Антитела к возбудителю сифилиса, суммарные

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Антитела к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum - суммарные)


Антитела к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) – это лабораторный анализ крови, который проводится для диагностики сифилиса. Спиралевидная бактерия Treponema pallidum относится к семейству Spirochaetaceae и имеет 4 подвида (T. pallidum pallidum, T. pallidum pertenue, T. pallidum carateum, T. pallidum endemicum), первый из которых наиболее распространен и является возбудителем сифилиса. Остальные вызывают такие заболевания, как пинта, фрамбезия, беджель.
Подготовка к исследованию:
  • Исследование проводится утром, натощак. 
  • С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. 
  • Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала. 
  • Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.
Тип биоматериала: венозная кровь
Методы: Иммуно-ферментный анализ
Сроки выполнения: 1-3 дня

После инфицирования организма бактерией иммунной системой начинают вырабатываться антитела, в первую очередь класса IgM. Они могут быть обнаружены у пациента к концу второй недели после заражения. В процессе реактивации инфекции выражено повышаются. Антитела класса IgG начинают вырабатываться через 3 – 4 недели, а на 6-ой они являются доминирующими. Титр данных иммуноглобулинов может сохраняться в крови на протяжении всей жизни. Суммарность антител имеет большое значение при диагностике, т. к. в острой фазе преобладают антитела класса IgM, при хроническом течении заболевания – класса IgG.


Способы передачи и симптомы сифилиса


Источником заражения является инфицированный человек. Согласно статистическим данным в конце ХХ века около 12 миллионов человек являлись носителями бактерии. Преобладающее число заболевших сифилисом находится в развивающихся странах. Основной путь передачи – половой. Treponema pallidum также может передаваться вертикально от матери ребенку, младенец приобретает врожденный сифилис, который приводит к инвалидности. Реже инфицирование происходит бытовым путем, при переливании крови.

Период инкубации может достигать 3 месяцев, но в большинстве случае составляет около 20 дней. Первым симптомом является возникновение безболезненной твердой язвы, называемой шанкром, в диаметре до 3 см. Это первичный сифилис. Вторичный (через 4 – 10 недель) сопровождается увеличением лимфатических узлов, появлением сыпи, ломотой в теле и лихорадкой. Спустя 3 – 6 недель симптомы исчезают, но возможны рецидивы (в 25 % случаев).

Если не принимать меры лечения, то сифилис развивается в скрытой форме. Через 10 – 15 лет у 15 % больных начинает проявляться третичный сифилис, при котором возможно воздействие бактерии Treponema pallidum на любой орган или систему. Сифилис приводит к поражению нервной системы (нейросифилис), сердца (кардиоваскулярный сифилис), почек, мозга и т. д. Часто на коже формируются так называемые сифилитические гуммы.


Показания к сдаче анализа на суммарные антитела к возбудителю сифилиса


Исследование суммарных антител к возбудителю сифилиса проводится при:
  • комплексном обследовании для диагностики ИППП;
  • появлении симптомов сифилиса;
  • подготовке к операционному вмешательству;
  • беременности;
  • заготовке донорской крови;
  • диагностике врожденного сифилиса;
  • лечении через определенные промежутки времени.

Методика анализа anti -Treponema Pallidum


Для выявления антител используется иммуноферментный анализ (ИФА). Механизм исследования основан на детекции тест-системой, содержащей синтетические антигены, которые способны связываться с конкретными иммуноглобулинами, комплексов антиген-антитело. Специфичность метода – 100 %, чувствительность – более 95 %.


Интерпретация результатов


Возможны два результата исследования – положительный и отрицательный. Первый свидетельствует о текущем или ранее перенесенном сифилисе. Невыявление антител к Treponema pallidum может также расшифровываться двояко – отсутствие сифилиса или ранняя стадия, при которой иммуноглобулины еще не выработались или их концентрация слишком мала.