Биохимический анализ крови

Парсункова Кермен Анатольевна
Базовое биохимическое исследование "Биохимия на все"
Базовое биохимическое исследование «биохимия на все» (АлАТ, АсАТ, Билирубин общий, Билирубин прямой, Билирубин непрямой, Щелочная фосфатаза, Общий белок + белковые фракции, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, Глюкоза, Липидограмма, Амилаза, С-реактивный белок, ЛДГ) проводится для оценки состояния всех внутренних органов и систем, отслеживания их функциональности.
Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): комплексное исследование биохимических показателей
Синонимы (eng): Biochemical profile
Метод исследования: биохимический анализ
С помощью анализа врач сможет точнее определить диагноз, эффективность назначаемых методов терапии. Все показатели определяют на полуавтоматическом биохимическом анализаторе, поэтому данные получаются точными и достоверными.
- гепатобилиарная система – билирубин, печеночные трансаминазы, щелочная фосфатаза;
- мочевыводящая система – креатинин, мочевина, мочевая кислота;
- белковый обмен – общий белок и его разные фракции;
- углеводный обмен – глюкоза, лактатдегидрогеназа;
- жировой обмен – липидограмма;
- поджелудочная железа – глюкоза, амилаза.
С помощью комплекса показателей можно определить не только функциональность определенных систем, но также и другие показатели:
- отслеживание степени тяжести различных патологий внутренних органов;
- оценка развития острой или хронической стадии поражения внутренних органов;
- определение потребности в назначении лекарственных препаратов для стабилизации показателей;
- отслеживание эффективности терапии, чтобы у врача появлялась возможность корректировать виды лекарств и их дозировок, назначать дополнительные тактики, переходить к радикальным видам терапии;
- отслеживание пациентов в период выздоровления или ремиссии после недавно пережитой патологии, чтобы своевременно выявлять возможность рецидива даже при отсутствии негативных симптомов.
Назначение базового биохимического исследования «биохимия на все» получают у любого лечащего врача, который заподозрил развитие патологии. Также комплекс показателей можно выявлять в профилактических целях, чтобы отслеживать сохранение функциональности всех внутренних систем организма. Так можно выявить вид отклонений, скорректировать их до развития болезней и осложнений.
Что входит в комплекс анализа
Базовое биохимическое исследование «биохимия на все» включает ряд показателей, каждый из которых обладает особенностями.
- АЛТ, АСТ. Трансаминазы, которые вырабатываются в печени, чтобы регулировать белковый обмен. По ним можно оценить риск воспалительных патологий печени и почек, поражение кардиомиоцитов сердца.
- Билирубин. Пигмент, который вырабатывается в процессе распада гемоглобина. Первоначально он выделяется в непрямом виде, так как не связан с веществами. После связи с глюкуроновой кислотой выделяется прямой билирубин. По нему оценивают степень поражения печени и гемолиза эритроцитов.
- Щелочная фосфатаза. Фермент, содержащийся в большем количестве в гепатобилиарной системе и кишечнике. По нему отслеживают степень поражения желчевыводящих путей, печени, риск развития желтухи.
- Белок. Оценивают общее содержание всех видов белка, а также его отдельные фракции. К ним относят альбумины и глобулины. По степени увеличения белка оценивают тяжесть поражения внутренних органов и систем при заболевании.
- Креатинин. Это продукт, выделяющийся в процессе мышечного сокращения. Присутствует в обильном количестве в скелетной мускулатуре, сердце, почках. По показателю судят о степени сохранении фильтрации в гломерулярном аппарате почек.
- Мочевина. Это компонент, выделяющийся из печени в процессе биохимических реакций, экскретируется в мочу через почки. Показатель зависит от степени насыщения организма белком, а также тяжелых системных заболеваний. Резко возрастает при лихорадке, диабете, патологиях надпочечников.
- Мочевая кислота. Это продукт пурина, который фильтруется и выводится через почки, поэтому по нему можно оценить сохранение их функции.
Глюкоза. Сахар крови, через который организм насыщается энергией. Риск увеличивается при гипертермии или сахарном диабете.- Липидограмма. Это комплексная оценка всех видов жиров в кровотоке. Чаще всего ее определяют при подозрении атеросклероза или нарушении липидного обмена.
