anti-Cytomegalovirus IgG

Цитомегаловирусная инфекция очень распространена среди людей, она может развиваться латентно и человек узнает о ней, когда иммунная система уже не сможет с ней бороться. Вирусная инфекция передается воздушно-крапельным, половым, трансплацентарным и гематогенным путями, также при трансплантации.

Клинические проявления инфекции различаются в зависимости от возраста и иммунного статуса. Если пациент после трансплантации, с ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями заболел на цитомегаловирусную инфекцию, то последствия, к сожалению, летальные. Что касается инфицирования во время беременности, то в 40 процентах случаев происходит внутриутробная передача вируса от мамы к малышу. Если у новорожденного выявленная инфекция, то в дальнейшем у него будут наблюдаться серьезные нарушения.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Исследование антител IgG к цитомегаловирусу
Синонимы (eng): Anti-CMV-IgG, anti-Cytomegalovirus IgG
Методы исследования: иммуноферментный анализ
Единицы измерения: индекс авидности
Сроки выполнения: 1-2 дня

G-антитела: общая информация

После проникновения в человеческий организм Cytomegalovirus, клетки иммунной системы начинают в качестве защитной реакции вырабатывать специфические иммуноглобулины – антитела к чужеродным веществам, именуемым антигенами.

Выделяют три класса формируемых в организме антител – А, М, G. Антитела, относящиеся к классу IgG образуются в последнюю очередь, они появляются на смену М-антителам, а иногда циркулируют в кровяном русле одновременно с ними. Антитела класса IgG в сравнении с другими антителами формируются в большем количестве и сохраняются в крови пожизненно, обеспечивая иммунитет к патологии.

IgG-антитела формируются ориентировочно спустя 2-3 недели после заражения организма цитомегаловирусом. Уникальность антител данного класса заключается в их способности проникать сквозь плацентарный барьер и оказываться в русле крови плода. По этой причине в течение полугода после появления ребенка на свет у него могут определяться материнские антитела G, переданные ребенку во время его внутриутробного развития. По уровню IgG-антител нельзя судить о тяжести протекающего патологического процесса. Обнаружение антител не зависит от формы протекания патология (первичная, латентная, хроническая) и от особенностей его клинических проявлений.

Как может проявляться цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция может иметь различные проявления:

симптомы ОРВИ. Пациента беспокоит слабость, повышенная утомляемость, общее недомогание, он отмечает у себя головные боли, подъем температуры, воспаление миндалин, появление на деснах и языке белого налета;
генерализованная форма. Поражению подвергаются внутренние органы, прежде всего печень, селезенка, почки, поджелудочная железа и надпочечники. Следствием этого выступает развитие бронхита и пневмонии, тяжело поддающихся антибактериальной терапии. В крови снижается уровень тромбоцитов. Поражение может затронуть головной мозг, нервную систему, сосуды глазного яблока, стенки кишечника;
поражение мочеполовой системы. Характерным проявлением является периодически возникающее неспецифическое воспаление, не поддающееся традиционной терапии с применением антибактериальных препаратов.

Cytomegalovirus и беременность

Цитомегаловирус представляет особую опасность в период вынашивания ребенка, поскольку может явиться причиной развития внутриутробной инфекции. В 10% случаев имеют место такие серьезные врожденные патологии, как увеличение размеров селезенки, печени, микроцефалия, церебральная кальцификация, глухота, снижение интеллектуальных способности. В особо тяжелых случаях происходит летальный исход. Данные осложнения развиваются в случае первичного инфицирования будущей матери в период беременности. В случае, если во время вынашивания ребенка у беременной женщины произошло обострение цитомегаловируса, протекающего в хронической форме, то в таком случае риск развития осложнений минимален. По этой причине диагностике цитомегаловируса при планировании беременности отводится важное значение.

Симптомы, которые указывают на необходимость выполнения анализа

Серологический анализ крови на выявление антител G к цитомегаловирусу показано проводить при наличии характерных проявлений патологического процесса. К их числу относятся:

острое воспаление сетчатки глаза (приводящее, в отсутствии терапии, к полной утрате зрительной функции);
эзофагит (воспалительный процесс, протекающий в пищеводе);
колит (воспаление толстой кишки);
энцефалит (представляет собой расстройство неврологической природы).

Цитомегаловирус у новорожденных может проявляться такими симптомами, как:

незначительные по размеру кожные кровоизлияния (диагностируются у более чем 80% зараженных младенцев);
анемия;
дрожь конечностей, судороги;
желтуха;
увеличение печени или селезенки;
расстройства неврологического характера;
нарушение зрения или слуха.

Однако стоит обратить внимание на то, что исследование крови новорожденного на наличие G-антител неинформативно в первые 6 месяцев жизни ребенка. Это связано с тем, что при беременности инфицированная мать передает плоду указанные антитела через плацентарный барьер, в следствие чего, даже при отсутствии патологии, антитела класса G могут циркулировать в крови младенца.

