Трансферрин

Чжу Ольга Петровна
Чжу Ольга Петровна Химик-эксперт КДЛ,

Анализ крови на трансферрин


Анализ крови на трансферринВыявление в крови концентрации трансферрина – это лабораторный метод диагностики, который назначается с целью изучения обмена железа в организме. Обследование проводят при обнаружении в общем анализе крови низкого содержания эритроцитов и гемоглобина, изменения показателей гематокрита. Для правильной интерпретации методику назначают с другими лабораторными анализами: концентрация железа в крови, уровень ферритина, железосвязывающая способность сыворотки.

Трансферрин является главным белком, обеспечивающим транспорт железа в организме человека. Он вырабатывается при участии аминокислот, всасывающихся из еды в ходе пищеварительного процесса. Способность связываться с железом, поступающим из продуктов питания, либо образующимся в момент гибели эритроцитов, обеспечивает его распространение в ткани и органы. Основная его функция – перенос железа. Трансферрину свойственно присоединять значительное количество железа, которое намного превышает его собственную массу.

Количество трансферрина в крови зависит от состояния печени, питания человека и работы кишечника. Если функция печени нарушается из-за значительного разрастания в ней рубцовой ткани (цирроза), то уровень трансферрина падает. При недостатке белковой пищи в рационе или нарушении всасывания аминокислот из-за воспаления в кишечнике трансферрин также не образуется в достаточных количествах.

В каких случаях показан тест на трансферрин?

Оценка переносчика железа назначается при:

  • необходимости подтверждения / опровержения железодефицита;
  • ярко выраженных клинических признаках анемии;
  • расстройствах питания (несоблюдение режима приёма пищи, изнуряющая диета, несбалансированный рацион);
  • комплексном анализе метаболизма железа;
  • патологии поглощения микроэлементов в отделе тонкой кишки;
  • удалении части желудка;
  • диагностике пигментного цирроза;
  • мониторинге терапии состояний железодефицитной анемии;
  • необходимости диагностики инвазионных болезней, инфекций;
  • опасениях развития хронических заболеваний печени;
  • обнаружении отклонений в общем анализе крови;
  • наличии злокачественных, доброкачественных образований.

Анализ на содержание в организме трансферрина совместно с иными тестами, определяющими степень насыщения железом, позволяет диагностировать патологические отклонения метаболизма железа, а также заблаговременно выбирать тактику лечения.

Описание исследования на трансферрин

Уровень трансферрина в крови Синтезируется трансферрин в печени и отвечает за доставку железа из кишечника к органам. Железо поступает в организм с продуктами питания и повторно используется при разрушении эритроцитов. Микроэлемент входит в состав гемоглобина, который находится в эритроцитах и переносит кислород из легких к тканям. Он содержится в миоглобине – белке скелетных мышц. При недостатке железа развивается кислородное голодание организма (гипоксия).

Уровень трансферрина в крови зависит от концентрации железа, функциональной работы печени, всасывающей способности кишечника, особенностей питания. При циррозе печени, воспалительных заболеваниях тонкой кишки, недостаточном содержании белковой пищи в рационе количество трансферрина уменьшается. Вследствие железодефицитной анемии концентрация транферрина повышается, что увеличивает железосвязывающую способность крови в условиях гипоксии тканей.

Для анализа используют метод иммунотурбидиметрию, который направлен на выявлении концентрации белков в сыворотке крови. В основе исследования лежит реакция антиген-антитело, где антигеном выступает трансферрин, а антитело представлено латексным реагентом. Иммунная реакция вызывает помутнение раствора, степень которого указывает на содержание изучаемых белков в периферической крови.

Правила подготовки к анализу

Кровь для анализа на трансферрин рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов) натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания).

Возможные причины искажения результатов диагностики

Трансферрин в кровиНа повышение концентрации сидерофилина в крови влияет повышенный уровень эстрогенов в организме, использование оральных контрацептивов, приём лекарственных средств, содержащих эстрогены. 

Уменьшение титра трансферрина отмечается на фоне терапии адренокортикотропным гормоном, тестостероном, кортикостероидами.

Обратите внимание! Содержание в крови ферритина резко снижается в случае дефицита железа, однако сохраняется нормальным при наличии воспалительного процесса. В этом случае для определения недостатка железа рекомендуется сдача параллельных тестов на определение уровня трансферрина и ферритина.

Расшифровка анализа

Референсные показатели трансферрина в крови равны 2-3,6 г/л. Изменения показателей свидетельствует о нарушении обмена железа и связанной с ним патологии. Анализ полученных показателей исследования проводится лечащим врачом. Запрещено использовать результаты теста в качестве самодиагностики.

При анализе результатов принимается во внимание факт наличия определённого количества белка в зависимости от состояния печени. Нехватка железа всегда сказывается на повышении концентрации трансферрина в сывороточной крови. 

Не менее важен при оценке результатов анализа и пол пациента, поскольку референсные показатели для женщин и мужчин различны. Нормы титра белка у женщин несколько выше. 

Расшифровка результатов преимущественно осуществляется на основании сравнения с иными показателями, отображающими обмен железа.

Факторы увеличения титра трансферринаФакторы увеличения титра трансферрина:

  1. анемия на фоне железодефицита (может быть спровоцирована хронической потерей крови либо скудным употреблением мясных продуктов);
  2. беременность в последнем триместре (увеличение трансферрина на фоне снижения концентрации железа является вариантом нормы).

Факторы уменьшения количества трансферрина:

  • хронические болезни (патология Либмана-Сакса, региональный энтерит, ревматоидный артрит, инфекционный эндокардит, пр.);
  • передозировка препаратами, содержащими железо;
  • недостаток в организме белков, возникающий вследствие ожогов, нарушения абсорбции в кишечнике, хронического течения патологий печени;
  • цирроз;
  • талассемия (генетическое заболевание, способствующее изменению строения гемоглобина и развитию анемии);
  • клубочковый нефрит;
  • хронические поражения кишечника воспалительного характера;
  • генетический гемохроматоз (в случае этой болезни большое количество железа всасывается из съеденных продуктов питания, после чего накапливается в органах, провоцируя их повреждение);
  • острое поражение печени;
  • несбалансированный рацион;
  • врождённый дефицит трансферрина.

Дефицит белка у пациентов также может возникнуть на фоне инфекций, воспалений, бесконтрольного использования гормональной контрацепции, онкологии. 

Снижение синтеза сидерофилина с возрастом объясняется изменением физиологических процессов в организме. Патологии печени способствуют тому, что орган теряет способность продуцировать необходимый объём белка, вследствие чего его концентрация падает. Синтез трансферрина также снижается ниже нормы на фоне употребления человеком скудного количества пищи, богатой белком, а также в ряде иных случаев.

Анализ крови на содержание трансферрина помогает правильно поставить диагноз при нарушении обмена железа и назначить своевременную терапию. Результативность обследования повышается при одновременном назначении других лабораторных методов исследования метаболизма железа в организме.