- Амилаза. Фермент поджелудочной железы, входящий в панкреатический сок. По показателю оценивают сохранность функции органа на фоне воспалительных заболеваний или сахарного диабета.
- С-реактивный белок. Показатель степени развития воспалительного процесса, механических повреждений, некроза.
- ЛДГ. Внутриклеточный фермент, который стимулирует переход лактата в пируват. По показателю судят об инфаркте миокарда, поражении легких, возможности развития злокачественного процесса.
Все показатели требуется оценивать в комплексе, соотносить друг с другом, чтобы выявить состояние внутренних систем.
Когда назначают анализ?
Исследование назначают при наличии следующих показаний:
- профилактическая оценка состояния внутренних органов и систем;
- дифференциальная диагностика между различными патологиями, чтобы точнее определить очаг поражения;
- первичное обращение к врачу, который назначает тест для оценки состояния организма и назначения правильных методов терапии;
- выявление эффективности назначаемых методов лечения, чтобы своевременно корректировать их направление.
Даже если у пациента не наблюдается никаких негативных симптомов, важно своевременно выполнять это исследование в профилактических целях, чтобы выявлять любые отклонения.
Подготовка к анализу
Перед сбором венозной крови проходят последовательные этапы подготовки, о которых предупреждает врач:
- сбор всей информации по употребляемым лекарственным средствам, устранение тех из них, которые могут повлиять на результаты анализа;
- щадящий рацион питания, устранение жирной, острой, жареной, чрезмерно соленой, копченой еды за 2-3 дня;
- запрет употребления алкогольных напитков за 2 суток;
- отсутствие негативного влияния на психоэмоциональное и физическое состояние, так как оба этих параметра приводят к выделению разных веществ в кровоток;
- приход в лабораторию натощак, последний прием пищи должен быть за 8-10 часов, разрешено пить только негазированную воду.
Как только пройдет сбор венозной крови, запреты можно устранить. К методам лечения приступают только после получения результатов и их расшифровки.
Метод анализа
Для проведения базового биохимического исследования используют анализатор, через который тест выполняют по схеме:
- венозную кровь смешивают с реагентом, подходящим под определение требующихся показателей в биохимическом спектре;
- полученный образец размещают в биохимический анализатор, который программирует определение показателей, подходящих для программы «биохимия на все»;
- ожидают оценки показателей на биохимическом приборе, о завершении теста свидетельствует распечатка бланка.
В лабораторном бланке будут указаны данные пациента и референсные значения, которые требуется сравнить между собой, чтобы выявить любые отклонения.
Расшифровка анализа
Базовое биохимическое исследование «биохимия на все» включает референсные значения:
АлАТ – 1-41 Ед/л;- АсАТ – 1-39 Ед/л;
- билирубин общий – 4,9-20,39 мкмоль/л;
- билирубин прямой – до 7,9 мкмоль/л;
- билирубин непрямой – < 19 мкмоль/л;
- щелочная фосфатаза – 98-279 Ед/л;
- общий белок – 63-83 г/л;
- белковые фракции – от 6 до 10 г/л;
- мочевая кислота – 173-478 мкмоль/л;
- мочевина - 1,7-8,3 ммоль/л;
- креатинин – 54-124 мкмоль/л;
- глюкоза – 3,27-6,1 ммоль/л;
- амилаза – 3,29-8,89 мг/л;
- С-реактивный белок – <4,7 мг/л;
- ЛДГ – до 3100 нмоль/;
- Липидограмма: коэффициент атерогенности — 2,2 — 3,5;уровень ТГ — до 2,8 ммоль/л; уровень ЛПВП — не ниже 1,0 ммоль/л; уровень ЛПНП — до 3,37 ммоль/л; общий холестерин — до 5,6 ммоль/л.
По выявленным показателям можно судить о сохранности функции сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, пищеварительной, мочевыделительной системы, разных видов обмена веществ, а также степени развития воспалительного процесса. Если лечение уже начато, можно определить его эффективность по степени изменения показателей или возвращения в пределы нормы.