Ферритин

Анализ крови на ферритин

Анализ крови на ферритин – это биохимический тест лабораторной диагностики, определяющий уровень железосодержащего белкового соединения – ферритина в плазме крови.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus):  Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа
• Синонимы (eng): Ferritin
• Методы исследования: Иммунотурбидиметрия

Роль ферритина в организме

Атомы железа крайне важны для человеческого организма. Основное их предназначение – участие в синтезе гемоглобина. Это вещество находится в эритроцитах крови, осуществляя перенос кислорода из легких в каждую клетку тела.

Ферритин – это специальный комплексный белок (железопротеид), представляющий собой соединение протеинов плазмы крови с атомами железа. Его называют главным переносчиком (транспортировщиком), донатором и депо железа в организме. Это значит, что трансферрин участвует в таких процессах обмена железа:

• всасывание из кишечника;
• транспортировка в печень;
• обезвреживание токсических форм железа;
• перевод двухвалентных атомов в трехвалентные, что адаптирует их к участию в синтезе гемоглобина;
• создает запасы (депо) железа в тканях, что необходимо для поддержания насыщенности организма этим микроэлементом на должном уровне.

Выработка ферритина (синтез) происходит в печеночных клетках, откуда он разносится по всем органам и тканям. Самая высокая его концентрация отмечается в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, клетках крови и мышечной ткани.

Важность исследования

Железо крайне важно для организма. Без него невозможен перенос кислорода к тканям и органам. Для его транспортировки необходим ферритин. Патологическим считается одновременно повышение и снижение показателя за пределы референсных значений. Если своевременно не выявлять подобные процессы, это может привести к следующим осложнениям:

• хроническая гипоксия внутренних тканей и органов, что приводит к некрозу отдельных участков;
• железодефицитная анемия, сопровождающаяся бледностью, вялостью, недостатком поступления кислорода к органам;
• сниженное поступление кислорода к плоду беременной женщины, что вызывает к недостатку роста и формирования его внутренних органов;
• патологическое накопление железа во внутренних тканях, что приводит к нарушению их функциональности;
• усиление патологического процесса, который спровоцировал нарушение уровня ферритина (хроническое воспаление, аутоиммунные заболевания);
• тяжелые поражения печени со сниженной функцией детоксикации, развитием желтухи;
• прогрессирование злокачественной патологии, которая тоже может приводить к нарушению распределения железа и связывающих его белков.

Для оценки уровня ферритина важно подобрать оптимальный анализ. Чаще всего врачи выбирают иммунотурбидиметрию, так как тест одновременно выявляет сам факт наличия ферритина и его точную концентрацию. При этом анализ можно проводить многократно, особенно если пациент получает пролонгированное лечение для коррекции уровня ферритина.

Для чего необходим анализ

Иммунотурбидиметрия по выявлению уровня ферритина проводится для получения следующих данных:

• способность организма по связыванию и транспортировке железа к депо, что с точностью позволяет выявить его норму, недостаток или избыток;
• точные причины изменения уровня железа, так как его нарушение вызывает не только неполноценное питание, но и многие другие факторы;
• составление правильной схемы лечения, которая воздействует на первопричину патологии;
• эффективность терапии, если тест проводится с определенной периодичностью, что позволяет скорректировать виды действующих веществ, дозировку лекарств или перейти к другим тактикам;
• профилактическое отслеживание ферритина в случае, если ранее у пациента был выявлен его недостаток или избыток, но затем было проведено успешное лечение;
• определение степени тяжести патологического процесса, от чего зависит диагноз, назначаемая терапия, потребность в более радикальных тактиках.

Опытные врачи знают, что нарушение уровня железа может быть связано со многими факторами. Поэтому важно определять ферритин, так как он влияет на транспортировку микроэлемента к тканям.

