Кетоновые тела в моче

(рабочие дни):
до 1 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ кетоновых тел в моче
Анализ определения кетоновых тел в моче проводится с целью выявления кетонурии - заболевания, развивающегося при повышении кетоновых тел.
Тип биоматериала: суточная доза мочи
Синонимы (rus): анализ мочи на ацетон
Синонимы (eng): analiz-mochi-na-aceton
Метод исследования: биохимический анализ мочиВ норме углеводы, белки и жиры после расщепления дают человеку энергию. В организме при этом также образуются и кетоновые тела (токсины), которые в избытке оказывают негативное влияние на органы, особенно чувствительны к ним мозговые клетки, при влиянии на них, у человека возникает опасное коматозное состояние.
Присутствие ацетона не всегда вызвано тяжелыми патологиями, повышенный показатель возникает из-за дефицита глюкозы. У взрослых это может возникнуть при сахарном диабете, голоданиях, сильных физических и эмоциональных нагрузках, отравлениях, острых инфекционных заболеваниях, травмах, алкоголизме и прочем. В большинстве случаев показатели можно привести в норму в домашних условиях, но перед этим обязательно выяснить причину состояния.
Что такое кетоновые тела?
Важность исследования
Кетоновые тела в норме содержатся в организме в минимальном количестве, но быстро элиминируются из него. Если происходит избыточное накопление, они поступают в мочу. Состояние негативно влияет на весь организм, вызывает массу осложнений. В тяжелых случаях возможен даже летальный исход. Поэтому важно своевременно провести анализ для обнаружения кетоновых тел в моче. Он предоставляет для врача и пациента следующие возможности:
- дифференциальная диагностика кетонурии и повышения кетоновых тел во всем организме от других состояний, которые тоже вызывают слабость, потерю сознания, нарушение дыхания, неприятный запах и другие симптомы;
- оценка качества проведенного лечения основной патологии (артрит, подагра, мочекаменная болезнь, сахарный диабет), в норме кетоновые тела должны постепенно уменьшаться или полностью устраняться;
- своевременное выявление осложнений основной патологии, при которой может возникать кетонурия;
- оценка состояния основной патологии, которая может находиться в хронической стадии, ремиссии, периоде обострения;
- раннее обнаружение признаков основной патологии по повышению кетоновых тел в моче еще до развития негативных симптомов;
- оценка степени течения заболевания в динамике (особенно важно периодически проводить тестирование при обострении).
В первую очередь отклонение уровня кетоновых тел, их появление в моче свидетельствует об осложнениях сахарного диабета. Но подобное состояние может наблюдаться и при других патологиях, поэтому это исследование мочи не относится к специфическим. При выявлении повышенного показателя требуются другие лабораторно-инструментальные тесты, чтобы с точностью определить диагноз. Если он уже с определен, этот анализ позволит отслеживать течение заболевания, своевременно выявлять осложнения.
Когда делают анализ?
Существует ряд состояний, когда человеку требуется сдать анализы на наличие в моче кетоновых тел. Первый признак того, что необходимо пройти обследование является наличие запаха ацетона изо рта и в моче. У человека при кетонурии наблюдается резкая смена настроения, вялость и другие симптомы, характерные присутствующей патологии.
Методика проведения анализа

- на присутствие или отсутствие бледности кожи;
- запах тела, изо рта;
- частоту сердечного ритма;
- дыхание;
- увеличенные размеры печени.
Для определения уровня кетоновых тел собирается суточная доза мочи. Женщины не сдают анализ во время менструации.
Пациенту накануне сбора биоматериала рекомендуется:
- исключить из своего рациона жирную, жареную и острую пищу, а также продукты имеющие свойство изменять цвет мочи и ее количество (морковь, свекла, гранат, вишня, цитрусовые);
- запрещается употребление алкоголя;
- отказаться от приема лекарственных средств за несколько дней до анализа.
Для предоставления точных и достоверных данных важна полноценная подготовка пациента по этапам:
- запрет за 2 недели до анализа прохождения инструментальных исследований, которые могут повлиять на микроскопическое содержимое биологических жидкостей (рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография);
- запрет приема диуретиков или иных препаратов, которые усиливают поступление различных веществ в мочу за 2 недели;
- отсутствие чрезмерной физической или психоэмоциональной нагрузки за несколько дней.
Если у пациента не получилось строго придерживаться перечисленного плана, об этом требуется сообщить лечащему врачу. Тест все равно может быть проведен, но специалист учтет эту информацию при интерпретации результатов.
Правила сбора, хранения и транспортировки образца
На уровень кетоновых тел могут повлиять окружающие факторы, если образец мочи был собран не по правилам. Поэтому пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- предварительное подмывание наружных половых органов перед сбором мочи;
- использование стерильных емкостей, в которых не содержатся посторонние микроорганизмы или иные вещества;
- сбор всей суточной мочи, передача медсестре сразу после него;
- подпись емкости, чтобы не произошло путаницы в образцах.
В отличие от других анализов, при определении кетоновых тел собирают не однократную порцию, а суточную. Поэтому емкости пациенту выдают в клинике, самостоятельно покупать стерильные контейнеры не требуется. Контейнеры предварительно обрабатывают и обеззараживают, поэтому посторонние вещества не должны проникать на поверхность. Как только образцы мочи собраны, их сразу же передают в лабораторию, но учитывают следующие правила хранения и транспортировки:
- оптимальная температура хранения должна составлять 22 – 23°, недопустимо превышение показателя свыше 25°;
- образцы хранят в темном месте, недопустимо попадание прямых солнечных лучей;
- продолжительное хранение не рекомендовано, как только суточная моча была собрана, сразу же приступают к ее анализу, чтобы не допустить формирования неминуемых биохимических процессов.
Сбор мочи начинается с 6 до 8 утра. Он осуществляется в течение суток, поэтому уже в утреннее время следующего дня приступают к диагностике.
Ход исследования
- Подготавливают тест-систему. Эта упаковка, в которой находятся тес-полоски. Для исследования достаточно лишь одной полоски, а также упаковки, на которой располагается индикаторная шкала. С ней будут сравнивать полученный результат.
- Перемешивание мочи. Это важный этап, так как кетоновые тела могут находиться в разной концентрации в зависимости от времени суток. Например, максимальный объем содержится в утреннее время.
- Выполнение теста. Индикаторную полоску вносят в образец мочи на 2-3 секунды. Затем полоску достают, слегка промакивая салфеткой, чтобы удалить лишнюю жидкость. Сильно растирать не допустимо, иначе можно испортить полоску и сам образец.
- Ожидание результата. Реагент с тест-полоской должен вступить во взаимосвязь с кетоновыми делами, при их наличии. На это обычно уходит до 1 минуты.
- Оценка результатов. Кончик тест-полоски меняет оттенок. Его сравнивают со шкалой, расположенной на упаковке. Чем интенсивнее окрашивание, тем выше содержание кетоновых тел. Данные просматривают при хорошем освещении, чтобы с точностью идентифицировать оттенок.
Врач-лаборант записывает в лабораторный бланк результаты по выявленному оттенку. Расшифровать и интерпретировать их должен лечащий врач, который одновременно учитывает анамнез, проявляющиеся симптомы, выявленное заболевание и иные данные.
Расшифровка анализа
- «-» - кетонов в анализах не выявлено;
- «+» - реакция положительная, но слабая;
- «++» и «+++» - положительный результат;
- «++++» - сильно положительная реакция, означает наличие ацетона в моче.