Кальций

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 1 дн.
Цена:
292 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Биохимический анализ мочи на кальций


Анализ мочи на кальций используется преимущественно в педиатрической практике для определения количества кальция и как контрольный метод при лечении витамином D.

Биохимический анализ мочи на кальцийПодготовка к исследованию:

  • запрещается принимать лекарственные средства за несколько дней до обследования и алкоголь;
  • исключаются продукты, которые имеют свойство изменять цвет мочи и ее количество (свекла, морковь, гранат, вишня, цитрусовые);
  • перед сдачей анализа исключить из меню жареную, жирную и слишком острую пищу;
  • анализ сдается только после окончания менструации у женщин.

Тип биоматериала: суточная моча

Синонимы (rus): Ионы кальция

Синонимы (eng): Urine calcium

Методы исследования: колориметрический фотометрический

Единицы измерения: ммоль/сут

Сроки выполнения: 1 день

Анализ на кальций: проба Сулковича


Проба Сулковича (или анализ мочи на кальций) позволяет выявить точное его количество для диагностики гиперкальциемии или гипокальциемии, а также для определения эндокринной патологии. Такой метод обследования часто назначается педиатрами для контроля при витаминной терапии. Это дает возможность предупредить передозировку препаратом и просчитать подходящую дозу для каждого пациента индивидуально.

Показанием к проведению анализа является:
  • остеопороз;
  • заболевания костной ткани;
  • патологии щитовидной железы;
  • почечные болезни;
  • оценка всасывания кальция в кишечнике.

Важность анализа

Анализ на кальций: проба СулковичаКальций должен содержаться в каждом организме, но в пределах нормы. Недопустимо его чрезмерное повышение или снижение. Чтобы контролировать его концентрацию, рекомендуется проводить исследование уровня кальция в моче. Обычно тест требуется для отслеживания объема микроэлемента и витамина D в комплексе. Но также данные предоставляют врачу и пациенту ряд других преимуществ:

  • своевременное выявление остеопороза, а также отслеживание качества его терапии при назначении препаратов кальция;
  • оценка степени влияния употребляемых доз витамина D на организм, его коррекция при недостаточном или повышенном уровне кальция;
  • оценка состояния организма при патологии щитовидной, паращитовидной железы, гипофиза, саркоидозе, синдроме Инценко-Кушинга, заболеваниях почек;
  • определение степени всасывания кальция через кишечник, если его уровня одновременно недостаточно в крови и моче;
  • оценка фильтрационной способности почек, которая считается чрезмерной при нормальной концентрации кальция в крови, но его превышении в моче;
  • оценка состояния опорно-двигательного аппарата у детей при подозрении на рахит и другие патологии костной системы.

Кальций – это один из важных микроэлементов, который ответственен за состояние твердых тканей в организме. Его избыток приводит к отложению минералов в мягких тканях, а недостаток вызывает ломкость костей. Поэтому важно при первых подозрениях отклонений от нормы проводить лабораторное исследование, затем назначать заместительную терапию.

Взаимосвязь витамина D и кальция

Часто биохимический анализ мочи на кальций назначают вместе с оценкой витамина D или после его продолжительного приема. Это связано с тем, что витамин D усиливает всасывание микроэлемента из кишечника. Если витамин снижается, происходит резорбция кальция из костной ткани в системный кровоток. Это приводит к развитию остеопороза или ломкости костей. Поэтому при расшифровке биохимического теста рекомендуют одновременно учитывать уровень кальция и витамина D. 

Особенности и преимущества анализа

Биохимический анализ мочи на кальций обладает рядом особенностей и преимуществ при своевременном проведении:

  • отсутствие выявления точного содержание кальция, определяют лишь его примерную концентрацию по степени мутности мочи после добавления реагента Сулковича (исследование качественное, но не количественное);
  • безопасная оценка уровня микроэлемента, за счет чего его можно проводить для беременных и кормящих женщин, детям любого возраста;
  • возможность многократного проведения теста, чтобы отслеживать динамику увеличения или снижения кальция при терапии выявленных отклонений;
  • простота сбора биологической жидкости, который осуществляет сам пациент, для этого не требуется располагаться в стационаре или амбулатории, использовать помощь медперсонала;
  • простая подготовка к тесту, достаточно выполнять ряд основных требований, указанных врачом;
  • быстрое получение результатов, в случае срочного исследования данные готовы уже через несколько часов, если срочность отсутствует – на следующий день.

