Антистрептолизин

Анализ крови на Антистрептолизин-О – это исследование из группы иммуно-биохимических методов, направленное на определение уровня находящегося в плазме исследуемого человека вещества – антистрептолизина – О (АСЛ-О). Необходимый биологический материал, забор которого производится – кровь из вены. Оптимальное количество для анализа составляет 10 мл.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов) натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания).

Для чего назначается анализ крови на Антистрептолизин?

Одним из наиболее распространенных болезнетворных микроорганизмов является стрептококк. Заболевания, которые он вызывает, опасны и разнообразны. Характерная особенность возбудителя в том, что он продуцирует специальный видоспецифический белок-антиген – стептолизин-О. Данное вещество можно назвать своеобразной ˮвизитной карточкойˮ некоторых разновидностей стрептококков (в первую очередь, группы А). Именно по нему иммунная система распознает возбудителя. Как результат – выработка соответствующих антител – антистрептолизина-О. Главная особенность этого процесса заключается в том, что чем активнее и тяжелее протекает стрептококковая инфекция, тем больше вырабатывается соответствующих антистрептолизиновых антител.

Благодаря специальной обработке исследуемых образцов крови можно определить не только наличие антистрептолизина-О, но и выяснить его концентрацию. Это дает возможность:

• Подтвердить факт инфицирования стрептококком;
•  Определить активность иммунного ответа и степень риска развития тяжелых осложнений, вызванных инфекцией;
• Оценить результативность проведенного лечения.

В ранние сроки после инфицирования стрептококком (до 10 дней – 2 недель) антистрептолизин-О в крови может не определяться, несмотря на наличие достоверных клинических признаков инфекции. Это связано с тем, что на синтез таких антител нужно именно столько времени и они не могут появляться в крови раньше.

Интересно знать! Название стептолизин-О связано с особенностями этого антигена. Термин ˮстрептолизинˮ говорит о том, что вещество вырабатывается стрептококковыми клетками и обладает разрушающими (гемолизирующими) свойствами. Приставка ˮОˮ – знак того, что он распадается при контакте с кислородом.

Оценка результатов анализа на Антистрептолизин-О

При интерпретации данных, полученных при анализе крови на антистрептолизин – О (АСТ-О) необходимо отталкиваться от общепринятой лабораторной нормы этого показателя. Для взрослых и детей она различается и составляет титр 200 и 150 соответственно. Если лаборатория выполняет исследование по иной методике, норма указывается рядом с результатом.

С практической точки зрения интересуют только показатели, превышающие норму. Чем более она превышена, тем агрессивнее инфекция и более напряжен иммунитет. Подобное явление говорит о:

• Первичном инфицировании или прогрессировании имеющейся стрептококковой инфекции. При этом нужно учитывать, что продолжительность заражения составляет не менее 2 недель;
• Бессимптомное носительство стрептококка. В таком случае переболевшие лица после тонзиллита, ангины, синусита, скарлатины могут быть источником инфекции для других людей. Превышение нормы антистрептолизина у них умеренное;
• Возникновение или прогрессирование осложнений стрептококковых инфекций. По значительному превышению нормы антистрептолизина-О можно судить о течении ревматизма, гломерулонефрита, миокардита. Как правило, эти болезни возникают через некоторое время после перенесенной патологии, вызванной стрептококком.

Если титры антистептолизина-О со временем снижаются по сравнению с исходными показателями, можно думать о эффективности лечения.

Важно помнить! Повышенный Антистрептолизин-О, определяемый лабораторным анализом, начинает циркулировать в крови через 2 недели после заражения и сохраняется в течении нескольких месяцев (6-10). С практической точки зрения более актуально превышение нормы этого показателя у детей, чем у взрослых!