожидают небольшой период времени, в течение которого аппарат посылает световые лучи в жидкость, а датчик фиксирует их отражение от иммунных комплексов (при их наличии).

Благодаря данной методике можно выявить не только наличие или отсутствие антител, но и их точную концентрацию. В норме подобные иммуноглобулины могут присутствовать лишь в незначительном объеме или полностью отсутствуют.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализаИнтерпретировать результаты исследования может только врач. Повышение показателей количества антител может свидетельствовать о:

  • целиакии;
  • герпетиформном дерматите;
  • несоблюдении диеты пациентом.

Также увеличение уровня антител может наблюдаться при следующих патологиях:

  • аутоиммунный процесс против соединительнотканных волокон;
  • сахарный диабет врожденного типа;
  • аутоиммунные процессы против тканей щитовидной железы.

Отрицательные данные выявляют в двух случаях:

  • отсутствие глютеновой энтеропатии;
  • эффективная диета и другие методы лечения, направленные на устранение продукции аутоиммунных антител.

Полученные данные требуется соотносить с историей болезни, симптоматикой, данными от других исследований.