Подготовка к анализу

Анализ крови на выявление G-антител к цитомегаловирусу может быть назначен такими специалистами, как: терапевт, педиатр, инфекционист, офтальмолог, невролог, акушер-гинеколог. При направлении на тестирование врач разъясняет пациенту необходимость соблюдения ряда рекомендаций, выступающих в качестве подготовке к предстоящему забору крови, необходимых для получения достоверных результатов анализа:

за несколько дней до тестирования следует отказаться от присутствия в рационе продуктов питания, отличающихся высокой концентрацией жиров. Преобладание в повседневном меню жирной пищи влечет проникновение жировых частиц в кровяное русло и, как следствие, непригодность крови для исследования;
накануне анализа требуется исключить повышенные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение. Следует оберегаться от стрессовых ситуации, депрессии, всплесков эмоций;
в течение часа до процедуры получения образца крови требуется воздержаться от курения;
при приеме любых медикаментов необходимо сообщить об этом специалисту, назначающему проведение анализа. Врач примет все возможные меры, чтобы исключить возможное влияние лекарств на результаты тестирования;
исследование проводится утром, натощак;
с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Как проводится анализ?

В специально оборудованном кабинете, при строгом соблюдении требований асептики и антисептики квалифицированный специалист выполняет венепункцию и проводит забор 5 мл венозной крови пациента. Биологическая жидкость исследуется путем проведения иммуноферментного анализа, основанного на формировании специфического комплексного соединения «антиген-антитело».

Для анализа используют полистироловый планшет, оснащенный лунками. На первом этапе в лунки вносят антиген и затем заполняют их сывороткой крови пациента. При наличии в крови антигена наблюдается его присоединение к антителу. На следующем этапе выполняется промывание лунок планшета и добавление в них помеченных ферментов IgG-антител к цитомегаловирусу.

Данные антитела прикрепляются к ранее сформировавшемуся комплексу. Далее лаборант помещает в лунки перекись водорода, а также хромоген. В случае наличия антигенов в исследуемом образце крови, то фермент вступает во взаимодействие с перекисью водорода. При указанном взаимодействии выделяется кислород, изменяющий цвет хромогена и придающий ему желтый окрас. По плотности раствора и степени интенсивности окраса лаборант выносит заключение о наличии в крови IgG-антител к Cytomegalovirus.

Описание исследования

Выявить антител к цитомегаловирусу IgG с помощью иммуноферментного анализа можно лишь в крови. Но, дополнительно исследуют мочу, слюну, выделения из шейки матки, сперму. Это связано с механизмами передачи заболевания. Выявление антител в любой из сред биологического материала является достоверным фактом наличия цитомегаловирусной инфекции (первичного инфицирования или реактивации).

Что выявляется данным анализом?

Когда человек заражается цитомегаловирусом, начинается формирование иммунного ответа. Инкубационный период заболевания длится от 15 дней до трех месяцев. Защитная реакция организма наблюдается в выработке IgМ и IgG, формируется комплекс антиген-антитело, которое можно увидеть только при сдачи крови на иммуноферментный анализ, диагностика проводится с помощью полимеразной цепной реакции. Выявление антител IgG указывает на текущую или перенесенную цитомегаловирусную инфекцию.

Каким пациентам назначают?

Данное исследование назначаю при:

подготовке к беременности;
признаках внутриутробной инфекции, недостаточности плаценты при беременности;
наличии иммуносупресии при СПИДе, неопластических заболеваниях;
донорской пересадке органов;
многократной сдачи крови;
увеличении селезенки и печени неясной этиологии;
атипичной пневмонии;
неоднократном невынашивании беременности.

Если есть малейшие опасения по поводу заражения на цитомегаловирусную инфекцию, нужно немедленно делать анализ, поскольку одним из худших клинических проявлений является атипичная пневмония, которую вылечить почти невозможно. Уровень летального исхода увеличивается при супресси иммунной системы.

Расшифровка исследования

Референтные значения после сдачи анализа на определение антител IgG составляют 0-6 Ед/мл. Если показатель более 6 – значит у пациента первичное инфицирование цитомегаловирусом. При беременности данный показатель указывает на высокий риск заражения ребенка.

Если показатели держатся в рамках референтных значений, значит, поводов для беспокойства нет, человек здоровый. Но, спустя семь дней, нужно повторить анализ, чтобы полностью удостовериться в отсутствии инфекции.

Причины отрицательного результата:

отсутствие инфицирования цитомегаловирусной инфекцией;
отсутствие иммунного ответа или его занижение (часто наблюдается у лиц, страдающих иммунодефицитом);
ранее проведение тестирования, когда в организме еще не сформировались IgG-антитела.

Антитела к цитомегаловирусу IgG