Цитология: киста почки

С помощью цитологического исследования можно дифференцировать кистозные формы почечно-клеточного рака и доброкачественные почечные кисты, имеющие схожие морфологические признаки. Анализ отличается высокой точностью и информативностью.

Новообразование представляет собой инкапсулированную полость, заполненную жидкостью. Кисты имеют доброкачественную природу, но могут подвергаться злокачественному перерождению. Причинами появления кистозных образований считают генетически обусловленные нарушения роста эпителия почечных канальцев и повреждения тканей при воспалительных процессах. Врожденные кисты являются следствием дефектов внутриутробного развития зачатков почек.

Заболевание поражает преимущественно мужчин старше 40 лет. Предрасположены к развитию кист люди, страдающие хроническими патологиями выделительной системы, ожирением, артериальной гипертензией.

Кисты бывают простыми и сложными, имеющими перегородки и зоны кальцификации. Они могут долгое время развиваться бессимптомно. Клиническими признаками заболевания выступают боли в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия, задержка мочи, отеки. При присоединении вторичной бактериальной инфекции отмечается лихорадка, сильные боли, выделение гноя с мочой. К осложнениям кисты почки относится также разрыв кистозной стенки, приводящий к выделению в брюшную полость содержимого кисты и развитию перитонита.

Цитологическое исследование содержимого кисты почки назначается в следующих случаях:

• при подозрении на опухоль почки,
• при дифференциальной диагностике новообразований,
• при контроле эффективности лечения.

Забор содержимого кисты для исследования проводится методом аспирационной биопсии под контролем УЗИ. В случае, если новообразование располагается на передней или боковой поверхности почки, взятие биоматериала осуществляется методом лапароскопии. Биопсия проводится под местной анестезией.

Перед проведением пункции необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым относятся:кавернозный туберкулез почки,

• нарушения свертываемости крови,
• тромбоз почечных вен,
• аллергия на препараты для анестезии.

Подготовка к исследованию включает анализы крови и мочи, коагулограмму, КТ или урографию почек. За неделю до биопсии рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов.

За 8 часов до процедуры следует воздержаться от пищи. За 2-3 часа до исследования нельзя пить. Для снижения общей тревожности врач может предложить пациенту седативные средства. Период восстановления после аспирации содержимого кисты почки составляет 2-3 дня.