Кальций (биохимия)

Исследование на содержание кальция в крови дает информацию врачу о содержании этого элемента в организме пациента. Кальций преимущественно кумулируется в костной ткани в форме гидроксиапатитов, и всего лишь один процент этого элемента находится в жидких средах.

Кровь содержит кальций в трех формах: в виде ионизированного кальции, в виде комплексной формы вместе с анионами, и кальция, связанного с альбумином. Кальций – чрезвычайно важный элемент для организма человека. Он является базой для костной ткани, регулирует нейромышечную возбудимость, влияет на проницаемость клеточных оболочек, участвует в ферментных процессах, является одним из факторов коагуляции.

Кальций в организм человека поступает через кишечник, далее происходит процесс обмена кальция в костях, обратного всасывания и выведения почками из организма. Все вышеназванные процессы регулируются гормонами, такими как паратирин, кальцитриол и кальцитрионин, которые способные повышать и понижать уровень кальция в крови.

Для того, чтобы знать уровень кальция в крови, проводится биохимический анализ. Кровь рекомендуют сдавать утром, желательно с восьми до одиннадцати часов. За восемь часов до сдачи анализа не разрешается кушать, но и голодать также не рекомендуют. Последний прием пищи должен приходиться в диапазоне от четырнадцати до восьми часов до прохождения предстоящей процедуры.

Анализ крови на кальций назначают в случае, если подозревается остеопороз, язва двенадцатиперстной кишки или желудка, мочекаменная болезнь, раковые опухоли, боли в суставах. Также делают анализ при  судорогах, мышечной гипотонии, полиурии, патологиях сердца и сосудов (нарушение тонуса сосудов, аритмия). Обязателен анализ на кальций перед оперативным вмешательством.

Лабораторные анализы поступают к врачу для дальнейшей интерпретации полученной информации. Современные лаборатории в большинстве случаев указывают размерность в ммоль/л, но можно встретить и мг/100 мл. В последнем случае полученное значение необходимо разделить на четыре, чтобы получить число в ммоль/л.

Нормы содержания кальция в крови

Рассмотрим нормы кальция в организме в разном возрасте. Так, у новорожденных детей до десяти дней жизни норма кальция составляет от 1,9 до 2,6 ммоль/л. Дети от десяти дней до двух лет имеют показатели нормы 2,25 – 2,75, приблизительно такие же референсные значения нормы сохраняются до двенадцати лет. У подростков и взрослых людей (возрастом до шестидесяти лет) нормой считается диапазон 2,1-2,5, пожилые люди в возрасте от шестидесяти до девяноста лет имеют норму 2,2-2,55, а вот и людей старше девяноста лет уровень кальция в крови снижается и его норма равна 2,05-2,4 ммоль/л.

Отклонения в анализе крови на кальций могут быть в сторону уменьшении и в сторону увеличения этого элемента в крови. При повышенном содержании кальция – гиперкальциемии – можно подозревать следующие нарушения:

1. гиперпаратиреоз;
2. наличие раковых опухолей с метастазами;
3. тиреотоксикоз;
4. иммобилизационная гиперкальциемия, наблюдаемая при длительном нахождении пациента в состоянии ограниченной подвижности (нахождение в гипсе при переломах, врожденных травмах, туберкулезном поражении позвоночника и др.);
5. повышенный уровень витамина D;
6. гиперкальциемия новорожденных невыясненной этиологии;
7. почечная недостаточность;
8. молочно-щелочной синдром.

Недостаточность кальция в организме свидетельствует про следующие нарушения:

1. первичный гипопаратиреоз (синдром Ди Георга, или отсутствие вилочковой железы, наследственность);
2. вторичный гипопаратиреоз (после проведенных хирургических операций, аутоиммунные нарушения);
3. недостаток магния в организме;
4. недостаток витамина D (например, при рахите, в результате неправильного питания);
5. дефицит кальция у новорожденных может быть вызван его избыточным количеством у матери;
6. заболевания печени, нефротический синдром;
7. острый панкреатит с элементами некроза;
8. почечная недостаточность хронического течения;
9. прием некоторых препаратов, снижающих уровень кальция (противораковых или противосудорожных средств и др.).