Цинк

Парсункова Кермен Анатольевна
Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Биохимический анализ крови на цинк


Цинк – важнейший микроэлемент человеческого организма, необходимый для обмена веществ, синтеза анаболических гормонов, обеспечения нормальной работы половой системы. Цинк ускоряет процессы дыхания, стимулирует иммунные реакции, входит в состав более 200 ферментов, отвечающих за белковый и жировой обмен.

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): цинк в сыворотке крови.

Синонимы (eng): zinc, blood.

Метод исследования: колориметрический метод (IFCC).

Единицы измерения: Мкг/л (микрограмм на литр).

Сроки выполнения: 7 дней

Потребность в элементе зависит от пола и возраста человека. У детей и беременных женщин суточная доза выше (15-20 мг), чем у мужчин (10-15 мг). Всасывание цинка происходит в верхних отделах тонкого кишечника, выведение наружу – с калом. Дисбаланс микроэлемента отражается на работе многих систем организма.

Дефицит цинка


Симптомы нехватки элемента варьируют в зависимости от пораженного органа. Самые частые причины подобного состояния:

  • Биохимический анализ крови на цинк в Сочи (Адлер)простудные заболевания;
  • раны, обширные ожоги;
  • диарея;
  • поздние сроки беременности;
  • алкоголизм;
  • почечная недостаточность;
  • онкологические заболевания крови;
  • прием химиотерапии;
  • стресс;
  • туберкулез;
  • метастазы в печени.
Также уровень цинка в крови понижается после еды.

Избыток цинка


В результате увеличения концентрации элемента ослабляется иммунная система и нарушается работа органов ЖКТ. Состояние развивается в результате следующих патологий:

  • анемия;
  • остеосаркома;
  • гемодиализ;
  • ишемия сердца;
  • утолщение стенок артериол;
  • острая или хроническая цинковая интоксикация (более 150 мг элемента за день).

Самая высокая концентрация микроэлемента регистрируется утром. Прием глюкокортикостероидов, цитотоксических препаратов или стероидных гормонов также повышает содержание цинка.

Принцип исследования крови на цинк


Принцип исследования крови на цинкДля определения концентрации микроэлемента в организме применяется атомно-абсорбционная спектроскопия. Метод основывается на способности цинка поглощать световые волны. Сыворотка крови вводится в атомизатор, создается прослойка атомного пара и измеряется аналитический сигнал. В атомизатор вводится раствор с известной концентрацией элемента, на основании этого устанавливается зависимость между аналитическим сигналом и концентрацией цинка.
Показатели нормы: 10-23 мкмоль/л.

В обследовании используется кровь из вены, которая не подверглась гемолизу. Для достоверности анализа необходимо отказаться от пищи за 8 часов до исследования (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Кровь сдается пациентом утром с 8 до 11 часов.

Показания к назначению анализа на цинк


При установлении истинной картины обмена элемента необходимы дополнительные клинические и лабораторные исследования. Анализ крови на цинк назначается в следующих случаях:

  • диагностика цинковой интоксикации у работников вредных производств;
  • при повторном исследовании во время лечения дефицита микроэлемента;
  • хроническая диарея;
  • коронарные заболевания сердца;
  • дерматит;
  • болезнь Крона;
  • болезнь Вильсона-Коновалова.

Дисбаланс цинка – причина нарушения роста скелета в подростковом возрасте, при хроническом отравлении развивается «металлическая лихорадка». Тем не менее сдвиги показателей нормы не всегда свидетельствуют о патологии.

