Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы (островков Лангерганса)
Анализ позволяет выявить в крови исследуемого АТ к антигенам островков Лангерганса и, исходя из полученных результатов, диагностировать характер сахарного диабета.
Что это за анализ?
Расположенные в тканях поджелудочной железы бета-клетки отвечают за синтез
инсулина – гормона, снижающего уровень глюкозы в крови. Аутоантитела атакуют эти клетки, нарушают их функционирование и вызывают развитие инсулинозависимого сахарного диабета.Обычно первые симптомы заболевания появляются через несколько лет после повышения уровня антител.
При сахарном диабете второго типа АТ в крови человека не определяются, поэтому данный анализ используется еще и для дифференциальной диагностики инсулинозависимого и инсулиннезависимого сахарного диабета.
Чаще всего данное исследование назначается детям, так как именно они страдают сахарным диабетом первого типа. Диабет второго типа – болезнь людей старшего возраста.
Наличие специфических антител к антигенам бета-клеток в поджелудочной железе говорит об их разрушении и, как следствие, недостаточном синтезе инсулина, что и приводит к сахарному диабету первого типа. Полное же отсутствие антител у пациента с симптомами диабета, как правило, говорит о возможном сахарном диабете второго типа.
Анализ определяет отсутствие или же наличие инсулинозависимого диабета, а также диагностирует его аутоиммунный характер.
При инсулинозависимом сахарном диабете наблюдается аутоиммунная деструкция панкреатических островков, в результате чего они перестают вырабатывать инсулин. Характерным признаком заболевания является наличие в сыворотке крови специфических антител к аутоантигенам островков Лангерганса. Их удается выявить у 95% больных сахарным диабетом первого типа. В этом заключается его основное отличие от сахарного инсулиннезависимого диабета, который не является аутоиммунным нарушением и, как правило, аутоантитела при данной патологии отсутствуют.
Главные признаки болезни, такие как чрезмерная жажда, резкое похудение, полиурия, плохая регенерация кожи появляются у пациента страдающего инсулинозависимым сахарным диабетом, когда у него разрушено 90 % β-клеток поджелудочной железы. Поврежденный орган уже не в состояние синтезировать инсулин и больному требуется поступление его извне. В противном случае дефицит инсулина в организме спровоцирует повышение уровня глюкозы в системном кровотоке — гипергликемию. Ее острая форма может стать причиной развития гиперосмолярной комы, а хроническая привести к патологиям системы кровообращения и органов.
Подготовка к исследованию
Исследование не требует к себе специализированной подготовки. Для точного определения и получения верных данных в результате анализа исследуемому следует отказаться от курения за полчаса до проведения теста.
Показания
Показания к определению антител к бета-клеткам в крови:
- дифференциальная диагностика диабетов первого и второго типов;
- ранняя диагностика инсулинозависимого СД у детей;
- обследование людей, имеющих предрасположенность к заболеванию;
- оценка вероятности развития болезни;
- решение вопроса о назначении инсулинотерапии больному человеку.
Интерпретация итогов анализа
- В норме антител к β-клеткам островков Лангенганса быть не должно.
- Выявление АТ может свидетельствовать о предрасположенности к заболеванию и высокой вероятности его развития или о наличии сахарного диабета первого типа.
- В редких случаях возможен ложноположительный результат. Например, при некоторых эндокринных заболеваниях – тиреоидите Хашимото, болезни Аддисона.
Положительный результат может свидетельствовать, что у больного развился ювенильный сахарный диабет или существует предрасположенность к данному заболеванию.
Отрицательный результат у больных с типичной клинической картиной сахарного диабета указывает, на, что у них наблюдается инсулиннезависимый диабет.
Кроме этого нужно, учитывать, что на результат анализа могут влиять другие аутоиммунные эндокринные нарушения, такие как гипокортицизм и аутоиммунный тиреоидит. В этом случае возможен ложноположительный результат.