Антитела к париетальным клеткам желудка

Анализ на антитела к париетальным клеткам желудка

Антитела к париетальным, или обкладочным, клеткам слизистой желудка представляют собой белки, которые продуцируются иммунной системой человека. Взаимодействуя с собственными антигенами, они приводят к повреждению клеточной популяции. Обкладочные клетки желудка секретируют соляную кислоту (HCl) и внутренний фактор Касла. При разрушении клеток аутоиммунными антителами синтез соляной кислоты может быть как существенно снижен, так и практически прекращен. При этом перестает вырабатываться внутренний фактор Касла — гликопротеин, который способствует абсорбции витамина B12, получаемого из продуктов питания.

Общая информация об исследовании на антитела к париетальным клеткам желудка

Наличие у пациента аутоиммунных антител к париетальным клеткам желудка считается маркером пернициозной анемии (В12-дефицитной анемии) и хронического атрофического гастрита.

При аутоиммунном гастрите популяция париетальных клеток разрушается, возникают хроническое воспаление и прогрессирующая атрофия слизистой с кишечной метаплазией.

Нарушение всасывания витамина В12 приводит к  тому, что в костном мозге перестают формироваться полноценные эритроциты (развивается мегалобластное кроветворение, что является основной характеристикой пернициозной анемии), возникают изменения в работе нервной системы.

Если анализ выявляет антитела к париетальным клеткам желудка, это не всегда свидетельствует о заболевании пернициозной анемией или хроническим атрофическим гастритом и в ряде случаев может указывать на наличие у пациента прочих аутоиммунных патологий.

Биоматериал для исследования 

Для данного анализа используют кровь из вены.

Метод исследования

Исследование выполняется методом непрямой реакции иммунофлюоресценции (ИФА)

Подготовка к сдаче анализа

Исследование не требует особой подготовки. Рекомендуется сдавать кровь натощак утром. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.

Показания для исследования на антитела к париетальным клеткам желудка

Анализ может быть назначен терапевтом, гастроэнтерологом или гематологом в комплексе с другими исследованиями при подозрении на аутоиммунный атрофический гастрит или пернициозную анемию. Также показаниями для назначения исследования могут быть:

• диагностика причин дефицита кобаламина
• увеличение среднего объема эритроцита (MCV)
• аутоиммунный тиреоидит
• дифференциальная диагностика полиневритов

Референсные значения

Нормой является отрицательный результат, то есть аутоиммунные антитела в сыворотке крови не обнаруживаются. При обнаружении антител их количество оценивается в виде титра.

Референсные значения - менее 1:40 (отрицательно)

Причины повышения уровня антител в титре различны. В числе основных можно выделить следующие:

1. пернициозная анемия (90% пациентов)
2. атрофический антральный гастрит
3. болезнь Аддисона
4. заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хашимото)
5. сахарный диабет
6. язвенный гастрит
7. железодефицитная анемия
8. полиневрит, миелоз, атаксия, связанные с нехваткой витамина В12
9. витилиго
10. рак желудка
11. синдром Шегрена

Следует отметить, что антитела определяются в крови приблизительно у 2% здоровых людей, преимущественно пожилого возраста (старше шестидесяти лет).

Верно интерпретировать результат исследования может только врач, располагающий прочей важной информацией о здоровье пациента.