Цитология: микропрепарат тканей пищевода

Анализ микропрепарата тканей пищевода

Цитологическое исследование микропрепарата тканей пищевода проводится при подозрении на рак пищевода и при дифференциальной диагностике опухолей. 

Злокачественные новообразования пищевода широко распространены и занимают шестое место среди раковых опухолей. Наиболее часто  встречаются плоскоклеточные опухоли и аденокарциномы. Поражаются преимущественно средний и нижний отделы пищевода. Первым признаком заболевания выступает затрудненность глотания, возникающая вследствие сужения пищевода. На поздних стадиях рака больной страдает от болей в груди, неприятных ощущений во время еды, тошноты, рвоты.

Показания для проведения анализа

Цитологическое исследование микропрепарата тканей пищевода показано в следующих случаях:

• при язвенной болезни,
• при подозрении на развитие новообразований,
• при дифференциальной диагностике опухолей,
• при предраковом состоянии,
• при хронических воспалительных заболеваниях пищевода.

Как правильно сдать анализ?

Перед процедурой эзофагоскопии с биопсией рекомендуется сделать рентгеновский снимок пищевода, гортани, глотки и желудка. Предварительное обследование поможет выявить возможные противопоказания к проведению биопсии и анатомические особенности органов пищеварительной системы пациента. При необходимости назначаются иммунологические анализы для определения непереносимости препаратов для анестезии.

Противопоказаниями к биопсии пищевода являются:

• психические заболевания, при которых пациент не способен проглотить зонд,
• шоковое состояние,
• патологии сердца и сосудов,
• геморрагический диатез,
• патологическое сужение просвета пищевода,
• нарушения целостности стенок органа,
• гемофилия,
• острые инфекционные заболевания,
• черепно-мозговые травмы,
• панкреатит.

Необходимо прекратить прием пищи за 6-8 часов по исследования. Если пациент страдает заболеваниями, при которых в пищеводе скапливается пища, перед процедурой следует промыть пищевод с помощью зонда. Для снятия тревожности перед биопсией врач может назначить седативные препараты.

После процедуры в течение суток желательно воздерживаться от горячей пищи. Осложнения возникают крайне редко. В отдельных случаях возможно кровотечение слизистой оболочки пищевода.

Методика проведения анализа

Биопсия пищевода обычно осуществляется под местной анестезией во время эзофагоскопии. Во время этой процедуры в пищевод пациента вводится специальный оптический прибор, позволяющий визуально оценить состояние органа и контролировать взятие образцов биоматериала. Биопсия может проводиться с помощью аспирационной иглы или биопсийных щипцов. В некоторых случаях забор биоматериала выполняется во время лапароскопии.

Полученные образцы тканей помещают на предметное стекло. После высушивания микропрепараты окрашивают и исследуют под микроскопом.

Расшифровка  анализа

В лабораторном бланке результатов анализа указываются сведения о наличии в пробе раковых клеток, тканевых фагоцитов, патогенных микроорганизмов. При застойных процессах в биоматериале могут обнаруживаться остатки пищи.