Антитела к десмосомам кожи, IgG

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Анализ крови на антитела к десмосомам кожи

Иммунологическое исследование крови, с помощью которого возможно обнаружить наличие в организме пациента специфических антител изотипа G (IgG) к межклеточным контактам, обеспечивающих прочное соединение кератиноцитов – десмосомам кожи, проводится для диагностирования, клинического разграничения и контроля успешности лечения пузырных дерматозов.

Анализ крови на антитела к десмосомам кожиДесмосомы представляют собой кнопко-видные межклеточные элементы, которые скрепляют клетки кожных покровов. Со стороны цитоплазматической мембраны к ним присоединяются нитевидные структуры особых протеидов, формирующие прочный, выдерживающий натяжение большой силы, остов цитоплазмы. Структура бляшки десмосомы состоит из трансмембранного гликопротеина – десмоглеина, гликозилированная и негликозилированная части которого являются основными антигенами для специфических антител, продуцируемых иммунной системой человека при вульгарной пузырчатке. Это заболевание характеризуется аутоиммунным поражением слизистых и кожных покровов и тяжелым потенциально летальным течением – без применения иммуносупрессоров пациент погибает.

Появление специфических антител к десмосомам наблюдается почти в 100% случаях заболеваемости вульгарной пузырчаткой – именно поэтому их наличие в крови считается основным серологическим маркером заболевания. Уровень их содержания снижается при проведении эффективных лечебных мероприятий – это позволяет контролировать активность патологического процесса и корректировать тактику иммуносупрессивной терапии.

Когда делают анализ на антитела к десмосомам кожи?

Анализ крови на антитела к десмосомам кожи необходим при:

  • наличии у пациента клинических признаков пузырных дерматозов – появления на слизистых покровах и коже зудящих пузырей, которые вызывают болезненные ощущения, жжение, повышение температуры тела;
  • дифференциальном диагностировании буллезного пемфигоида, болезни Дюринга, пемфигуса, хронического рецидивирующего акантолитического дерматоза, пара-неопластического пемфигоида;
  • оценивании состояния пациента с истинной пузырчаткой во время лечения.

Правила подготовки пациента к анализу

Сдать кровь на антителаВзятие образца крови из вены осуществляют в утреннее время (с 8.00 до 11.00), натощак – длительность «голодного» периода должна составить не менее шести часов, однако не более двенадцати.

Накануне процедуры пациенту нужно ограничить курение и воздержаться от:

  • употребления алкогольных напитков;
  • физической и пищевой нагрузок;
  • психоэмоционального напряжения.

Расшифровка анализа крови

Отрицательным результатом анализа считается формулировка итоговых данных исследования: «Иммунные антитела изотипа G к десмосомам кожи не обнаружены». 

Выявление в исследуемой пробе IgG – положительный результат анализа, который подтверждает факт наличия у пациента вульгарной, вегетирующей либо листовидной пузырчатки. В этом случае проводят определение титра специфических антител.