Особенности биохимического анализа крови для определения уровня содержания цинка

Особенности биохимического анализа кровиДанный микроэлемент необходим для обеспечения процессов дифференцировки клеток, нормального функционирования иммунной системы, регенерации ран, развития плода, он является структурным компонентом инсулина (гормона, регулирующего углеводный обмен и поддерживающего глюкозу в крови на необходимом уровне) и кофактором множества ферментов (изомераз, гидролаз, трансфераз и пр.). В человеческий организм цинк поступает с пищей – при употреблении молочных, мясных и морепродуктов, орехов, овощей, злаков. Его всасывание происходит в 12-типерстной и тонкой кишке, активной абсорбции способствуют белки животного происхождения, а препятствуют железо и фитиновая кислота. Распределение цинка в плазменные белки и металло-ферменты происходит в печени. В плазме содержится не более 1% от общего количества микроэлемента, в связанном с альбумином и альфа-2-макроглобулином состоянии. В красных кровяных тельцах содержится 10% цинка, почти все сходят в структуру энзима-катализатора обратимой реакции образования угольной кислоты из диоксида углерода и воды – карбангидразы. Из организма микроэлемент выводится с мочой, желчью и каловыми массами.

Суточная потребность организма взрослого мужчины в цинке оставляет 11,0 мг, взрослой женщины – 8,0 мг, будущей и кормящей матери, ребенка и подростка – не менее 12,0-15,0. На функциональную деятельность органов и систем человека оказывают неблагоприятное воздействие как недостаточное, так и избыточное количество микроэлемента. Чтобы оценить его баланс, выявить дефицит либо интоксикацию практикующие специалисты применяют метод лабораторной диагностики – биохимическое исследование крови, наиболее точно отражающее уровень запасов цинка в организме пациента. Важно знать, что его концентрация подвержена суточному ритму – максимальное количество микроэлемента наблюдается приблизительно в 9 часов утра и около 6-ти часов вечера. После приема пищи уровень содержания цинка падает. 

 Дефицит цинка характерен для врожденного нарушения метаболизма – энтеропатического акродерматита (редкой формы наследственного дерматоза), цирроза печени, целиакии (непереносимости растительного белка глютена, обоснованной генетической предрасположенностью), болезни Крона (трансмурального иммуно-опосредованного воспаления пищеварительной трубки), хронического панкреатита, злокачественных опухолей, очень высокой протеинурии (выведения белков с мочой, наблюдающегося при нарушении функционального состояния почек), авитаминоза А и преобладания в рационе питания связывающих микроэлемент растительных белков. Недостаток цинка проявляется:

  • Симптомы недостатка цинкаизменениями кожных покровов;
  • выпадением волос;
  • кишечными расстройствами;
  • ослаблением иммунной защиты;
  • задержкой роста и сексуального развития;
  • низким уровнем познавательных функций;
  • нарушением обмена углеводов;
  • анемией;
  • гепатоспленомегалией (увеличением размеров печени и селезенки);
  • снижением остроты зрения, обоняния и вкуса;
  • тератогенезом (возникновением уродств). 

Недостаток микроэлемента может встречаться у пациентов с острыми инфекционно-воспалительными процессами, находящихся на гемодиализе (внепочечном очищении крови) и парентеральном питании (при введении питательных веществ в организм в обход пищеварительного тракта – путем внутривенной инфузии), а также в период активного роста и полового созревания подростков: его наибольшее потребление девочками наблюдается в возрасте 10-12 лет, мальчиками – в 11-14. В этих случаях целесообразно назначать цинксодержащие препараты, однако принимать их следует под контролем концентрации микроэлемента в крови – чтобы избежать интоксикации, сопровождающейся:

  • болезненными ощущениями в животе;
  • тошнотой;
  • неустойчивостью стула;
  • чрезмерным пото-выделением;
  • лихорадкой;
  • нарушением абсорбции меди. 

Отравление цинком возможно при употреблении жидкости из гальванизированных емкостей и производственной деятельности на предприятиях, связанных с его применением – у работников наблюдается развитие так называемой «металлической лихорадки», обусловленной токсическим воздействием паров оксида цинка на верхний и нижний отделы респираторного тракта. Данное патологическое состояние характеризуется заложенностью носа, общим недомоганием, мышечной болью, кашлем, одышкой. Диагностируют профессиональное заболевание с помощью лабораторного исследования крови, позволяющего определить концентрацию цинка. Однако, интерпретировать его результаты следует с учетом клинической картины, данных анамнеза и дополнительного обследования пациента.