Анализ микропрепарата тканей поджелудочной железы

Цитологический анализ микропрепарата тканей поджелудочной железы проводят при подозрении на раковое перерождение клеток.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: микропрепарат тканей поджелудочной железы
Синонимы (rus): изучение клеточного состава микропрепарата тканей поджелудочной железы
Синонимы (eng): Study of the cellular composition of pancreatic tissue micropreparation
Методы исследования: цитологический метод

Панкреатическая аденокарцинома - наиболее распространенный вид рака. В 60-80% случаев опухоль поражает голову железы. Симптомами рака выступают нарушения пищеварения, снижение веса, анемия, желтуха, потеря аппетита, боли в животе, потемнение мочи. Большинство из этих признаков носят неспецифический характер и возникают на терминальных стадиях заболевания. Выявить операбельную опухоль поджелудочной железы можно только с помощью лабораторных методов диагностики. Рак поджелудочной железы метастазирует в лимфатические узлы, легкие, печень, почки, надпочечники, кости.

Поджелудочная железа является небольшим, но очень важным для работы организма органом, который локализуется за желудком.

На нее возложены две значимые задачи:

эндокринная (выработка ряда гормонов, необходимых для нормального протекания обменных процессов организма – инсулин, гастрин и пр.);
пищеварительная (обеспечивает выработку ферментов пищеварения, которые способствуют расщеплению жиров, белков и углеводов).

В этой связи, возникшие и развивающиеся в поджелудочной железе патологии, ввиду высокой значимости данного органа, представляют серьезную опасность для здоровья и даже для жизни человека. Самым тяжелым заболеванием, способным поразить поджелудочную железу, выступает рак, который своевременно позволяет распознать цитологическое исследование микропрепарата тканей данного органа.

Рак поджелудочной железы чаще всего диагностируется у лиц преклонного возраста, особенно старше 70 лет. У мужчин, по сравнению с женщинами, данный вид онкологических новообразований развивается в 1,5 раза чаще. Этиология заболевания не установлена. Практически в половине случаев онкопатология развивается в отсутствии видимых причин. Вероятность возникновения рака поджелудочной железы повышается у лиц, перенесших оперативное вмешательство на желудке, злоупотребляющих спиртными напитками, заядлых курильщиков, и имеющих неправильное питание (рацион с повышенным содержанием продуктов, богатых углеводами). Развитию злокачественных новообразований поджелудочной железы также способствуют такие заболевания, как хронический панкреатит и сахарный диабет. Установлено, что риск возникновения патологии увеличивается с возрастом.

Показания для проведения анализа

Проведение цитологического исследования, при котором объектом изучения выступает микропрепарат тканей поджелудочной железы, позволяет на начальном этапе развития обнаружить злокачественное поражение данного органа и диагностировать заболевание еще до появления его характерных признаков. В ходе цитологической диагностики квалифицированный специалист дает объективную, детальную оценку опухолевым образованиям, устанавливает их природу.

Цитологическое тестирование также проводится при необходимости наблюдения за лечебными мероприятиями, решения вопроса о необходимости коррекции схемы лечения при недостаточной эффективности терапии. Оно позволяет отслеживать течение периода ремиссии и в случае обострения патологического процесса обнаружить его на раннем этапе.

Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы назначается в следующих случаях:

при изменении биохимических показателей крови и повышении концентрации онкомаркеров поджелудочной железы;
при наличии у пациента желтухи;
при болевых ощущениях в зоне поджелудочной железы, стремительном похудении, рвоте, диарее, изжоге, постоянном чувстве голода, обесцвечивании кала, потемнении мочи;
при подозрении на онкологию;
при дифференциальной диагностике панкреатитов;
при паразитарных инфекциях;
при туберкулезе поджелудочной железы.

Подготовка к анализу

Перед цитологическим анализом пациенту дается перечень лабораторных исследований, который позволяет оценить работу организма и определить его готовность к данного рода вмешательству. Среди обязательных анализов общеклинические исследования крови и мочи, биохимические показатели крови, определение работы свертывающей системы. Стандартный перечень при необходимости может быть расширен, в каждом случае он определяется индивидуально.

