Candida Albicans (ПЦР)

Доронин Иван Михайлович
Автор статьи

Доронин Иван Михайлович

Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Цена 314 *
Срок исполнения до 4 дн. (рабочие дни)
Код услуги PC10
* - Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Молекулярно-биологическое исследование на Candida albicans

Данное исследование позволяет обнаружить в крови дрожжеподобные грибы Candida albicans, вызывающие заболевания кандидоз (молочница). 

Причины развития кандидоза:

  • неконтролируемый прием антибактериальных лекарственных средств;
  • наличие сопутствующих заболеваний - патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
  • преобладание в рационе питание продуктов с повышенным содержанием сахара и углеводов;
  • прием иммунодепрессантов, оказывающих угнетающее воздействие на функционирование иммунной системы (стероидные гормональные средства, химиотерапевтические препараты);
  • иммунодефицитные состояния: физиологические (беременность, период менструации, лактация) и патологические (онкология, СПИД, перенесенная трансплантация органов);
  • продолжительное применение контрацептивов.

Характеристики исследования:

  • Тип биоматериала: мазок из зева (ротоглотки), первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.
  • Синонимы (rus): кандидоз,  возбудитель молочницы (кандидоза), Дрожжеподобные грибы рода Candida
  • Синонимы (eng): C. albicans, NAA (DNA, PCR).
  • Метод исследования: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
  • Сроки выполнения: 4 дней

Влияние Candida albicans на организм

Несмотря на то, что кандидоз не является инфекцией, передающейся половым путем, при половых контактах с лицами, больными кандидозом, может начаться воспаление. У женщин проявляется, как правило, в виде так называемой «молочницы», которая сопровождается зудом половых органов, характерным запахом, творожистыми выделениями. У мужчин чаще всего поражается крайняя плоть.

Candida albicans также является причиной заболеваний полости рта, пищевода. При пониженном иммунитете гриб может проникать в дыхательную систему, вызывая кандидозную пневмонию. Микроорганизм также является внутрибольничной инфекцией мочевыводящих путей.

Клиническая симптоматика

При развитии кандидоза могут проявляться такие характерные признаки патологического процесса, как:

  • частое, затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • дискомфорт и болевые ощущения при половом акте;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в области паха;
  • отечность, покраснение слизистой гениталий; 
  • мелкая красная сыпь на коже промежности. 

Виды кандидоза:

  • Острый. Возникает спонтанно, под воздействием определенных факторов, провоцирующих стремительное размножение дрожжеподобного грибка (прием антибиотиков, иммунодефицитные состояния и т.д.). Протекает с выраженными характерными симптомами. При правильном и своевременном лечении острый кандидоз завершается выздоровлением пациента. 
  • Хронический кандидоз. В большинстве случаев развивается по причине недостаточной эффективности терапии или ее отсутствия в период острой стадии патологии.  Проявления заболевания могут беспокоить пациента на постоянной основе или только во время обострения, сменяющегося впоследствии периодом ремиссии.

Показания для проведения исследования

Молекулярно-биологический анализ на Candida albicans проводится в случаях:

  • проявления признаков кандидозного вульвовагинита, баланопастита и других заболеваний, вызываемых Candida albicans;
  • контроля эффективности противогрибковой терапии;
  • хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • обследования при планировании беременности;
  • диагностики возбудителя пневмонии;
  • наличие у пациента инфекций, передающихся половым путем (с целью исключения урогенитального кандидоза);
  • подтверждение урогенитального кандидоза у полового партнера; 
  • поражение кожных покровов и слизистых оболочек, развившихся на фоне терапии антибиотиками;
  • воспалительный процесс в полости рта, носящих острый или хронический характер;
  • подозрение на кандидоз любой локализации;
  • в качестве профилактического скринингового обследования.

Подготовка к анализу на Candida albicans

Пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил до сдачи соскоба для анализа на Candida albicans:

  1. забор материала не проводится в дни менструаций и в течение 3 дней после у женщин;
  2. за два дня до анализа необходимо воздержаться от сексуальной активности;
  3. перед исследованием недопустимо подмываться – гигиенические процедуры проводятся вечером накануне исследования;
  4. интравагинальные спринцовки до исследования запрещены;
  5. за несколько дней до исследования стоит отменить прием антибиотиков и гормональных средств, а также использование вагинальных свечей, если таковые применялись;
  6. предупредите врача о принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа;
  7. рекомендуется не мочиться за 2 часа до анализа.

