Антитела (АТ) к глютаматдекарбоксилазе

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Аутоиммунный анализ на Антитела к глютаматдекарбоксилазе


Определение антител к глютаматдекарбоксилазе позволяет выявить сахарный диабет 1 типа или предрасположенность к нему, а также дифференцировать диагноз сахарный диабет 2 типа и некоторые другие аутоиммунные заболевания, связанные с выработкой антител к ферменту глютаматдекарбоксилазе.

Антитела к глютаматдекарбоксилазе (АТ - GAD)Подготовка к исследованию:

  • Анализ проводится утром, натощак
  • Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антитела к декарбоксилазе глютаминовой кислоты, иммуноглобулины к ГДК

Синонимы (eng): АТ-GAD, GADA, AT-GAD65, Glutamic Acid Decarboxylase Antibodies, Glutamate Decarboxylase AB, GAD-autoantibodies

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Единицы измерения: Ед/мл

Сроки выполнения: 10-12 дней


Что такое глютаматдекарбоксилаза?


Фермент глютаматдекарбоксилаза (ГДК) – это соединение, которое принимает участие в биологическом синтезе важного нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), который обеспечивает тормозное действие нервной системы. ГДК содержится в мембранах бета-клеток поджелудочной железы и мембране нервных клеток. При сахарном диабете (СД) 1 типа происходит постепенная аутоиммунная деструкция поджелудочной железы. По каким-то причинам иммунная система начинает воспринимать ее клетки как антиген. В следствии этого выделяются аутоанитела. Антитела к ГДК являются наиболее точными маркерами, которые указывают на наличие инсулинозависимого диабета.

Когда проводят определение антител к глютаматдекарбоксилазе?


Исследование на определение АТ к GAD в крови назначаются врачом эндокринологом, терапевтом, педиатром, невропатологом или кардиологом в следующих ситуациях:

  • Симптомы СД 1 типа (постоянная жажда и голод, усталость, частые мочеиспускания, ухудшение зрения, длительная регенерация ран и т. д.);
  • Контроль за течением СД 1 типа;
  • Диагностика гестационного диабета (во время беременности) и его мониторинг;
  • Необходимость дифференцировать СД1 типа от СД 2 типа;
  • Выявление рисков развития СД 1 типа у лиц с предрасполагающей наследственностью;
  • Определение рисков перехода СД 2 типа в СД 1 типа;
  • Подозрение на развитие некоторых неврологических заболеваний.

Клинические признаки СД 1 типа начинают проявляться только после того, как большая часть поджелудочной железы уже разрушена. Но уже за 8-10 лет до этого можно определить иммуноглобулины класса G к глютаматдекарбоксилазе. Это является доказательством высокоспецифичности данного теста. У детей антитела к ГДК выявляются очень редко.

Расшифровка анализов на определение АТ к GAD


При определении АТ к ГДК в лабораториях используют показатель концентрации Ед/мл (единицы на мл). Если количество антител равно от 0-5 Ед/мл, то результат считается отрицательным. Концентрация АТ-GAD более 5 Ед/мл говорит о возможных патологиях (СД 1 типа)и требует более детального обследования пациента для подтверждения диагноза.
Поскольку фермент ГДК содержится еще и в нервной ткани, то очень высокая концентрация антител к глютаматдекарбоксилазе может говорить и о таких состояниях, как:

  • паранеопластический энцефалит;
  • эпилепсия;
  • миастения;
  • мозжечковая атаксия;
  • синдром Мерша-Вольтмана.

У 1-2 % здоровых людей может наблюдаться повышение концентрации этих антител. Это указывает на предрасположенность человека к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы (зоб Хашимото) и желудка (В12-фолиеводефицитная анемия).