Проба Сулковича

Проба Сулковича – это биохимическое исследование мочи, с помощью которого определяется содержание кальция. Метод применяется для определения болезней, которые связаны с нарушением метаболизма кальция. Проба Сулковича нашла широкое применении в педиатрии. С помощью этого метода можно корректировать дозировку витамина D для детей.

Анализ мочи по Сулковичу проводят в диагностических целях, а также в целях  контроля эффективности терапии многих заболеваний, которые сопровождаются нарушениями кальциевого обмена. Делают анализы в следующих случаях:

• Малышам  в первый год жизни, если им назначен прием витамина D.
• Взрослым показан анализ для определения признаков недостатка кальция или его избытка (гиперкальциемия).
• Больным с заболеваниями, при которых происходит нарушение кальциевого обмена, без характерных симптомов.
• Направляется моча на тестирование при появлении симптомов нефролитиаза.
• Анализ необходим для диагностики таких болезней, как: панкреатит в острой форме, почечная недостаточность, гипервитаминоз D, болезнь Вильсона.
• Проба Сулковича проводится с целью определения количества кальция при наличии злокачественных патологий, туберкулеза, гипертиреоза.
• Исследование показано при ежегодном профилактическом обследовании.

Для проведения точного анализа пациенту необходимо правильно подготовиться. В качестве материала исследуется средняя порция мочи, собранная в утреннее время.

У грудничков моча собирается натощак перед первым грудным кормлением.

Взрослым рекомендуется исключить из рациона питания сладостей  и окрашенных продуктов, ограничить употребление минеральной воды. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок.

Моча обязательно собирается в стерильную емкость. Хорошим вариантом является специальная стерильная посуда, которая продается в аптечной сети. Собрав материал, необходимо его доставить на исседование не позднее двух часов с момента сбора мочи.

Для проведения исследования, в доставленный материал добавляется реактив Сулковича, содержащий щавелевую кислоту. Кальций, который находится в моче, вступает во взаимодействие с реактивом, в результате чего образуется помутнение и осадок молочно-белого цвета.

Оценка результата анализа мочи по Сулковичу проводится по пятибалльной системе, в письменном виде выражается  количеством крестиков (+). Оценивается результат визуально и зависит от интенсивности помутнения образца в пробирке: помутнение не определяется – 0 баллов, при наличии незначительного помутнения -1, умеренного помутнения – 2,  выраженного - 3, сильно выраженного - 4.

Нормальным считается результат  + или  ++.  Помутнение с результатом 3 или 4 балла показывает повышенное содержание  кальция в моче. Если помутнения в образце нет - это указывает на недостаток  кальция в моче.