Как происходит сбор биологического материала?

  • У мужчин. Стерильным ватным тампоном медработник обрабатывает область наружного отверстия уретры. В мочеиспускательный канал медленно вводится тонкий капроновый зонд (глубина погружения – 2-3 см). Путем вращательного движения зондом производится соскоб клеток эпителия, после чего отправляется в пробирку.
  • У женщин. Женщина ложится в гинекологическое кресло. Медработник, используя зеркало, обнажает шейку матки и проводит осмотр половых путей. Чистым ватным тампоном проводится обработка наружного отверстия уретры. Вглубь мочеиспускательного канала вводится щеточка, путем однократного вращательного движения которой происходит сбор отделяемого слизистых оболочек. Щеточка с находящимся на ней изъятым биологическим материалом помещается в пробирку, где споласкивается в ее содержимом (транспортной среде).

Методика проведения анализа

Candida albicans выявляется молекулярно-биологическим анализом посредством метода полимеразной цепной реакции. Данный способ выявления микроорганизма состоит из трех этапов: выделения ДНК гриба, размножения определенных фрагментов их его идентификация. Это современный метод диагностики, чувствительность которое достигает 90 %, а специфичность – 98 %.

Молекулярно-биологическое исследование на Candida spp. в динамике

Повторный анализ на грибы рода кандида рекомендуется проходить по прошествии 2 недель с момента завершения лечебных мероприятий. Это позволит оценить терапевтический эффект и при благоприятном течении констатировать выздоровление пациента. Повторное исследование рекомендуется сдавать в том же учреждении, где проходил сбор биологического материала для проведения первоначального анализа. Это необходимо для наибольшей достоверности итоговых значений, поскольку в процессе исследований не происходит смены аппаратуры или тестовой системы.

Интерпретация результатов исследования

Отрицательное значение анализа может интерпретироваться двояко: отсутствие либо незначительная концентрация микроскопического гриба в исследуемом образце. Положительный результат свидетельствует о наличии Candida albicans. Метод ПЦР позволяет лишь приблизительно судить о количестве микроорганизмов, поэтому окончательный диагноз ставит врач, который при необходимости назначает дополнительное обследование.

Интерферирующие значения

На достоверность молекулярно-биологического исследования на грибы рода кандида может оказать непосредственное влияние терапия, проводимая на основе противогрибковых препаратов. Прием антимикотических средств приводит к снижению концентрации Candida spp в исследуемом биологическом материале. Это в свою очередь может явиться причиной ложноотрицательных итоговых значений анализа.

Итоговые значения молекулярно-биологического исследования на Candida spp. могут интерпретироваться только врачом. Самостоятельная интерпретация лабораторных анализов не допустима. Самолечение патологии может спровоцировать ее хронизацию с последующими частыми рецидивами. Неверно выбранный препарат для лечения кандидоза или неадекватная его доза вызовут возникновение резистентности к медикаменту.

Постановка окончательного диагноза ставится на основе анамнеза, особенностей протекания патологии, жалоб пациента и сведений, полученных при проведении лабораторных анализов.

Значение своевременной диагностики кандидоза

Наличие у пациентов симптомов, характерных для кандидоза, является абсолютным показанием к проведению молекулярно-биологического исследования на Candida spp. Своевременная постановка соответствующего диагноза и проведение необходимой лекарственной терапии позволяют избежать вероятных осложнений кандидоза. 

К их числу относится: 

  • У мужчин: формирование таких хронических заболеваний, как: баланопостит, баланит, уретрит, простатит, орхит.
  • У женщин: развитие протекающих в хронически форме оофорита, сальпингита, уретрита, цистита. 

В особо тяжелых случаях может иметь место развитие генерализованного кандидоза, осложнения которого отличаются повышенной опасностью и включают в себя:

  • сужение уретры и крайней плоти;
  • стеноз влагалища;
  • нарушение процессов пищеварения;
  • развитие аллергических реакций;
  • возникновение психических расстройств.