На предварительной консультации врач разъясняет обследуемому как будет проходить процедура получения биоматериала, каковы ее возможные последствия, каким может быть результат анализа. Пациент должен дать свое выраженное в письменной форме согласие на данный вид лабораторной диагностики.

Кроме того, на консультативном приеме обследуемый должен известить врача о наличии у него серьезных заболеваний, об имеющихся аллергических реакциях, о принимаемых фармакологических препаратах.

В преддверии цитологического исследования врач дает обследуемому рекомендации, касающиеся подготовке к данному виду лабораторной диагностики, соблюдение которых направлено на обеспечение достоверности результатов:

за неделю необходимо отменить прием противовоспалительных медикаментов и антикоагулянтов.
за несколько дней до манипуляции требуется исключить употребление спиртных напитков, минимизировать физическое напряжение, стараться избегать психоэмоционального перенапряжения. Также следует исключить из рациона продукта, способные спровоцировать метеоризм и повышенное газообразование.
пациент должен прийти в медучреждение утром. При этом в день анализа запрещается кушать, пить и курить. Употреблять пищу можно вечером перед исследованием, не позднее чем за 10 часов до манипуляции (желательно отдавать предпочтение низкокалорийным и не перегружающим организм продуктам).
в случае тревожного, волнительного состояния обследуемого в ночь перед анализом можно принять успокаивающий препарат.

Противопоказания

Проведение цитологического анализа, объектом исследования при котором выступает микропрепарат тканей поджелудочной железы, не назначается в следующих случаях:

при тяжелых заболеваниях свертывающей системы;
поражение кожи гнойного характера в области выполнения пункции;
асцит, характеризующийся большим уровнем содержания жидкости;
серьезные психические расстройства, затрудняющие контакт с пациентом и ведущие к невозможности контроля над своими действиями.

Также не рекомендуется проводить анализ при обострении язве желудка, холецистите, ожирении и сердечной недостаточности. Нежелателен данный вид исследования и беременным женщинам, ввиду возможной опасности процедуры получения биоматериала для плода.

Последствия забора тканей поджелудочной железы

После получения образца биологического материала для цитологической диагностики пациент несколько часов должен оставаться под врачебным наблюдением. В течение 8 часов запрещается употреблять какие-либо продукты питания и управлять транспортным средством. На протяжении суток свести к минимуму физическую активность, по возможности соблюдать полупостельный режим, исключить употребление алкоголя. Прием антикоагулянтов разрешен по прошествии не менее недели после манипуляции.

После забора тканей поджелудочной железы могут возникнуть дискомфортные, болевые ощущения в области живота. Для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающее средство. Также вероятными осложнениями процедуры могут выступать лихорадка, озноб, слабость, недомогание, рвота и тошнота. При их появлении следует обратиться к врачу. Важно понимать, что обращаясь за проведением цитологического исследования к квалифицированным специалистам медцентра и соблюдая все данные ими рекомендации вероятность развития негативных осложнений практически сведена к нулю.

Методика проведения анализа

Выбор техники проведения биопсии зависит от локализации новообразования и общего состояния пациента. Чаще всего выполняют тонкоигольную биопсию под контролем КТ или УЗИ. Но возможно взятие образцов тканей методом лапароскопии, во время открытой операции на поджелудочной железе и трансдуоденальным способом - при введении через двенадцатиперстную кишку эндоскопа.

Полученный биоматериал помещают на предметные стекла и высушивают. Затем микропрепарат окрашивают по различным гистологическим методикам и исследуют под микроскопом.

Расшифровка анализа

Нормой считается отсутствие опухолевых клеток в биологическом материале. Цитолог делает заключение, в котором подробно описывает клеточный состав микропрепарата тканей поджелудочной железы.

Микропрепарат тканей поджелудочной железы