Антитела к нуклеосомам класса IgG

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Анализ крови на антитела к нуклеосомам класса IgG

Анализ крови на антитела к нуклеосомамИммунологическое исследование крови, которое позволяет обнаружить в организме пациента наличие антиядерных антител изотипа G (IgG) к нуклеосомам – ANuA, проводится для диагностирования системной красной волчанки, оценивания степени тяжести ее течения и мониторинга проводимых лечебных мероприятий.

Нуклеосома представляет собой структурную часть хромосомы, которая состоит из ДНК, азотистых оснований и белкового комплекса. Свободные нуклеосомы образуются при апоптозе – регулируемой запрограммированной гибели Т- и В-лимфоцитов и эпителиальных клеток. Очень часто этот процесс катализирует аутоиммунную реакцию – выработку специфических антител, воспаление и повреждение тканей. Свободная форма нуклеосом является основным иммуногеном хронической аутоиммунной патологии, которая характеризуется поражением сосудов, соединительной ткани и практически всех органов – системной красной волчанки. При этом заболевании образовываются ауто-антитела к различным компонентам цитоплазмы, клеточного ядра и мембраны. Однако наиболее чувствительным маркером СКВ считаются антитела к нуклеосомам.

Когда делают анализ крови?

Анализ крови на антитела к нуклеосомам класса IgG необходим при:

  • подозрении на системную аутоиммунную патологию – наличии у пациента жалоб на лихорадку, высыпания на кожных покровах, судорожный синдром, артралгию, пульмонит, поражение почек, перикардит;
  • волчаночном гломерулонефрите, который характеризуется артериальной гипертензией, отечностью, уменьшением суточного диуреза; 
  • положительном результате анализа на антинуклеарные антитела;
  • мониторинге состояния пациентов с СКВ.

Как подготовиться к анализу крови?

Сдать кровь на анализБиологический материал – образец крови из вены. Венепункцию осуществляют в утреннее время (с 8.00 до 11.00), натощак – «голодный» период должен продлиться не менее 6-ти часов. 

Накануне анализа пациенту рекомендуется ограничить курение и отказаться от:

  • употребления жирных блюд, сока, кофеин-содержащих, сладких газированных и спиртных напитков;
  • приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств;
  • физического и психоэмоционального перенапряжения.

Что означают результаты анализа крови?

В норме антитела класса IgG к нуклеосомам не превышают 20,0 RU/ml. Этот результат считается отрицательным. 

Увеличение показателей – положительный результат, который наблюдается при:

  • системной красной волчанке;
  • склеродермии;
  • синдроме «сухих» слизистых покровов;
  • смешанной соединительнотканной патологии;
  • антифосфолипидном синдроме;
  • ревматоидном артрите;
  • волчаночно-подобном синдроме;
  • инфекционно-воспалительных процессах;
  • злокачественных новообразованиях.

Уменьшение параметров ANuA при повторных обследованиях пациентов с системной красной волчанкой подтверждает правильно выбранную тактику иммуносупрессивной терапии и указывает на положительную динамику – снижение риска повреждения почечной паренхимы и возникновения рецидивов заболевания.