Холестерин- ЛПНП (бета-холестерин) - биохимия крови

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Бета-холестерин-ЛПНП


Исследование на бета-холестерин – определение содержания в сыворотке крови β-холестерина (ЛПНП). Позволяет определить их концентрацию в сыворотке крови, диагностировать ранние стадии атеросклероза, риск развития ишемии сердечной мышцы, оценить риски их развития.

Анализ крови на Холестерин-ЛПНППодготовка к исследованию:

  • Кровь сдается в период с 8 до 11 часов натощак
  • Рекомендуется перед анализом голодание не менее 8 и не более 14 часов

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): β -ЛП, липопротеиды низкой плотности, холестерол низкой плотности, бета-липопротеины, ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, β-холестерин

Синонимы (eng): Low density lipoprotein, LDL, Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C

Методы исследования: фотометрия, колориметрия

Единицы измерения: ммоль/л

Сроки выполнения: 1 день

Анализ на бета-холестерин, что это такое?


Может определяться в составе анализа на липидный профиль или отдельным исследованием. 

Назначается врачом-кардиологом или терапевтом с целью:

  • диагностики состояния печени;
  • оценки факторов возникновения ишемии миокарда, инсульта, атеросклероза периферических сосудов у лиц “группы риска": больные гипертонией, люди с избыточным весом и другие;
  • плановой диспансеризации здоровых людей;
  • контроля эффективности диет и лекарств, снижающих значения ЛПНП.
Исследование представляет собой взятие крови из вены и последующего определения концентрации в ее сыворотке бета-липопротеинов.

Расшифровка анализа на β-холестерин 


Основная функция β-холестерина, как и всех липопротеидов в организме – транспортная ЛПНП доставляет холестерол из печени в ткани и органы. Превышение допустимых значений этой фракции липопротеидов грозит атеросклерозом коронарных сосудов миокарда, периферических и центральных кровеносных сосудов. Нормальная концентрация ЛПНП, в зависимости от возраста, пола и общего состояния организма варьирует в промежутке 2.6… 3.3 миллимоль/литр. 

Расшифровка анализа на β-холестерин Повышенное содержание холестерола в сыворотке может быть при:
  • гипотиреозе различной этиологии;
  • патологии почек, например нефроптоз;
  • болезни поджелудочной железы;
  • заболеваниях печени, ведущие к снижению метаболизма ЛПНП и нарушению динамики желчи;
  • ожирении всех стадий;
  • чрезмерном употребление животных жиров;
  • гипертонии.

Сниженная концентрация β-холестерола наблюдается в случаях:
  • анемии, связанной с недостаточным поступлением в организм витаминов B 6 и B 12;
  • заболеваний костного мозга онкологической природы;
  • цирроза печени;
  • тиреотоксикоза;
  • наследственной склонности;
  • некоторых аутоиммунных заболеваний. 

Диагностическая значимость биохимического анализа крови на ЛПНП

Липопротеины низкой плотности являются переносчиками холестерина в ткани человеческого организма и считаются «вредной» его фракцией – их избыточное содержание повышает вероятность отложения на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек, которые вызывают повышенное тромбо-образование и закупорку сосудов, провоцирующих такие тяжелые патологические состояния, как инсульт и инфаркт. Именно поэтому определение концентрации ЛПНП в крови имеет важное значение для оценивания возможности развития атеросклероза и контроля успешности гипо-липидемической терапии. 

Печень производит холестеринПечень производит холестерин в достаточном для нужд организма человека количестве, его значительная часть поступает с жирной мясной и молочной пищей. При излишнем употреблении жиров и наличии генетической предрасположенности к гипер-липидемии, уровень ЛПНП повышается до опасных параметров. Они образуются из липопротеинов очень низкой плотности, затем проходят процесс обогащения триглицеридами (сложными жирами, которые являются главным источником энергии) при участи липаз (водорастворимых ферментов-катализаторов гидролитического расщепления жиров). В выведении ЛПНП принимают участие клетки печеночной паренхимы и специальные рецепторы. При повышении количества липопротеинов низкой плотности в крови и длительном удержании их в организме, увеличивается уровень их биологического преобразования, что провоцирует эндотелиальную дисфункцию и чрезмерное накопление «плохого» холестерина в гладкомышечных сосудистых стенках – доказано, что большую часть атеросклеротических бляшек составляют ЛПНП. Их концентрация считается самым значимым клиническим показателем наличия атеросклероза коронарных сосудов. Гипо-липидемическая терапия направлена на снижение количества атерогенного холестерина, ее рациональная тактика нормализует функциональную активность эндотелия, предупреждает развитие и прогрессирование атеросклероза, предотвращает возможный разрыв бляшек и образование на этом месте тромба.

В большинстве случаев при определении факторов риска сердечно-сосудистых патологий практикующие специалисты назначают «Липидный профиль», включающий измерение уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности. ЛПНП считается наиболее важным маркером поражения миокарда, которое возникает в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, вызванное патологическими изменениями в системе коронарных артерий – ишемической болезни. Липидо-грамма включена в перечень обязательных профилактических исследований лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж (особенно имеющих отягощенный семейным анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям и страдающих избыточной массой тела, артериальной гипертензией, гиподинамией, сахарным диабетом). Если пациент нуждается в ограничении употребления животных жиров и принимает статины (лекарственные препараты, снижающие холестерин), всегда проводят повторное биохимическое исследование – его результаты позволяют проверить достижение целевого уровня значений липопротеидов и снижение риска возникновения заболеваний сердечной и сосудистой систем.

Что может оказать влияние на результаты исследования?

Уровень содержания ЛПНП в крови здорового человека может изменяться. В итоговых данных одного анализа не всегда отображается истинное его количество, поэтому в некоторых случаях возникает необходимость повторной сдачи крови спустя 1-2 месяца. Повышается концентрация липопротеинов низкой плотности при:

  • Уровень содержания ЛПНП в кровибеременности (липидо-грамму желательно проводить через 1,5 месяца после родо-разрешения);
  • длительном голодании;
  • отборе образца биологического материала в положении стоя;
  • применении андрогенов, анаболиков, кортикостероидов;
  • курении;
  • злоупотреблении продуктами, содержащими большое количество животных жиров. 

Значительному снижению уровня ЛПНП способствуют применение статинов, эстрогенов и противогрибковых средств, интенсивные физические нагрузки, исключение из рациона питания насыщенных жирных кислот, злоупотребление спиртными напитками.

Биохимическое исследование крови на липопротеины низкой плотности является ассистентом для медицинских специалистов различного профиля – его итоговые данные облегчают диагностику и клиническое разграничение многих заболеваний. Медицинская лаборатория «Оптимум» (г. Сочи) обеспечивает пациентам безопасные условия отбора образца биологического материала, выполнение биохимического теста по самой выгодной стоимости и получение достоверного результата в сжатые сроки.