Обычно исследование назначает лечащий врач. Например, эндокринолог, терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, уролог. Но его может пройти сам пациент в профилактических целях, особенно если ранее этот микроэлемент выходил за границы нормы, или человек продолжительно употребляет витамин D.

Правила сбора мочи


Правила сбора мочиДля сдачи биохимии мочи на кальций:
  1. используют сухую стерильную емкость;
  2. выполняют гигиенические процедуры наружных половых органов, не используя при этом дезинфицирующие средства;
  3. собирают мочу на протяжении суток в стерильный контейнер с закрывающейся крышкой и в течение 24 часов доставляют в лабораторию;
  4. на контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в мл, а также рост и вес.

Хранение и транспортировка биоматериала

Недостаточно правильно собрать образец мочи. Важно доставить его в лабораторию в целостности, чтобы исходные данные не были изменены. Для этого соблюдают правила хранения и транспортировки:

  • максимальный период хранения мочи составляет 24 часа, но если образец был собран более 3–4 часов назад, его рекомендуется размещать на дверце холодильника при температуре 4–5°;
  • хранение и транспортировка должны осуществляться при комнатной температуре (22 – 23°) в контейнере с плотно закрученной крышкой, чтобы внутрь не попали посторонние вещества и бактерии;
  • недопустимо попадание прямых солнечных лучей на контейнер, это приведет к необратимым биохимическим реакциям и порче образца мочи.

Несмотря на возможность хранения биоматериала 24 часа до передачи лаборанту, лучше всего сразу сдать его в клинику для проведения теста. Тогда результаты будут наиболее информативны, не потребуется пересдавать анализ в случае, если он испортится из-за долгого хранения.

Ход исследования

Для выявления уровня кальция используют колориметрический фотометрический метод. Его особенность заключается в применении специфического реагента, который вступает во взаимосвязь с кальцием, вызывая помутнение жидкости. Тест проводят по следующим этапам:

  • полученный образец мочи тщательно перемешивают, чтобы содержащийся кальций вышел из осадка;
  • используют полный объем собранной мочи, чтобы лаборант смог легко рассмотреть наличие или отсутствие мутности, а также ее степень;
  • добавляют предварительно приготовленный биохимический реагент для пробы Сулковича (он содержит щавелевую кислоту), который будет взаимодействовать с мочой, изменяя ее оттенок и прозрачность;
  • врач-лаборант визуально оценивает полученный результат, указывая на бланке исследования степень мутности в балах (от 0 до 10).

Для оценки состояния костной системы не требуется доскональной точности в оценке уровня кальция. Достаточно лишь определить его нормальное, сниженное или повышенное содержание в зависимости по мутности мочи после добавления реагента Сулковича. Но если проводится оценка его взаимосвязи с другими веществами, то витамином D требуется изучать в точной концентрации.

Точные данные отправляют лечащему врачу. Он сможет соотнести их с жалобами, анамнезом пациента, другими лабораторно-инструментальными тестами. Самостоятельное лечение после завершения анализа недопустимо. Тест рекомендуется повторить после завершения терапии.

Расшифровка анализа


Расшифровка анализаУ здорового человека моча при проведении пробы Сулковича или на кальций должна стать слегка помутневшей при взаимодействии с реактивом. Это говорит о нормальной дозе витамина D в организме. Если моча становится сразу слишком мутной, это является свидетельством передозировки микроэлемента кальция. Кроме того, такой результат может наблюдаться у больных с остеопорозом и эндокринными болезнями, так как в таких случаях кальций слишком быстро выходит с мочой.

Повышение уровня кальция бывает обычно при таких состояниях:

  • злокачественные образования;
  • синдром Фанкони;
  • болезнь Педжета;
  • нефролитиаз.
Понижается кальций при целиакии, панкреатите, преэклампсии, нарушенной фильтрации почек, гипопаратиреозе и при алкогольной зависимости.