Антитела к 4 видам фосфолипидов


Развернутое определение антител к 4 видам фосфолипидов (по классам)


Определение антител к 4 видам фосфолипидов в Сочи (Адлер)Антитела к фосфолипидам
— важные маркеры аутоиммунных заболеваний, при которых нарушается свертываемость крови. Анализ на антитела к 4 классам фосфолипидов особенно необходим женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе ее невынашивание, вследствие развития фетоплацентарной недостаточности. Лабораторное исследование наличия антител к основным фосфолипидам рекомендован также людям с нарушением свертывания крови, у которых часто появляются беспричинные кровоподтеки.

Антифосфолипидный синдром


При антифосфолипидном синдроме происходит повышенная активация системы гемостаза вследствие аутоиммунной реакции на собственные компоненты мембран клеток. При этом усиливается процесс тромбообразования. Однако при усиленном использовании факторов свертывания крови развивается нарастающая коагулопатия потребления. Т.е. кровесвертывающие факторы истощаются и наступает их дефицит, возникает парадокс тромбогеморрагического синдрома (ТГС). ТГС характеризуется сочетанием образования тромбов в артериях и венах с одновременными кровотечениями малых сосудов при малейшем их повреждении.

Развернутое определение антител к 4 классам фосфолипидов


В человеческом организме имеется 4 основных классов фосфолипидов, к которым могут появляться антитела вследствие аутоиммунной реакции. Это кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидная кислота. В развернутом тесте определяются антифосфолипидные антитела классов Ig G и Ig M к перечисленным фосфолипидам.

Кардиолипин — фосфолипид, фигурирующий в диагностической реакции Вассермана, которая используется для выявления сифилиса. При системной волчанке (СКВ) наблюдается ложноположительная реакция Вассермана на бычий кардиолипин, обнаруживается волчаночный антикоагулянт.

Фосфатидилсерин и фосфатидилинозитол— компоненты внутренней части клеточной мембраны. Фосфатидная кислота — родоначальник всех фосфолипидов.

При антифосфолипидном синдроме (АФС) поражаются тромбозом сосуды сердца, головного мозга, почек, печени. Часто возникают геморрагии, подкожные кровоизлияния (петехии). Иногда в анамнезе имеются данные об эпизодах тромбозов (илеофеморальный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии, тромбозы вен, тромбофлебиты).  

Имеется 4 класса антител к фосфолипидам:

  1. Волчаночный антикоагулянт. Подавляет гемокоагуляцию, взаимодействуя с протромбиназой. Приводит к ДВС-синдрому, сочетанию кровотечений и тромбозов.
  2. Антитела к бета-2-гликопротеиду-1.
  3. Антитела к кардиолипину класса IgG .
  4. Антитела к кардиолипину класса IgM

Подготовка к исследованию


Кровь на развернутое определение антител к фосфолипидам сдают натощак — должно пройти 8 часов после последнего приема пищи. Нельзя курить перед исследованием и принимать антикоагулянты за несколько недель до исследования.

Показания к тесту на фосфолипидные антитела


Анализ на антитела к основным фосфолипидам рекомендуется сдавать при:

  1. Невынашивании беременности (по причине ФПН) в анамнезе и планировании ребенка.
  2. Склонности к тромбозам.
  3. Появлении «беспричинных» кровоизлияний на коже.
  4. Положительной реакции Вассермана (для дифференциальной диагностики сифилиса и системного васкулита).

Расшифровка теста на антифосфолипидные иммуноглобулины


Повышение уровня АФЛ в крови возможно при АФС, который имеет место при фетоплацентарной недостаточности и выкидышах, тромбоэмболиях, тромбозах.

Вторично АФС возникает на фоне раковых заболеваний, некоторых инфекций, СКВ и других аутоиммунных патологий. В пожилом возрасте уровень АФЛ возрастает. Повышение уровня АТ к фосфолипидам может быть при приеме некоторых психотропных прапаратов и использовании гормональных контрацептивов.