Антитела к вирусу краснухи IgG

Доронин Иван Михайлович
Автор статьи: Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 7 дн.
Код услуги:
S58
Цена:
449 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

anti-Rubella IgG

Краснуха — распространенное острое вирусное заболевание. Легко передается от заболевшего по воздуху, практически всегда протекает без осложнений, специального лечения не требует. После выздоровления образуется стойкий, длительный, часто пожизненный иммунитет. Проба на наличие антител IgG проводится для подтверждения инфицирования вирусом в прошлом и наличия иммунитета, достаточного для защиты от возможной инфекции.

Подготовка к исследованию:

  • кровь сдается утром натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
  • не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: венозная кровь
  • Синонимы (rus): Антитела к вирусу краснухи класс IgG
  • Синонимы (eng): Anti-Rubella IgG
  • Методы исследования: иммуноферментный анализ
  • Единицы измерения: МЕ/мл, Ед/мл
  • Сроки выполнения: 1-2 дня

В основном анализ назначают женщинам, которые планируют беременность или уже вынашивают ребенка. Тест выявляет, есть ли у женщины патология в данный период или она переболела ею ранее, поэтому появились защитные антитела. Если они выявлены, риск заражения отсутствует, так как в системном кровотоке присутствуют иммуноглобулины, препятствующие повторному инфицированию.

Анализ могут назначить при появлении симптомов, указывающих на наличие краснухи. Если выявлены IgG, опасаться не стоит, они свидетельствуют о ранее пережитой инфекции или положительном результате от вакцинации. На острую стадию указывают IgM.

Описание иммуноглобулинов G

Группа  антител к краснухи IgG появляется в организме через месяц от начала болезни и сохраняется в крови пожизненно, обеспечивая защиту плода от инфицирования краснухой при беременности. Отсутствие антител у новорожденных подтверждает отсутствие заражения. Для подтверждения недавней инфекции проводят исследования с интервалом в 15-20 дней, наблюдая за количественными изменениями.

Для иммуноглобулинов G характерны следующие особенности:

  • полное отсутствие в системном кровотоке свидетельствует о том, что пациент не болел ранее;
  • низкий титр может означать постепенное уменьшение антител;
  • высокий титр антител – сохранение активной защиты из-за недавно перенесенной инфекции или положительная реакция на вакцину.

Чаще краснухой болеют дети, так как она быстро распространяется в группе детского сада или среди школьников. Тогда она проходит быстро, не вызывает осложнений, за короткие сроки формирует антитела. Тяжелее переносится патология во взрослом возрасте. Чтобы понять, требуется ли вакцинация, сдают анализ ИФА (женщинам его обязательно назначают во время планирования беременности). Введение вакцины стимулирует образование IgG, но не приводит к самой болезни.

Когда проводится анализ?

  • подтверждение инфицирования вирусом краснухи;
  • планирование беременности;
  • у беременных — для оценки возможности заражения плода;
  • сыпь во время беременности (при отсутствии иммунитета к краснухе);
  • у новорожденных (при сомнительных результатах);
  • увеличение околоушных, затылочных лимфоузлов;
  • проверка эффективности вакцинации.

Важная информация об анализе

Врачам и пациентам рекомендуется выяснить интересную информацию об анализе на обнаружение IgG:

  • можно легко получить ложноотрицательные данные, если этапы проведения исследования проходили неверно, так как вирус неустойчив к факторам окружающей среды;
  • иммуноферментный анализ выявляет наличие защитных антител в отношении к краснухе, определить сам вирус можно при помощи ПЦР;
  • если беременная женщина контактировала с зараженным пациентом, тест рекомендовано проводить через 5-7 дней, тогда оценивают не только IgG, но и IgM;
  • тест специфичен только в том случае, если пациент правильно к нему подготовился, а лаборант выполнил все поэтапные действия (иначе возникнет ложный результат);
  • даже если при первой беременности были выявлены IgG, во время второго вынашивания ребенка гинеколог назначит ИФА для обнаружения антител против краснухи повторно.

Анализ проводят только в квалифицированных частных или муниципальных лабораториях. Для него требуется полуавтоматическое оборудование, которое снижает риск получения врачебной ошибки благодаря подсчету данных самим анализатором.