Особенности анализа крови на ферритин

При исследовании уровня ферритина выбирают иммунотурбидиметрию, которая обладает следующими особенностями:

• исследование выполняют на основании венозной крови, так как туда выделяется весь объем ферритина;
• анализу могут помешать форменные элементы, поэтому их предварительно удаляют, оставляя только плазму;
• в плазме содержатся многие компоненты, поэтому требуется отделить ферритин, для чего биоматериал добавляют в реагент;
• ферритин и компоненты реагента вступают во взаимосвязь, что приводит к образованию иммунных комплексов, их без труда определяет анализатор;
• в качестве анализатора используют фотокалориметр, его действие осуществляется благодаря лучам света, которые исходят из прибора, затем просвечивают биоматериал, отражаясь лишь от иммунных комплексов (возвращенные лучи проходят детекцию, аппарат подсчитывает каждый из них);
• период выполнения анализа составляет 1-3 дня, обычно результаты приходят быстро, так как квалифицированные врачи-лаборанты из клиники имеют большой опыт работы в иммунотурбидиметрии.

Исследование количественное, приходит точное содержание ферритина в единицах измерения мкг/л.

Показания для анализа крови на ферритин

Для проведения анализа по выявлению уровня ферритина выделяют следующие показания:

• оценка запаса железа с целью выявления его избытка или недостатка;
• определение причин развития анемии;
• выявление сниженного уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита в общем анализе крови;
• негативная симптоматика, свидетельствующая о повышении уровня железа в организме – слабость, усталость, сниженное половое влечение, пигментация на коже, боль со стороны желудка или печени, нарушение формирования стула;
• негативные симптомы на фоне дефицита железа – слабость, усталость, сонливость, шум в ушах, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, бледность, сухость кожи, трещины в уголках рта, ухудшение качества волос и ногтей, нарушения работы со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

В целях профилактики каждый человек может выявить уровень ферритина. Так выявляют отклонения уровня железа на ранних этапах, даже если негативные симптомы не проявляются.

Подготовка пациента

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов) натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Для получения полноценных и точных сведений предварительно проходят подготовку:

• исключение лекарств, которые отменил лечащий врач за 1 неделю до теста, чтобы не допустить влияния на искомый параметр;
• исключение проведения рентгенографии, КТ и МРТ, так как незначительные дозы облучения влияют на состав крови;
• исключение тяжелых нагрузок со стороны физических и психоэмоциональных параметров за 3 суток;
• запрет распития алкогольных напитков за 1 сутки;
• щадящий режим питания с отсутствием нагрузки на ЖКТ и сердечно-сосудистую систему за 3 дня;
• отсутствие курения за 1 час.

Нарушение со стороны ферритина носит хронический характер, поэтому у пациента есть достаточно времени, чтобы пройти полноценную подготовку.

Метод проведения

Полученный образец крови сразу же отправляют в лабораторию, где проводят иммунотурбидиметрию:

• получение образца плазмы при помощи центрифугирования или добавления разделительного геля;
• смешивание плазмы и реагента для формирования иммунных комплексов;
• инкубация при температуре 36-37°, чтобы все компоненты связались быстро;
• перемещение образца в фотокалориметр, который программируют на длину волны, характерную для ферритина, на ее основе происходит точный расчет показателя.

Результаты распечатывают, затем отдают пациенту. Расшифровку проводит только лечащий врач. Например, терапевт, хирург, кардиолог, гастроэнтеролог или любой другой специалист.

Расшифровка анализа крови на ферритин

Норма ферритина зависит от пола и возраста:

• новорожденные дети – 200-600 мкг/л;
• дети до 15 лет – 7-140 мкг/л;
• мужчины – 20-250 мкг/л;
• женщины – 10-120 мкг/л.

Высокий уровень ферритина бывает при следующих отклонениях:

• гемохроматоз наследственного типа;
• частые переливания крови;
• хронические воспалительные процессы;
• аутоиммунные патологии;
• тяжелые поражения печени;
• злоупотребление алкоголем;
• гемолитические патологии;
• поражение щитовидной железы;
• злокачественные новообразования.

Так как причина отклонения ферритина бывает множественной, врач назначает дополнительные лабораторно-инструментальные анализы для выявления точного повреждающего фактора изменения белка в крови.

Низкий ферритин может говорить о:

• недостаточном поступлении железа в организм с продуктами питания;
• нарушении процессов пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике;
• вторичной железодефицитной анемии, вызванной различными тяжелыми заболеваниями и истощением;
• декомпенсированных заболеваниях печени и почек, сопровождающихся недостаточностью функции этих органов.

На практике более часто приходится констатировать понижение уровня ферритина, чем его повышение.