Антитела к клеткам сосудистого эндотелия (HUVEC), IgG

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Анализ на антитела к клеткам сосудистого эндотелия

Серологическое исследование крови, которое позволяет определить уровень содержания аутоиммунных антител изотипа G (IgG) к компонентам собственных клеток сосудистого эндотелия (HUVEC), проводится для диагностирования системных васкулитов и прогнозирования их течения, оценивания активности системной красной волчанки и предположения риска возникновения острой реакции отторжения донорской почки.

Антитела к клеткам сосудистого эндотелияАнтитела к эндотелию представляют собой специфические белковые молекулы, которые производят лимфоциты для уничтожения компонентов клеток, выстилающих внутренние стенки кровеносных сосудов. Их наличие в человеческом организме обусловлено развитием ряда аутоиммунных патологий – системных васкулитов:

  • гранулематоза Вегенера;
  • синдрома Чарга-Стросса;
  • болезни Кавасаки;
  • узловатого полиартериита;
  • микроскопического полиангиита;
  • облитерирующего тромбангиита.

Анти-эндотелиоциты присутствуют в крови пациентов с ревматическими заболеваниями – системной склеродермией, дерматомиозитом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Их обнаружение ассоциируют с развитием волчаночного нефрита и диффузного пролиферативного гломерулонефрита. 

Наличие ауто-антител к сосудистому эндотелию встречается у реципиентов донорской почки. Это явление считается неблагоприятным признаком – именно эти иммуноглобулины являются участниками реакции отторжения пересаженных тканей.


Когда делают анализ на антитела к эндотелию?

Анализ крови на анти-HUVEC необходимо при:

1. Наличии у пациента клинических признаков системного васкулита:

  • быстрой утомляемости;
  • необоснованного снижения массы тела;
  • лихорадки;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • частых носовых кровотечений;
  • кашля с отделением мокроты с примесью крови;
  • артериальной гипертензии;
  • судорожного синдрома;
  • гематурии.

2. Мониторинге состояния пациентов с системной красной волчанкой.

3. Подготовке к оперативному вмешательству по пересадке донорской почки.


Как подготовиться к анализу крови?

Анализ крови на антителаБиологический материал – образец крови из вены, для исследования используют плазму, лишенную фибриногена. Венепункцию производят в утренние часы (с 8.00 до 11.00), натощак. 

Накануне процедуры пациенту необходимо ограничить курение и исключить:

  • употребление спиртных и кофеин-содержащих напитков;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • эмоциональное напряжение.

Биоматериал подвергают исследованию с помощью реакции непрямой иммуно-флуоресценции – для ее выполнения используют культуру клеток эндотелиального слоя, выстилающего пупочную вену (HUVEC).


Расшифровка анализа крови

В норме концентрация анти-эндотелиоцитов не превышает соотношения 1:40. Этот результат – отрицательный. 

Увеличение показателей характерно для:

  • васкулитов и васкулопатий;
  • ревматических патологий;
  • воспалительного процесса, протекающего в эндотелиальном слое сосудов донорского органа.

При интерпретации результатов анализа учитывают данные клинической картины, инструментального обследования и дополнительных лабораторных тестов.