Этапы проведения анализа

Для определения антител против краснухи проводят иммуноферментный анализ. Требуется забор венозной крови, который выполняют в кабинете медицинской сестры. После получения биологическую жидкость сразу отправляют в лабораторию, где тест выполняют по последовательным этапам.

  1. Центрифугирование. Пробирки с образцами устанавливают в прибор, который вращает их на 1.000 оборотах. Содержимое разделяется на 2 фазы – полупрозрачная плазма и форменные элементы, которые придают крови красный оттенок. Для анализа требуется только плазма, которую берут при помощи лабораторного шприца.
  2. Распределение по планшету. В нем содержатся небольшие лунки, куда при помощи шприца наливают небольшое количество плазмы.
  3. Добавление конъюгата. В нем содержатся антигены краснухи, которые должны вступить в реакцию с антителами, если они имеются в образце.
  4. Контрольные образцы. Их устанавливают рядом с плазмой пациента, чтобы судить о качестве проведенного анализа.
  5. Инкубация. Планшет с биологическим материалом устанавливают в прибор для инкубации, где температура немного выше, чем в окружающей среде, приравнена к человеческому телу. Это помогает антигенам и антителам быстро связаться между собой, сформировав иммунные комплексы.
  6. Установка в фотокалориметре. Прибор автоматически подсчитывает количество антител, обнаруженных в плазме. Он выдает эти данные на бланке анализа, который отдают на руки пациенту или отправляют лечащему врачу.

Все этапы должны быть соблюдены в точности, иначе повышается риск получения недостоверных данных, что скажется на установлении диагноза. Особенно важно, чтобы он был достоверным для женщин, которые готовятся к беременности.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы судить о наличии или отсутствие антител, требуется правильно расшифровать полученные данные. Этим занимается лечащий врач.

  1. Отрицательный тест. Он появляется в случае, если определяется титр антител 0-10 МЕ/мл. Это означает, что раннее пациент не болел краснухой или вакцинация не дала результата, не вызвала активацию иммунитета. Также отрицательный анализ обнаруживается при недавно начавшейся инфекции, которая находится в острой стадии. В этом случае первично вырабатываются IgM, только затем появятся IgG.
  2. Положительный. Обнаруживается титр антител свыше 10 МЕ/мл. Это означает, что пациент ранее болел инфекцией или вакцинация привела к развитию стойкого иммунитета. Положительная реакция может обнаруживаться у новорожденных, так как иммуноглобулины перешли к ним от матери через плаценту.

Если пациент или врач сомневаются в достоверности данных, анализ проводят повторно.

Риск получения ложных сведений

Ложные сведения появляются в случае, если пациент неправильно подготовился к анализу или возникли ошибки на этапе его проведения. В этом случае может появиться как ложноположительный, так ложноотрицательный результат. Например, ложноотрицательный тест бывает в случае, если пациент перед сдачей крови проходил процедуры облучения. Именно поэтому врачи рекомендуют несколько раз проводить анализ.

Тест на определение краснухи крайне важен при планировании беременности или после ее наступления. Врач сможет понять, защищена ли пациентка или ей требуются специфические методы профилактики. Патология опасна не только для нее, но и для плода.

Опасность краснухи для беременных

Это заболевание очень опасно для беременных женщин, не переболевших ею ранее и не имеющих иммунитета, из-за высокой степени риска заражения плода.

Инфекция является причиной очень серьезных нарушений в развитии. Если инфицирование произошло в первые 1-3 месяца, то у плода развиваются многочисленные пороки сердца и глаз, и это  будет показанием для прерывания беременности.

Инфицирование во втором триместре приводит к нарушениям ЦНС и органа слуха, но вероятность таких пороков ниже. Тем не менее, внутриутробное инфицирование часто приводит к выкидышу или гибели плода, развитию СВК — синдрома врожденной краснухи. Этот термин подразумевает группу пороков — умственная отсталость, нарушения слуха или полная глухота, пороки сердца, катаракта, задержка физического развития. Позже шестнадцатой недели плод поражается редко.