Риск ИБС-2

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Риск ишемической болезни сердца-2 (заказывать вместе с ЛПНП, ЛПВП)


ИБС развивается вследствие атеросклероза сосудов, спазма или закупорки тромбом просвета коронарной артерии, которая снабжает сердце. Эти патологические процессы сопутствуют хронической недостаточности сердечной мышцы, возникает острый коронарный синдром, который может включать стенокардию или инфаркт миокарда. Риск ИБС-2 помогает определить этап развития ИБС, сделать профилактику заболевания, назначить качественное лечение. Риск ИБС-2 необходимо заказывать вместе с ЛПНП, ЛПВП (липидограммой), поскольку эти показатели необходимы для комплексной оценки риска ИБС. Сдача анализа крови, сбор анамнеза помогут составить риск ИБС для пациента.

Что собой представляет исследование Риск ИБС-2?


Риск ИБС-2 (риск ишемической болезни сердца) в Сочи (Адлер)Существует специальная шкала SCORE, по которой определяется риск ИБС. Учитываются такие данные: показатель систолического АД, общего холестерина в ммоль/л, возраст пациента и наличие вредной привычки (курение). Составляется процентное соотношение и оценивается результат. Вместе с определением риска ИБС-2, необходимо сдать кровь на анализ (липидограмму), чтобы определить уровень холестерина, триглециридов, липопротеинов. По результатам исследования повышенный уровень показателя должен быть только в липопротеина высокой плотности, ведь он обладает защитной функцией. Увеличение других показателей сопутствует патологическим изменениям сосудов сердца, аорты.

Кому назначают исследование Риск ИБС-2?


Риск ИБС-2 назначают пациентам, у которых есть клинические проявления острой сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркта миокарда, повышенного артериального давления. Учитывая факторы риска ИБС, они делятся на изменяемые и неизменяемые.

К факторам риска, которые можно изменить, относят:

  • повышенное давление;
  • курение;
  • потребление алкоголя;
  • стрессы, эмоциональная нестабильность;
  • наличие избыточной массы тела;
  • метаболический синдром, включая сахарный диабет;
  • нерациональное питание;
  • гиподинамия (недостаточные физические нагрузки);
  • повышенный уровень общего холестерина в крови.

К неизменяемым факторам относят:

  • возраст более 50 лет;
  • гендерную принадлежность (мужчины);
  • отягощенную наследственность (наличие ИБС у родственников).


Подготовка к анализу


Кровь рекомендуется сдавать пациенту утром (в период с 8 до 11 часов) натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания).

Расшифровка исследования


Шкала риска SCORE определяет риск смерти на ближайшее десятилетие  с учетом выше предложенных показателей. Относительно рекомендаций по диагностическим критериям, профилактике стабильной стенокардии, риск для ИБС может быть высоким при смертности за год более 2 процентов, умеренный – 1-2 процента, самый низкий – менее 1%.

Анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП предусматривает сдачу анализа только на голодный желудок, нельзя принимать гиполипидемические препараты за день до сдачи анализа. Нормальный показатель  холестерина -- 5,2–ммоль на литр, ЛПНП – 100 мг/ дц, ЛПВП – более 60 мг/дц. Если ЛПВП менее 50 мг/дц – существует высокий риск.

Если повышен уровень холестерина, риск ИБС увеличивается в 2-5 раз, если у больного артериальная гипертензия – риск увеличивается до 6 раз.