Общий белок (суточная моча). Биохимия мочи

Общий белок в суточной моче – это исследование, позволяющиее оценить работу почек. Обычно повышение белка в моче говорит о наличие той или иной патологии, требующей выяснения, точной диагностики и правильного лечения.

Подготовка к исследованию:

исключаются продукты, которые имеют свойство изменять цвет мочи и ее количество (свекла, морковь, гранат, вишня, цитрусовые);
за несколько дней до сбора мочи запрещается алкоголь;
убрать из рациона жареную, жирную и острую еду;
запрещается принимать лекарственные средства за несколько дней до обследования;
женщинам в период менструации сдача анализа не рекомендуется.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: моча
Синонимы (rus): Протеиноурия
Синонимы (eng): Proteinuria
Сроки выполнения: 1 день

Важность исследования

В норме белок в мочу не выделяется. Он может присутствовать там лишь в остаточных количествах, поэтому его распознает только качественное биохимическое оборудование в лаборатории. Если врач заподозрил тяжелую патологию сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы, гестоз беременных, а также у пациента была продолжительная высокая температура, появляется белок. В этих случаях важно отслеживать его концентрацию, чтобы корректировать методы лечения и выявлять общее состояние пациента.

Своевременное проведение теста предоставляет следующие преимущества:

выявление первично появившегося белка, а также отслеживание его концентрации в динамике (постепенное увеличение его содержания свидетельствует об усилении патологии, отсутствии эффективности назначаемых препаратов, увеличении площади повреждения тканей);
оценка степени нарастания артериального давления, предупреждение чрезмерно высоких показателей, которые могут перерасти в гипертонический криз;
оценка степени влияния конкрементов при мочекаменной болезни, которые могут нанести травму при продвижении по мочевыводящей системе;
оценка степени распространения опухоли, которая при увлечении может повреждать и здоровые ткани;
своевременное обнаружение поражения мышечных волокон с отслеживанием этого процесса при развитии дистрофии;
оценка качества проведенного лечения при любых патологиях, сопровождающихся выходом белка в мочу.

При обнаружении белка важно периодически повторять анализ, чтобы отслеживать его концентрацию в динамике. Это позволит понять, усиливается ли патологический процесс, или лечение действует, поэтому он завершается. Если же отклонения выявлены впервые, показатели неспецифичны, то есть характерны для многих патологий. В этом случае потребуются другие лабораторно-инструментальные тесты, чтобы выявить точную причину.

Особенности и преимущества анализа

В процессе стандартного обследования пациента, а также при подозрении на различные патологии, многие врачи назначают биохимическое исследование мочи на содержание белка за счет следующих особенностей и преимуществ:

простота и высокая скорость выполнения анализа, при показаниях «cito» (срочно) его выполняют за несколько часов, в остальных случаях результаты выдают пациенту на следующий день;
потребность в минимуме реагентов, что значительно удешевляет стоимость процесса анализа, делает его доступным для амбулаторий, стационаров и самих пациентов;
максимально точные данные за счет минимума участия врача-лаборанта, основную массу теста выполняет сам биохимический анализатор, который подсчитывает показатель (достоверность усиливается за счет применения калибровочного раствора, с которым сравнивают показатель от пациента);
возможность частного выполнения теста, чтобы отслеживать уровень белка в динамике, особенно при продолжительных заболеваниях;
простая подготовка, не требующая от пациента продолжительного времени, в экстренных случаях мочу можно собрать мгновенно;
простой сбор биологической жидкости, который осуществляет сам пациент в домашних условиях, для этого не требуется располагаться в стационаре или амбулатории.

Врачи и пациенты могут быть уверенными в достоверности полученных данных, но только при условии правильной подготовки пациента и соблюдении всех мер по сбору биологической жидкости. Об этом лечащий врач должен заранее предупреждать пациента.

Кому назначают?

Повышенный белок наблюдается по нескольким причинам:

гипертоническая болезнь;
мочекаменная болезнь;
пиелонефрит, цистит, уретрит;
опухоли в мочевом пузыре, почках;
нефропатия по различным причинам;
туберкулез почек;
прогрессирующая дистрофия мышц (миопатия);
лейкоз;
эритроцитолиз;
высокая температура тела;
множественная миелома;
амилоидоз почек;
застойные явления в почках.

Как правильно собрать мочу?

Для сдачи биохимического анализа мочи на общий белок:

используют сухую стерильную емкость;
выполняют гигиенические процедуры наружных половых органов, не используя при этом дезинфицирующие средства;
собирают мочу на протяжении суток в стерильный контейнер с закрывающейся крышкой и в течение 24 часов доставляют в лабораторию;
на контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в мл, а также рост и вес.

Хранение и транспортировка биоматериала

Тест покажет достоверные данные при правильном хранении и транспортировке образца мочи:

белок быстро распадается, поэтому период хранения биоматериала составляет не больше 3–4 часов при температуре 22 – 23° (если образец сразу не был доставлен в лабораторию, его лучше хранить на дверце холодильника при температуре 4–5°);
хранение и транспортировка осуществляются в темном месте, распространение прямых солнечных лучей не допустимо, так как произойдут биохимические процессы и распад белка;
контейнер хранят и перемещают в лабораторию только с закрытой крышкой, чтобы внутрь не попали другие частицы, иначе показатель белка может стать завышенным, тест останется недостоверным.

Лучше транспортировать образец в лабораторию сразу после сбора, чтобы получить максимально достоверные данные. Это поможет в составлении правильных этапов лечения, не потребует пересдачи анализа.

Ход исследования

Методику определения белка в моче проводят при помощи колориметрического фотометрического метода. Собранный образец сразу же подвергается обследованию, чтобы получить максимально достоверные данные.

Этапы анализа:

перемешивают биологическую жидкость, чтобы все компоненты вышли из осадка и переместились в основную часть;
отбирают небольшое количество мочи, обычно для биохимического анализатора достаточно 1 мл, чтобы получить данные;
добавляют заранее разведенный реагент, чтобы красить мочу, так как автоматическое оборудование обнаруживает выделенный белок именно после этого этапа;
размещают образец мочи в биохимический анализатор, задавая длину волны, характерную для белка;
подсчитывают точный уровень белка, который аппарат выдает на распечатанном бланке;
устанавливают калибровочный раствор с отрицательным показателем, по которому сравнивают образец пациента для исключения риска ошибочных сведений.

Лабораторный бланк выдают пациенту или лечащему врачу, расшифровкой должен заниматься именно специалист. Он соотнесет полученные данные с общими симптомами, анамнезом, другими сведениями лабораторно-инструментальных тестов. Также полученные показатели сравнивают с предыдущими сведениями от биохимического анализа мочи на белок, чтобы отслеживать его концентрацию в динамике. Особенно важно проводить это исследование в случае, если врач подозревает любые отклонения мочевыводящей системы.

Норма общего белка в моче

У абсолютно здорового человека белка в моче быть не должно, или его содержание 0.032-0.51 г/л. Отклонение его от нормы, - это повод за обращением к специалисту для выяснения причин.

Общий белок

Чжу Ольга Петровна