Антитела (АТ) к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ)

Кучеренко Лариса Николаевна
Кучеренко Лариса Николаевна Заведующая общеклинического отдела КДЛ,

Аутоиммунный анализ на Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ)



Анализ на антитела (АТ) к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ) – это исследование, позволяющее выявить аутоиммунную патологию щитовидной железы или определить риск ее возникновения.

Сроки выполнения 5-7 дней
   
Синонимы (rus) анти-МАГ, АТ-МАГ
   
Cинонимы (eng) Antimicrosomal antibody
   
Методы Иммуноферментный анализ (ИФА)
   
Единицы измерения

Титр

   
Подготовка к исследованию  Забор крови проводится утром, натощак.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
   
Тип биоматериала и способы его взятия Венозная кровь

Что такое антитела к микросомальной фракции тироцитов?


Антитела к микросомальной фракции тироцитов
Тироциты – это клетки щитовидной железы, вырабатывающие и выделяющие ее основные гормоны, которые называются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Внутри этих клеток содержится много ферментов, которые необходимы для выработки Т3 и Т4 (в частности, тиреоидная пероксидаза); они закреплены на специальной внутриклеточной структуре – эндоплазматической сети (ЭПС). При центрифугировании клеток щитовидной железы ЭПС распадается на маленькие гранулы – микросомы, в мембрану которых по-прежнему встроены вышеупомянутые ферменты. Отсюда совокупность ферментов ЭПС внутри тироцитов во главе с тиреоидной пероксидазой получила название «микросомальная фракция тироцитов».
В некоторых случаях иммунная система начинает распознавать микросомальную фракцию как чужие молекулы и вырабатывать против нее антитела. В результате тироциты разрушаются, на их месте развивается соединительная ткань, и работа щитовидной железы более не может покрыть потребностей организма в ее гормонах. Такое состояние называется гипотиреозом.

О чем свидетельствует обнаружение АТ-МАГ?


Высокая концентрация АТ-МАГ встречается в более чем 90% случаев аутоиммунного тиреоидита Хашимото и считается маркером этого заболевания. Однако специфичность его не очень высокая, поскольку обнаружение АТ-МАГ возможно в ряде других случаев, таких как:

  • Диффузный узловой зоб;
  • Болезнь Грейвса;
  • Онкопатологии щитовидной железы;
  • Системная патология соединительной ткани (полимиозит, системная красная волчанка, синдром Шегрена);
  • Беременность;
  • Аутоиммунные заболевания, не связанные с щитовидной железой (гепатит, миастения, аутоиммунная пернициозная анемия).

Поражение щитовидной железы вследствие аутоиммунной агрессии иногда встречается в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями. Такие комплексы называются аутоиммунными полиэндокринными синдромами. С учетом этого, определение АТ-МАГ целесообразно при наличии таких патологий, как аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, недостаточность паращитовидных и половых желез, сахарный диабет первого типа.
Повышение АТ-МАГ встречается у 5 -20% здоровых людей в различных популяциях; при этом у людей ближних степеней родства с людьми, страдающими аутоиммунным тиреоидитом, концентрации выше, чем в популяции, что может указывать на возможный риск развития этой патологии. 

Нормальное референтное значение


Титр менее 1:100